硬膜外阻滞分娩镇痛的临床应用

分娩镇痛是消除或缓解分娩时产痛的措施。产妇不仅要求分娩时母婴安全 ,而且要求分娩无痛。在过去 2 0年中硬膜外阻滞麻醉被认为是较理想的分娩镇痛方法[1-5] 。尤其近 1年来局麻药罗哌卡因的应用 ,使硬膜外阻滞的分娩镇痛作用更趋完善。1　硬膜外阻滞分娩镇痛的方法和药物选择硬膜外阻滞术分娩镇痛选在第一产程宫口开大至 3～4ｃｍ时开始 ,活跃早期进行。从穿刺点Ｌ2～ 3 或Ｌ3～ 4椎间隙刺入硬膜外腔 ,回抽无脑脊液后 ,向头端置入硬膜外导管 3ｃｍ并固定。先注入试验剂量的局麻药 1%利多卡因 5ｍｌ,待5ｍｉｎ后证明未入蛛网膜下腔或血管后…     

G-CSF动员的异基因外周血干细胞和骨髓联合移植治疗白血病

为了探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的异基因外周血干细胞和骨髓联合移植治疗白血病的疗效, 给予供者G-CSF 8-10μg／(kg·d),皮下连续注射5天,以动员外周血和骨髓干细胞,在第4,5天采集外周血干细 胞,第7天采集骨髓;预处理采用氟达拉宾,白消安和环磷酰胺组成的新方案。结果表明,12例全部成功植入,中性 粒细胞>0.5×109／L的时间为10.2(9-12)天,血小板>20×109／L的时间为12.5(12-14)天。移植后观察100 天,4例(33.3％)发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD),10例出现慢性移植物抗宿主病(cGVHD),中位随访时 间5个月,2例死亡,余10健康生存。结论:G-CSF动员的和外周血造血干细胞骨髓联合移植是安全有效的治疗方 法,可以获得长期稳定的植活并不增加aGVHD和cGVHD等并发症。     

闽南地区强直性脊柱炎与HLA-B27关联性的观察

目的：探讨闽南地区HLA-B27对强直性脊柱炎的诊断意义。方法：用特异性HLA-B27抗血清对临床疑似强直性脊柱炎的患者1500例和1500名健康者进行HLA-B27检测。结果：疑似强直性脊柱炎患者1500例，其中男性1212例，女性288例，男女比例约为4：1。B27阳性率为67．07％，其中男性70．05％(849／1212)，女性54．51％。发病年龄主要集中在青少年时期。1500名健康者中HLA-B27阳性39例，阳性率为2．6％。结论：AS与HLA-B27相关性强，HLA-B27血清学检测对强直性脊柱炎的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

护理干预对老年患者痔疮术后尿潴留的影响

目的：探讨护理干预对老年痔疮患者术后尿潴留的预防效果。方法选取老年痔疮手术患者82例,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组给予常规护理,观察组给予综合优质护理,对比综合护理干预对痔疮术后尿潴留发生率的影响。结果观察组术后尿潴留发生率为7.3%,明显低于对照组26.8%,差异有统计学意义（P<0.05）。对比排尿总有效率,观察组95.1%明显优于对照组82.9%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施综合性预防护理能明显降低老年痔疮患者术后尿潴留的发生率,也有利于患者术后恢复。     

高效毛细管电泳法测定仙龙解毒饮中甘草苷、甘草酸及甘草次酸含量

目的：建立高效毛细管电泳法(high performance capillary electrophoresis, HPCE)同时测定仙龙解毒饮中甘草苷、甘草次酸及甘草酸含量的方法。方法采用未涂层石英毛细管柱(75μm×85 cm,有效长度78.5 cm),以50 mmol/L硼砂-乙腈(95∶5)为运行缓冲液,调节缓冲液pH值为8.50,进样条件30 kPa×10 s,毛细管柱温25℃,运行电压22 kV,检测波长254 nm。结果甘草苷、甘草次酸、甘草酸在30 min内分离,分别在12～120、15～150、8～160μg/ml范围内呈良好线性关系(r＞0.9993),平均加样回收率分别为100.70%、98.51%、98.40%,RSD分别为2.49%、2.79%、0.40%。结论本文所建立方法准确、稳定、可靠,为仙龙解毒饮的质量控制提供参考。     

1例阑尾炎并发腹壁坏死性筋膜炎的护理

坏死性筋膜炎是一种少见的软组织进行性感染性疾病，首发症状为痛性红色肿胀，进而形成筋膜、皮下组织、皮肤广泛性坏死。此病多发生于阑尾切除术后、结肠术后或会阴术后，起病急骤、发展迅速，常合并中毒性休克，如不及时确诊及处理，患者往往死于败血症和毒血症。2007年12月我科成功救治1例阑尾炎并发腹壁坏死性筋膜炎患者，现将护理报告如下。     

福建汉族人群D2S44、D10S28、D4S163 VNTR多态性研究

目的 了解福建汉族人群D2S44、D10S28、D4S163 VNTR多态性,为亲权关系概率计算提供基因频率。方法 采用美国Lifecodes公司提供的VNTR检测试剂盒,应用RFLP技术首次对福建省9个地市103名汉族无关个体进行D2S44、D10S28、D4S163 VNTR多态性研究,并将所得基因频率与中国台湾、香港、新加坡等地区进行比较。结果 福建汉族人群三位点VNTR呈高度多态性,其杂合率分别为88.6％、86.3％、90.6％,呈孟德尔经典遗传,分布符合Hardy-Wein-berg平衡定律。结论 福建、台湾、香港、新加坡华人互为比较,D2S44、D10S28位点基因频率没有显著性差别(P>0.500)。     

中草药中毒性吡咯里西啶类生物碱分析方法研究进展及控制现状

吡咯里西啶类生物碱（pyrrolizidine alkaloids,PAs）是一类种类繁多、分布广泛的植物内源性毒性成分,具有不同程度的肝毒性、遗传毒性和致癌性。目前已在约3%的开花植物中鉴定出600余种PAs及其氮氧化物。对可能含有毒性PAs的中草药,尤其是《中国药典》2020年版收录的品种进行了详尽梳理,对PAs的基本结构、植物来源和各国监管机构对其风险评估和限值制定情况,以及近年来分析方法的最新进展进行综述,并对其定性和定量分析中的难点进行讨论,对毒性PAs的监控提出建议,旨在为毒性PAs的检测研究、监管部门的政策制定提供警示和参考依据。     

建泽泻鲨烯合酶基因克隆及其生物信息学分析

目的 对建泽泻原萜烷型三萜类成分生物合成关键酶鲨烯合酶（squalene synthase,SS）进行基因全长的克隆和生物信息学分析。方法 以建泽泻总RNA为模板,运用同源克隆法和RACE技术克隆建泽泻SS基因的cDNA全长,并通过DNAMAN软件及ExPASy在线分析等方法对其进行生物信息学研究。结果 获得建泽泻SS基因全长cDNA,GenBank注册号为JX866770,序列分析表明,所克隆的cDNA序列全长为1 577 bp,包含一个长1 230 bp的开放阅读框架,编码409个氨基酸的蛋白,与其他药用植物具有较高的同源性。预测该蛋白的相对分子质量为4.68×10⁴,等电点为5.97,无信号肽,包含2个富含天冬氨酸（DXXDD）的保守功能域。结论 首次克隆获得建泽泻SS基因的全长cDNA,为泽泻原萜烷型三萜类成分生物合成途径阐明与生物工程应用提供科学依据。