血液透析及血液透析滤过对慢性肾衰竭患者贫血的影响

目的 在慢性肾衰竭合并贫血患者治疗过程中应用血液透析以及血液透析滤过,探析对患者贫血的影响.方法 利用自愿参与原则自该院2015年8月—2016年8月期间所收治的慢性肾衰竭合并贫血患者中方便选取56例参与该次探究,给予所有患者促红细胞生成素、叶酸以及铁剂治疗.根据透析方式不同将所有患者分为研究组和参照组,每组患者例数均为28例.在参照组患者治疗过程中应用血液透析,在研究组患者治疗过程中应用血液透析滤过,对比观察2组患者治疗前后的Hb(血红蛋白)、HCT(红细胞压积)、Sf(血清铁蛋白)、hs-CRP(超敏C反应蛋白改善程度).结果 研究组患者治疗前的Hb(62.3±4.0)g/L、HCT(21.3±4.5)%、Sf(68.3±6.2)μg/L、hs-CRP(10.5±3.6)mg/L对比参照组患者差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗12周后的Hb(100.3±6.3)g/L、HCT(32.5±2.5)%、Sf(134.2±14.5)μg/L、hs-CRP(8.1±3.1)mg/L显著性优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在给予慢性肾衰竭合并贫血患者相同贫血药物治疗后再给予患者血液透析滤过可以显著提升临床疗效,且临床疗效明显优于血液透析.     

来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征效果分析

目的 分析用来氟米特联合激素治疗的方法,在针对性治疗难治性肾病综合征患者时进行临床效果观察.方法 方便选取2013年11月—2015年10月该医院就诊的84例难治性肾病综合征患者为研究对象,根据治疗方法的不同,将患者随机分组,采用来氟米特联合激素(醋酸泼尼松)治疗的患者为"治疗组";采用环磷酰胺联合激素治疗的为"对照组",每组42例.将两组患者的血白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量等相关指标水平在治疗前和治疗后4个月所发生的变化进行对比,同时分析两种不同治疗方法的治疗效果.结果 治疗组、对照组患者经治疗后病情均有好转,治疗组尿蛋白定量水平为(2.5±0.5)g/24 h,血白蛋白水平为(32.7±3.8)g/L,血肌酐水平为(72.4±7.8)μmol/L;治疗组、对照组的治疗总有效率分别为92.8%、69.0%,治疗组患者的治疗效果相比对照组明显要好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征患者时患者反映良好,临床效果较理想,患者不良反应发生率较低,在临床上有较高的推广价值.     

某三甲医院新职工辞职影响分析

目的：探讨新职工辞职的影响因素,并提出降低离职率的对策。方法采用问卷调查和鱼骨图法系统分析影响新职工辞职的因素构成。结果新职工辞职人数逐年递增,与学历成反比,集中在低层次学历,护士辞职比例最多,但医师辞职率呈现上升趋势。导致辞职率上升的影响因素主要有：岗位因素、人际因素、家庭个人因素和社会因素。结论医院应严格把关,提高招聘质量,关心和加强新职工培训,搭建多种人才培养平台,健全公平合理的薪酬分配体系等途径降低离职率。     

超声在胆囊腺肌增生症诊断中的应用与分析

胆囊腺肌增生症为黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生。病理表现为病变局部内膜上皮腺样增生深入肌层（可达浆膜下）,形成分支广、数目多的憩室样小囊,称罗-阿窦（Rokitansky-Aschoff sinus,R-A）。其内可淤积胆汁继发感染及形成结石。     

2型糖尿病肾病患者BNP和LP（a）的变化及相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病肾病患者B型钠尿肽（BNP）和脂蛋白（a）[LP（a）]浓度的变化及相关性,分析BNP和LP（a）的水平对2型糖尿病肾病患者的诊断、治疗及预后有积极的意义。[方法]分别检测160例2型糖尿病肾病患者和50例健康对照者的血浆BNP、LP（a）的值和其他生化指标：尿素氮（BUN）和肌酐（CREA）,对结果进行统计学分析。[结果]与对照组相比,2型糖尿病肾病患者BNP、LP（a）、BUN、CREA均较健康对照组高（P〈0．01）。[结论]BNP和LP（a）的水平与2型糖尿病肾病患者疾病的发生、发展有关,同时检测BNP、LP（a）对2型糖尿病肾病患者的诊断以及治疗和预后有积极的意义。     

非小细胞肺癌并恶性心包腔积液双路径化疗临床疗效分析

目的探讨晚期非小细胞肺癌并恶性心包腔积液双路径化疗的疗效.方法选择42例经细胞学和/或组织学确诊的非小细胞肺癌并恶性心包腔积液的患者,所有患者均行心包腔置管闭式引流,随机分为A组和B组,每组各21例.A组患者应用全身化疗＋心包灌注CDDP（顺铂）及IL-2（重组人白细胞介素-2）治疗,B组患者应用全身化疗＋心包灌注CDDP治疗.结果 42例晚期非小细胞肺癌并心包膜腔积液患者双路径化疗的RR为73.8%（31/42）.其中,A组21例患者的CR为76.2%（16/21）,PR为14.3%（3/21）,RR为90.5%（19/21）;B组21例患者的CR为33.3%（7/21）,PR为23.8%（5/21）,RR为57.1%（12/21）.比较A组和B组患者的总有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论心包膜腔积液系晚期非小细胞肺癌常见并发的急症,在短期内致心脏填塞威胁患者的生命,全身化疗加心包膜腔内灌注CDDP联合IL-2的双路径化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌所致恶性心包积液,近期疗效好,值得在临床进一步探讨.     

经阴道彩色多普勒在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征(PCOS)超声诊断方面的应用价值。方法:对所选35例多囊卵巢综合征患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,观察卵巢的结构特点、测量卵巢的面积,并观察血流特征以及血流参数的变化,与正常组35例进行比较。结果:与正常组对比,多囊卵巢综合征者卵巢髓质与整体面积比值增高、卵巢内呈充盈状血流,血流阻力指数呈高速低阻血流,血流参数与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声可以明显提高多囊卵巢综合征的诊断水平。     

超声造影技术在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值

目的：探讨超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值。方法：分析采用静脉快速团注造影剂SonoVue法对21例肝脏局灶性病变造影剂灌注过程,分析其超声造影表现。结果：21例病灶中20例超声造影表现符合欧洲医学和生物学超声协会联盟（EFSUMB）对肝脏局灶性病变良恶性超声造影诊断标准,1例假阴性。本组超声造影判别恶性肝脏局灶性病变（Focal liver lesion,FLL）的敏感性为93.75%。结论：实时灰阶超声造影有助于肝脏局灶性病变的良恶性判断。     

高低频超声联合加压法诊断急性阑尾炎的分析

目的：探讨高低频超声联合加压法诊断急性阑尾炎的应用价值。方法：应用（3.5～7.5）MHz的低频凸阵变频探头及（9～12）MHz的高频线阵变频探头,对86例急性阑尾炎患者采用高低频超声探头联合逐级加压法进行检查,观察阑尾形态、大小、壁层次结构及血流分布情况,分析声像图特点,与手术病理结果进行对照分析。结果：急性阑尾炎超声诊断准确率为91.8%。结论：高低频超声联合加压法对急性阑尾炎的诊断可以提供较高的影像学依据,有很高的实用辅助检查价值。