AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料在肛周脓肿术后创面愈合中的应用

目的观察AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料对肛周脓肿患者术后创面愈合的作用。方法将49例肛周脓肿术后患者按随机数字表法随机分为试验组（25例）和对照组（24例）,分别予AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料换药（1次/3 d）和无菌凡士林纱布换药（1次/d）,并观察2组患者的换药时创面疼痛程度、创面愈合时间、创面换药次数、创面愈合率及换药时创面分泌物培养结果。结果试验组在创面疼痛、愈合时间、创面换药次数及换药时分泌物培养转阴时间方面均优于对照组（P〈0.05）;动态监测创面愈合率：第3 d时2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,第9、15、21 d时试验组创面愈合率明显高于对照组（P〈0.05）。结论从本组有限的数据看,AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料对肛周脓肿患者术后创面愈合有重要作用。     

输血后延缓性溶血反应一例报告

临床上输血一般只作 ABO 血型交叉配合试验,如果血型相符,就认为是安全的,因此,发生同种异体免疫性溶血反应的情况,常被忽视。本院曾发生一例因出现 Rh 亚型中抗 E 抗体而发生的延缓性溶血输血反应,值得引起临床重视,特报告如下。病例简介患者男,65岁,1987年7月7日因不慎跌伤,呕吐、昏迷,来院急诊,诊断为颅脑外伤。入     

电针“中髎”“下髎”对慢传输型便秘大鼠结肠5-羟色胺信号系统及粪便短链脂肪酸的影响

目的:观察电针“中髎”“下髎”对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠5-羟色胺(5-HT)信号系统及粪便中短链脂肪酸(SCFA)的影响,探讨电针治疗STC的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组及电针组,每组8只。采用洛哌丁胺灌胃建立STC大鼠模型。阳性药组予6 g/kg乳果糖灌胃治疗,电针组电针“中髎”“下髎”,每次30 min,两组均每日治疗1次,连续干预14 d。观察各组大鼠首粒黑便排出时间及粪便含水率;Western blot法检测各组大鼠结肠组织中5-羟色胺4受体(5-HT4R)、色氨酸羟化酶1(TPH1)、5-HT转运体(SERT)相对表达量;ELISA法检测各组大鼠血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量;高效液相色谱-质谱联用法检测各组大鼠结肠组织中5-HT含量及粪便中SCFA含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠首粒黑便排出时间延长(P<0.05),粪便含水率降低(P<0.05);结肠组织中5-HT含量及5-HT4R、TPH1、SERT蛋白表达量降低(P<0.05);血清SP含量降低(P<0.05),VIP含量升高(P<0...     

针灸治疗功能性胃肠病的优势

目的:明确针灸治疗功能性胃肠病的优势。方法:查阅、分析、总结近年相关文献。结果:针灸治疗功能性胃肠病具有适应症广、早期起效迅速、远期疗效稳定、多途径调节、双向平衡调节、心身共治、总有效率高的优势。结论:针灸能够更广泛而有效地运用于功能性胃肠疾病的防治。     

孤立性心肌桥的临床意义

正常的冠状动脉走行是在心外膜下,若冠状动脉某一段或其分支走行于心肌纤维中,被形似桥的心肌纤维束覆盖,当心肌收缩时这部分冠状动脉变窄,舒张期又恢复正常,则该心肌纤维束被称为冠状动脉心肌桥,而这部分冠状动脉称为壁冠状动脉。     

胸腹严重多发创伤的临床救治研究

目的探讨胸腹严重多发创伤临床救治策略及效果。方法对2009年5月至2011年4月我院ICU收治的114例胸腹严重多发创伤患者临床资料进行回顾性分析,采取X线、B超、诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗等措施进行早期诊断,并实施针对性的手术外科抢救措施。评价抢救效果。结果 114例患者治愈98例,治愈率85.96%,死亡16例,病死率14.04%,并发症9例,占总例数的7.89%。主要原因为前期的呼吸功能衰竭和后期的脏器功能衰竭。结论对以严重胸腹伤为主的多发伤患者达到救治,应坚持先抢救后诊治原则,迅速处理严重多发伤的外科情况,保护患者脏器功能,尽可能减少严重并发症,降低病死率。     

急诊科危重患者侵入性操作消毒护理对策

目的探讨急诊科危重患者侵入性操作消毒护理对策。方法选择本院从2010年1月至2011年1月收治的危重患者226例,对其侵入性操作频率和医院感染率进行调查分析,并制定相关的消毒和护理对策。结果本院急诊科危重患者侵入率操作频率较高,有34位患者出现了医院的感染的情况,医院感染率达到15.04%,针对本院侵入性操作频率较高的特点,本院加强了对于无菌操作和消毒护理工作的重视程度,有效降低了医院感染率。结论危重科患者存在入侵性操作频率高和医院感染率高的特点,要重视入侵性操作中的消毒和护理工作,可以有效降低医院感染率。     

肠内与肠外营养治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的 探讨ICU重症急性胰腺炎(SAP)肠内营养支持治疗(EN)的疗效与相应的护理措施.方法 将50例ICU重症急性胰腺炎患者分为肠外营养支持治疗(PN)组和EN组,分别采取相应的治疗护理措施,比较治疗效果.结果 EN组的C反应蛋白(CRP)检测、急性病生理学和长期健康评价(APACHE Ⅱ)评分、血清白蛋白水平、感染率、并发症发生率与PN组比较有统计学意义(P<0.05).结论 EN能改善SPA患者的营养状况,减少并发症及感染率,EN期间的观察和护理是EN顺利进行的保证,是EN是否有效的关键.     

洛杉矶院前卒中筛查量表对脑卒中评估的价值

目的研究洛杉矶院前卒中筛查量表(LAPSS)对院前脑卒中评估的价值。方法入组病例选择院前接诊的以神经系统局灶症状或体征为主要表现的92例患者,通过LAPSS进行卒中筛查,探讨LAPSS对院前卒中预后的影响。结果通过LAPSS筛查,判断为"目标卒中"者49例。LAPSS筛查平均时间为280 s。经最后临床确诊后,发现漏诊4例,误诊4例。LAPSS筛查的灵敏度91.8%,特异度90.7%,Youden指数0.83,阳性似然比9.87,阴性似然比0.09。结论LAPSS在院前卒中诊断中具有较高的特异性和敏感性,有助于快速、准确判断卒中,对脑卒中患者的院前救护有重要意义。