重型颅脑损伤昏迷患者的营养支持

目的 探讨肠内、肠外复合营养支持对重型颅脑损伤昏迷患者的临床意义及对预后的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选择56例重型颅脑损伤昏迷患者,按入院顺序随机分为治疗组(28例)和对照组(28例).治疗组采用肠内营养(EN)+肠外营养(PN)复合营养,患者于伤后2d开始应用EN,用PN补充EN的不足,7d后EN达全量.对照组采用常规延迟性EN治疗.治疗前后测定患者的血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、外周血淋巴细胞总数(TLC),上臂围(MAC)、三头肌皮褶厚度(TSF),并计算上臂肌围(MAMC);观察并发症发生情况及预后.结果 治疗组治疗14 d营养状态明显好于对照组[Alb (g/L):35.28±2.13比30.30±2.56,Hb (g/L):135.7± 13.5比113.5±15.5,TLC(×109/L):1.62±0.41比1.35±0.48,MAC (cm):26.62± 1.97比23.19±1.56,TSF (mm):10.95±3.80比8.87±2.25,MAMC (cm):23.63±2.36比20.30±2.07,均P＜0.05],治疗组发生并发症例数[感染5例,多器官功能障碍综合征(MODS)2例,反复消化道出血4例]明显少于对照组(分别为6、4、7例),且预后转好例数多于对照组(16比7),病死率明显低于对照组(14.3％比25.0％,P＜0.05).结论 EN+PN复合营养支持符合重型颅脑损伤患者的病理生理要求,能使该类患者营养状况和生存率提高,有利于颅脑损伤患者尽早恢复.     

中药添加剂降低烟气悬凝物诱导16HBE细胞损伤的实验研究

目的:观察中药添加剂降低烟气悬凝物诱导16HBE细胞损伤的作用.方法:使用人类支气管上皮细胞系16HBE细胞,建立细胞烟气悬凝物染毒模型,检测染毒后细胞活力,氧化应激水平,TNF-α、IL-8分泌情况.结果:烟气悬凝物染毒后,细胞活力下降,氧化应激水平升高,TNF-α、IL-8分泌增加.含中药添加剂组烟气悬凝物染毒后细胞活力高于普通烟组,LDH释放及氧化应激水平降低,TNF-α、IL-8分泌减少.结论:烟气悬凝物染毒16HBE细胞可致细胞活力下降及氧化应激水平升高,细胞因子分泌增加,中药添加剂可缓解以上情况.     

低能量氦氖激光穴位照射结合川芎嗪治疗突发性耳聋53例

104例经电测听检查确诊的突发性耳聋患者分为治疗组53例（62耳）和对照组51例（58耳）。治疗组男31例，女22例，年龄10～54岁，中位年龄37岁，病程1—30日，中位病程18日；伴耳鸣48例，眩晕、恶心、呕吐11例；近期呼吸道感染9例，高血压11例，颈椎病10例，糖尿病3例。对照组男28例，女23例，年龄13～6l岁，中位年龄39岁，病程1—35日，中位病程20日；伴耳鸣42例，眩晕、恶心、呕吐10例；近期呼吸道感染6例，高血压10例，颈椎病7例，糖尿病2例。     

UPLC法测定不同基源淫羊藿中11种有效成分的含量

[目的]对19批不同基源淫羊藿和4批巫山淫羊藿中的主要有效成分进行含量测定比较.[方法]采用LC30超高效液相色谱仪,Shim-pack GISS C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.9μm)梯度洗脱,对淫羊藿和巫山淫羊藿中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、木兰花碱、朝藿定A、朝藿定B、朝藿定C、淫羊藿苷、箭藿苷A...     

性病患者性病、艾滋病知识、信念、行为现况调查

目的：了解性病患性病，艾滋病知识，态度，行为及影响因素，方法：以连抽样的方式对500名门诊性病患进行面对面的问卷调查，结果：患的STDs/AIDS防治知识水平偏低，且大多数患对非婚性行为持宽容态度，高危性行为主要表现在多性伴及无保护性行为，不使用安全套的主要影响因素是：性感觉较差，使用不方便，性病知识缺乏和初次性伴为商业性伴，结论：性病患使用安全套存在诸多影响因素。应全力研究对策，推广安全套使用。     

