某三甲医院医护人员职业心理健康研究

目的该研究以心理学专业理论为研究基础,通过心理测评量表,以上海某三甲医院医护人员职业健康现状为主要研究内容,通过对医护人员的职业满意度以及抑郁情况的调查,来剖析医护人员职业心理健康存在的问题,进而探讨相关的有效性解决措施。方法采用文献查阅法和抽样调查问卷法,分析医护人员的心理健康状况,量表主要参考上海市青年医护人员现状调查问卷。对于抑郁状况调查主要测评量表为流行病学调查用抑郁量表（CES—D）。结果医护人员总体还是呈现满意状态,只有少数的人员不太满意。有超过70％的医护人员有轻度的抑郁情绪,并且心理压力越大越有可能带有抑郁情绪。结论医院应更加关心医护人员得的心理需求,注重医护人员与医院间心理契约的维护,以加强医护人员的忠诚度,更好的为医院和病患提供服务。     

对急性胃扩张患者的临床治疗探讨

目的研究分析急性胃扩张的原因和临床治疗的方法。方法回顾性分析该院收治的20例急性胃扩张患者的临床资料。结果15例没有进行手术治疗的患者,胃肠功能恢复的时间为8h-14d,住院1～16d,平均4．3d;5例行手术治疗的患者,术后留置胃管10～25d,住院17～35d,平均25．4d。结论运用手术或肠减压法可以有效的治疗急性胃扩张,有效的保障患者的生命健康。     

浅谈基层医院优质护理服务体会

目的:探讨基层医院优质护理服务的重点。方法:转变服务观念,增强服务意识;提高技术水平,增强责任心;完善管理制度,加强监督管理;掌握沟通策略,加大护患沟通;落实基础护理,完善各项措施。结果:我院开展优质护理服务后,加强了护患沟通、降低护理投诉率,基础护理数量明显增加,患者满意度明显上升。结论:优质护理服务可给予患者及时、有效、安全、全面的护理,强化护患关系,提高满意度,是推动护理服务的工作目标,值得临床推广。     

阴道放置米索前列醇用于人工流产的效果观察

米索前列醇 (简称米索 )是前列腺素衍生物 ,能抑制宫颈胶原合成 ,使宫颈扩张 ,同时直接作用于子宫肌细胞膜前列腺素受体 ,激活子宫肌引致节律收缩。我们利用米索能扩张宫颈 ,吸宫术前放置米索后易于操作 ,能缩短手术时间 ,减表 1　两组宫颈松弛、手术时间、出血量及RAAS发生率比较例数宫颈松弛 (例 )手术时间 (min)出血量 (ml)RAAS(例 )观察组 45 31 2 .50± 1 .0 5 6 .40± 4 .60 3对照组 45 3 3 .72± 0 .988.2 2± 2 .381 0P值 <0 .0 1 <0 .0 1 <0 .0 1 <0 .0 5轻受术者的痛苦 ,收到了较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一…     

时间-空间相关成像技术评估中孕期胎儿心功能的初步研究

目的 评估时间-空间相关成像( STIC)技术在中孕期胎儿心功能检查中的应用.资料与方法 110例孕20～27+6周胎儿常规超声筛查心脏无异常,用STIC技术扫描获得胎儿心脏整个心动周期的容积数据,存盘后采用体器官计算机辅助分析软件(VOCAL)进行脱机分析,手动描画出心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV).计算心室的每搏量(SV)、心排血量(CO)、射血分数(EF),评价SV、CO、EF与孕龄的相关性.结果 110例胎儿中,94例(85.5％)获得满意的心脏容积数据.左、右心室SV从孕20周的(0.33±0.06) ml和(0.40±0.07) ml增加至孕27+6周的(1.13±0.11) ml和(1.29±0.11) ml,左、右心室CO从孕20周的( 49.66±8.10) ml/min和(59.96±9.43) ml/min增加至孕27+6周的(163.51±17.68) ml/min和(187.57±15.98) ml/min;左、右心室SV和CO随孕龄增加而增加,与孕龄呈正相关(左心室SV及CO r=0.93,P＜0.05.右心室:SV r =0.95,P＜0.05; CO r=0.94,P＜0.05).左、右心室EF分别为(49.48±4.12)％和(51.07±4.00)％,与孕龄无明显相关性(r=0.02、0.04,P＞ 0.05).结论 STIC技术能较为准确客观地测量胎儿心室容积,评价胎儿心功能,有望成为胎儿心功能检查的一种新方法.     

超声引导下氨甲蝶呤局部注射治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨超声引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)治疗输卵管间质部妊娠(TIP)的价值.资料与方法 回顾性分析2005-06～2009-10在解放军总医院超声诊断科接受超声引导下局部注射MTX治疗的9例TIP患者的临床资料和治疗前后声像图特点,记录血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间和超声随访结果.结果 9例接受治疗的患者停经时间均≤60d.治疗成功的8例均可在超声下清晰显示妊娠病灶边界,且治疗前血清β-HCG≤50 000U/L,其中6例为孕囊型,最大径≤2.5cm,2例为包块型,最大径分别为2.6cm和3.5cm,血清β-HCG恢复至正常值的时间为14～63d.治疗失败的1例孕囊最大径为3.8cm,血清β-HCG＞50 000U/L.结论 超声引导下局部注射MTX治疗早期未破裂型TIP是一种安全有效的方法,对停经60d以内、孕囊最大径≤2.5cm且边界显示清晰、血清β-HCG≤50 000U/L的患者治疗成功率高.     

静脉内平滑肌瘤病的超声表现

目的观察静脉内平滑肌瘤病（IVL）的超声特征。方法回顾性分析4例经超声诊断并经手术病理证实的IVL患者的临床资料与超声声像图表现。结果4例IVL患者中,3例曾因子宫肌瘤而接受子宫切除术;3例病变累及髂静脉,其中2例出现下腔静脉受累;2例累及右心。2例于术后6个月接受随访,发现盆腔低回声结节。结论密切结合病史,熟悉超声图像特征,有助于诊断IVL。超声为IVL术后随访的首选检查方法。     

法洛四联症红细胞超微结构和变形性变化

由于缺氧的刺激，法洛四联症（以下简称Ｆ４）患者的红细胞数及血红蛋白量均高于正常人。为了解Ｆ４患者红细胞超微结构（ＲＢＣＵ）和红细胞变形性（ＲＢＣＤ）有无改变，观察１９例Ｆ４患者红细胞在扫描电子显微镜（以下简称扫描电镜）下的超微结构变化，测定ＲＢＣＤ，...