乙肝表面抗原弱阳性及可疑结果复检分析

目的 探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）一步夹心法检测HBsAg过程中出现弱阳性及可疑结果的原因及相应的解决办法.方法 按说明书操作检测待测样本中HBsAg,对弱阳性及可疑结果进行复检并加做滴度试验,确定这部分结果的阴阳属性.结果 共检测血清HBsAg 10 672例,其中42例弱阳性中,假阳性14例,误诊率为0.13%;39例可疑结果中,阳性6例,漏诊率为0.06%.结论 要保证ELISA试验的检测质量,必须对ELISA试验的全过程进行全面质量控制,尤其应注意后带现象.     

呼和浩特市免疫接种率报告现状与评价

为了解呼和浩特市免疫接种率报告现状 ,我们对 1999年接种率报表进行了分析评价 ,现简报如下。1　常规免疫接种率的报告　呼和浩特市共辖 9个县 (旗、区 ,下同 ) ,其中 3个区实行门诊免疫接种 ,按月上报接种情况 ,其余 6个县按双月进行冷链运转每 2个月上报一次接种情况。 1999年全年应收到接种报表 72份 ,实际收到 72份 ,报告率为 10 0 % ,其中及时报告 71份 ,报告及时率为 98 6 1%。2　常规免疫报告接种率与估算实际接种率　 1999年全市及各县报告接种率及估算接种率分别见表 1、2。全市 5种疫苗 [卡介苗 (ＢＣＧ)、口服脊髓灰质炎疫苗 (…     

正交试验法优选玉夏稳压胶囊中防己的提取工艺

目的;以粉防己碱为含量指标,研究玉夏稳压胶囊中防己的最佳醇提工艺。方法;以药材防己的粒度、提取次数、乙醇浓度和提取时间4个因素为考察因素,采用正交设计L₉（34）进行优选试验,并用高效液相色谱法测定防己乙醇提取物中粉防己碱的含量。结果;4种因素中乙醇浓度对提取物粉防己碱含量影响最大,提取时间次之。各因素不同水平对防己醇提物中Tet的含量虽有一定程度影响,但并没有显著性差异（P>0.05）。结论;最佳提取工艺参数为: 药材打成粉末（过20目筛）,用95%乙醇提取2次,每次2 h。      

安神补脑胶囊中维生素B1含量测定与含量均匀度测定方法研究

目的:针对安神补脑胶囊处方中的维生素B1建立了含量测定与含量均匀度测定方法.方法:采用TSKgel ODS-80D(4.6 mm×150 mm,5μm);乙腈-十二烷基硫酸钠溶液(5 g→530 mL)-磷酸(470:530:1)为流动相;流速1.0 mL·min-1;柱温35℃;检测波长为247 nm.结果:维生素B...     

颈动脉超声、磁共振血管成像在短暂性脑缺血发作病因学方面的研究

目的:探讨颈动脉超声、MRA、DSA对短暂性脑缺血发作(TIA)的病因学方面的价值。方法:回顾分析43例TIA患者颈动脉超声与MRA检查结果,其中18例有DSA对比验证。结果:①38例(88.4%)患者颈动脉超声显示血管异常,有粥样斑块形成,20例(46,51%)有低回声或溃疡型斑块,15例(34.88%)示有管腔狭窄。②30例(69.8%)患者MRA示有脑动脉狭窄,以颅外动脉狭窄居多,同一病人可同时存在多条血管狭窄。结论:TIA最常见的原因是血管的动脉粥样硬化和动脉狭窄,因此对脑血管状况进行评估具有重要的意义。     

中晚期食管癌TP联合同步或序贯放疗的临床对照研究

目的:观察TP联合同步放疗与序贯放疗治疗Ⅱ~Ⅲ期食管癌的疗效和毒副作用,并进行民族间差异比较。方法:选取2006-12-01-2009-12-31我院171例中晚期食管癌患者,随机分为同步放化疗组86例和序贯放化疗组85例,均采用三维适形放疗或调强放疗联合TP(多西他赛+顺铂/卡铂)方案化疗。结果:同步组和序贯组的近期有效率分别为73.26%和65.88%,差异无统计学意义,χ2=1.089,P=0.295。同步组和序贯组的1年生存率为77.91%和61.18%,2年生存率为65.12%和47.06%,3年生存率为41.86%和31.76%,差异有统计学意义,χ2=5.098,P=0.024。亚组分析显示,同步组和序贯组汉族1年生存率分别为82.98%和71.11%,少数民族组为71.79%和50.00%,汉族2年生存率分别为68.09%和57.78%,少数民族组为61.54%%和35.00%,汉族3年生存率分别为53.19%和42.22%,少数民族组为28.21%和20.00%,汉族组高于少数民族组,但仅在序贯组中差异有统计学意义,χ2=8.325,P=0.016;1、2和3年生存率中,汉族组(χ2=3.549,P=0.049)和少数民族组(χ2=3.955,P=0.039)的同步组均高于序贯组,差异有统计学意义。两组患者毒副作用主要表现为放射性食管炎、血液毒性和恶心、呕吐等胃肠道症状,同步组的发生率较序贯组高,但仅血液学毒性(χ2=12.74,P=0.013)和胃肠道症状(χ2=10.47,P=0.033)差异有统计学意义,且均可耐受;上述毒副作用在汉族组中的发生率高于少数民族组,差异均有统计学意义,P值均<0.05。结论:TP联合同步放疗较序贯放疗可提高中晚期食管癌的远期生存率,疗效和毒副作用在不同民族间存在差异,毒副作用可耐受。     