补骨脂酚对小鼠肝功能和胆汁酸转运体BSEP、NTCP的影响

[目的] 观察补骨脂酚对小鼠肝功能和胆汁酸转运体胆盐输出泵(BSEP)、钠牛磺酸胆酸共转移蛋白(NTCP)的影响。[方法] 小鼠连续14 d皮下注射50 mg/kg补骨脂酚和10 mg/kg α-雌二醇, 分别在给药1、3、7、14 d后处死部分小鼠取材, 检测血清生化, 剖取肝脏称质量并进行肝脏病理组织学检查, 取新鲜肝脏用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测BSEP、NTCP的蛋白表达。[结果] 补骨脂酚和α-雌二醇对小鼠体质量没有明显影响。α-雌二醇皮下注射14 d会使小鼠血清谷丙转氨酶(ALP)升高、肝脏肿大、肝系数升高, 而补骨脂酚无此作用, 但给药期间补骨脂酚可导致血清ALP一过性降低, 14 d时恢复正常。补骨脂酚对肝脏BSEP基本没有影响, 而会导致NTCP逐渐升高, 给药14 d时NTCP显著高于溶剂组。给药14 d, 补骨脂酚组小鼠肝脏无病变, 而α-雌二醇组小鼠肝脏存在肝细胞变性。[结论] 50 mg/kg补骨脂酚给药14 d未见肝脏毒性, 而10 mg/kg α-雌二醇肝毒性明显。     

先天性巨大张力性肺大(皮包)1例

病儿　女 ,50ｄ。生后哭闹即口唇发绀伴呼吸困难 ,加重 1ｄ。查体 :神清 ,口唇发绀 ,气管右移 ,呼吸急促 ,三凹征阳性。左肺叩诊鼓音 ,呼吸音消失。右肺呼吸音粗 ,可闻及散在湿罗音。心率 1 30次 /ｍｉｎ。心脏浊音界右移。Ｘ线胸片示左肺透光度增高 ,中、下肺可见一薄壁空腔影 ,内无肺纹理 ,纵隔及心影右移 ,右上肺见片状模糊影。诊断 :左肺先天性巨大张力性肺大皮包 ,纵隔疝 ,右肺炎症。2 0 0 0年 2月在全麻下行剖左胸探查术。术中见左下肺巨大肺大皮包占据大部分胸腔 ,周围肺组织和左上肺受压不张。遂行肺大皮包切除术 ,切除大皮包部分囊…     

快速康复外科理念在胃癌根治术治疗胃癌患者的应用研究

目的:评价胃癌根治术治疗胃癌患者运用快速康复外科理念的价值.方法:从我院选取2019年1月到2020年1月期间接受胃癌根治术治疗的胃癌患者98例为对象,均分为对照组和观察组,各49例.对照组接受一般护理,观察组运用快速康复外科理念,对比护理结果.结果:观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05),有统计学差异;观察组首次...     

香加皮配方颗粒的急性毒性和蓄积毒性实验研究

目的:现察香加皮配方颗粒的急性毒性和蓄积毒性.方法:测定小鼠腹腔注射给药的LD50,给予预负荷量7.0g生药/kg,并于药后24h测定该时间点的LD50(t),计算负荷给药24h后蓄积率和毒效半衰期.测定大鼠灌胃给药后的MTD.正常大鼠腹腔注射香加皮溶液,观察药物对心电图的影响.结果:小鼠腹腔注射香加皮配方颗粒溶液后,动物在给药后1min开始出现毒性反应,5min后开始出现死亡,LD50(95%可信限)为10.60(9.84～11.43)g生药/kg,24h的蓄积率为0.196,毒效半衰期t1/2为10.20h.大鼠MTD为31.4g生药/kg.大鼠心电图在较大剂量下可以出现明显的类洋地黄中毒样变化.结论:香加皮配方颗粒有急性毒性和低蓄积毒性并可导致心电图异常改变.     

孔周黏膜翻转法修补鼻中隔穿孔

目的探讨采用孔周黏膜翻转法修补鼻中隔穿孔的疗效观察。方法应用孔周黏膜翻转法对17例陈旧性鼻中隔穿孔进行修复,术后行鼻内镜观察修补效果。结果17例患者采用孔周黏膜翻转法修补鼻中隔穿孔,术后随访2个月～1年,术后2周1例出现穿孔后上缘小穿孔,其他患者未再出现穿孔。结论采用孔周黏膜翻转法修补鼻中隔穿孔,可取得良好效果,值得推广应用。