儿童神经元特异性烯醇化酶的临床意义研究进展

正神经元特异性烯醇化酶(NSE)主要在中枢神经系统组织细胞中呈高表达,其次表达在外周神经和神经内分泌组织细胞内,在儿童神经系统疾病的临床诊断中,具有较高的应用价值。NSE参与生物体内糖酵解的代谢过程,是糖代谢过程的特异性关键酶之一。正常情况下,此酶在脑脊液和血液中的浓度极少,当神经元水肿、变性、坏死时,则通过受损的细胞膜及血脑屏障释放进入血液和脑脊液中,其变化水平与脑损伤程度呈正     

柔性管理理论在急诊护理管理中的应用

急诊科是医院中最重要的科室之一,是抢救急重症患者的场所.急诊科护理工作具有工作量大、医疗事故易发等特点,而护理人员工作的效率和质量直接影响到患者救治效果,因此要求医护人员具有较高的职业素质.如何通过有效的管理措施来提高护理人员的积极性,缓解护理人员的工作压力,提高护理效果,是医院需要解决的关键问题[1].柔性管理是一种人性化的管理理念,该理念是通过研究人的心理,采用非强制性的管理模式,激发护理人员潜在的能力,提高护理人员的护理意识.我院针对52名急诊科的护理人员进行了柔性管理应用研究,现将研究结果报告如下.     

某儿童医院肺炎链球菌侵袭性感染的临床特征及耐药性分析

目的：探讨郑州大学附属儿童医院侵袭性肺炎链球菌病（IPD）患儿临床特征及细菌耐药情况,为临床诊治IPD及合理用药提供参考。方法：回顾性分析我院2015年3月至2020年3月收治的住院患儿无菌部位标本（血、脑脊液、关节积液、骨髓液及胸腹水等）分离出肺炎链球菌者,共138例患儿159株病原菌,分析患儿性别、年龄、感染类型、基础疾病等一般资料及分离菌株的耐药性检测结果。结果：138例患儿中男86例,女52例,男女比例1.65∶1,年龄1天~13岁,中位年龄1岁2个月,<5岁125例（90.6%）。临床类型包括脑膜炎41例（29.7%）、菌血症性肺炎46例（33.3%）、无病灶血流感染35例（25.4%）。98.55%患儿以发热为首发症状,34例（24.6%）有基础疾病。脑膜炎和非脑膜炎菌株对青霉素的不敏感率分别为66.67%（22/33）和7.94%（10/126）,差异有统计学意义（P<0.01）。与非肺炎链球菌脑膜炎组比较,脑膜炎组外周血中性粒细胞百分比、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、脑脊液白细胞计数和脑脊液蛋白量比较差异均有统计学意义（P<0.05）。随访结果显示,死亡17例（12.3%）。结论：我院儿科确诊IPD多为<2岁社区感染患儿,多有ICU入住史及机械通气史。死亡病例多为脑膜炎感染患儿,IPD致病菌耐药严重,脑膜炎肺炎链球菌分离株青霉素耐药率高于非脑膜炎分离株,临床诊治工作应集中于防控、及时送检及合理使用抗菌药物     

郑州市学龄前儿童血清25羟维生素D水平分析

目的分析郑州市学龄前儿童25羟维生素D(25-(OH)D)水平,为临床指导补充维生素D提供科学依据。方法分析2017年6月至2018年6月来院体检的0~6岁儿童25-(OH)D资料,采用电化学发光免疫分析法检测25-(OH)D水平。将研究对象按年龄,性别及不同季节进行分组分析。结果965例学龄前儿童血清25-(OH)D平均水平为(33.32±14.06)ng/mL,缺乏与不足占44.04%。不同年龄组相比,具有统计学意义(P<0.001),25-(OH)D水平及充足率随儿童年龄增长出现先升高后降低的趋势,其中1岁组最高,其次为6~11月龄。5岁组男童的25-(OH)D平均水平较女童偏高(P<0.05),其他各年龄组男女水平无统计学意义(P>0.05)。不同季节儿童25-(OH)D水平比较,夏季组最高,秋季组次之,春季组和冬季组明显较低(P<0.01)。结论郑州市学龄前儿童维生素D缺乏与不足比例较高,尤其2岁以上儿童维生素D营养状况令人堪忧。临床应加强儿童保健的科普宣教,根据维生素D营养状况指导用药,以降低儿童维生素D缺乏的发病率。