肺动脉高压肺血管重建大鼠基质金属蛋白酶3基因l表达

目的探讨基质金属蛋白酶3(MMP-3)mRNA转录在肺动脉高压肺血管重建中的可能作用.方法利用野百合碱(MCT)诱导的大鼠肺动脉高压动物模型,经右心导管介入测定大鼠肺动脉平均压,RT-PCR法检测不同时间点大鼠肺组织MMP-3 mRNA表达水平以及比色法测定主肺动脉段羟脯氨酸含量. 结果实验第21d肺动脉压力已明显升高,以第28d为最高,而大鼠肺组织MMP-3 mRNA表达水平以第7d最高,第14、21、28d依次逐渐下调,第21d已接近正常组水平,而主肺动脉段羟脯氨酸含量第14d异常降低,以后随肺动脉压力的升高而升高.结论 MMP-3早期转录水平升高可能与肺血管基底膜降解有关,参与对肺血管重建的触发作用,实验后期转录水平下调可能是导致细胞外基质积聚的重要原因之一.     

球囊血管成形术后再狭窄中ET和IGF—I的改变

目的 探讨内皮素（endothelin,ET)及胰岛素样生长因子－I（insulin like growth factor-I,IGF-I)在球囊损伤血管内皮后的改变及意义。方法 用自制导管制造大鼠血管内皮损伤模型,观察不同损血管病理改变,同时用放射免疫法测定血将ET及IGF－I含量。结果 血管内皮损伤后,随着时间延长,平滑肌细胞大量增殖造成管腔狭窄,将ET及IGF－I升高明显,各时间点与对照组相比均有显著性差异,且两者具有较好相关性。结论 ET与IGF－I相互作用促进血管平滑肌增殖,两者可能共同能与了球囊血管成形术后再狭窄的病理过程。     

胆囊切除术的实施与体会

胆囊切除术是一种非常成熟、经典的手术方式。它包括开放式胆囊切除术、小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术。本文主要结合我院情况对开放式胆囊切除术的实施条件、手术方式及难度较大手术的处理作一些介绍和谈一些个人的体会。     

肝细胞生长素治疗重症肝炎40例的疗效观察

重症肝炎属目前难治疾病之一,病死率约为45％(1)。为寻求有效治疗方法,降低其病死率,我院从1994～1999年应用肝细胞生长素(HGF)治疗急性重肝炎(急重肝)、亚急性重症肝炎(亚重肝)及慢性重症肝炎(慢重肝)共40例,取得了满意疗效,现报告如下。     

肺母细胞瘤一例报告

1　临床资料　患者男 ,35岁。 1997年 5月体检时发现左肺部阴影 ,诊断为“左肺错构瘤”,未作特殊治疗。 1999年 5月初出现胸闷、咳嗽、痰中带血丝 ,于 5月 2 0日入我院胸心外科。纤维支气管镜检示左肺舌叶支气管开口处轻度狭窄 ,未见新生物。X线胸片示左中肺野一团块状增密影 ,密度均匀 ,类圆形 ,侧位示病灶位于舌叶。拟诊左侧周围型肺癌可能。CT示左肺舌叶有一团块状软组织密度影 ,6 cm× 5 cm ,边界尚清 ,纵隔内未见肿大淋巴结 ,CT报告 :考虑良性病变可能。临床诊断 :(1)左肺错构瘤 ;(2 )左侧肺癌。于 1999年 5月 31日开胸手术探查 ,见…     

层粘连蛋白总糖肽抗癌细胞转移机制的研究

目的：从癌细胞增殖、凋亡和基质金属蛋白酶（ｍａｔｒｉｘ ｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅｓ,ＭＭＰｓ）的分泌等方面研究层粘连蛋白总糖肽（ｌａｍｉｎｉｎ－ｇｌｙｃｏｐｅｐｔｉｄｅｓ,ＬＮ－ＧＰｓ）抗癌细胞转移的机制。方法：将人肝癌细胞系Ｂｅｌ７４０２细胞于层粘连蛋白基质上孵育一定时间后,蓝比色法测活细胞群体总数。＾３Ｈ－ＴｄＲ参入法测癌细胞ＤＮＡ的合成,我素活化的细胞分拣术（ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｔ     

外伤性后颅窝血肿手术治疗分析

目的 探讨外伤性后颅窝血肿的临床特征和手术疗效。方法 回顾总结１９９５～１９９８年手术治疗的１５例后颅窝血肿。结果 患者有枕骨骨折１３例;后颅窝硬膜外血肿１１例,其中骑跨性７例;小脑半球脑挫伤伴血肿４例;后颅窝血肿胖有大脑半球挫伤４例,伴发急性脑积水５例。患者意识障碍较轻,呈进行性加重。手术后恢复良好１０例,残留较严重系统症状２例,死亡３例。结论 外伤性后颅窝血肿病情紧急而危重,早期诊断、及时手术     

硬膜外伍用氧化亚氮麻醉在门静脉分流术中的应用

目的：探讨严重肝功能不全手术麻醉方法,以提高手术成功率。方法：对73例严重肝功能不全手术患者,应用连续硬膜外阻滞和慢诱导气管内置管辅助吸入氧化亚氮麻醉。结果：73例患者麻醉效果均满意,术后苏醒快。结论：应用此方法麻醉,止痛和肌松作用良好,并不加重肝脏的损害。     

老年人肺癌并发院内获得性肺炎的临床研究

目的为探讨老年人肺癌院内获得性肺炎的临床特点、病原菌及耐药情况,为临床提供依据。方法分析72例老年人肺癌并发院内获得性肺炎的临床资料。结果老年人肺癌平均住院日期延长,化疗时不合理使用抗菌药物,发生院内获得性肺炎的机会最大。主要病原菌为G~-杆菌占80.70％,其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌为主,其次为表皮葡萄球菌占10.53％。病原菌对氨苄青霉素、哌拉西林、头孢菌素耐药性增加,对亚胺培南、万古霉素、阿米卡星敏感。病死率达30.56％。结论老年人肺癌免疫功能低下,住院日期延长,不合理使用抗生素是造成院内感染的主要因素。病原菌的耐药率呈增加趋势,病死率较高。     

急性有机磷中毒致肺水肿的护理

我科自1996-1999年抢救46例重度有机磷中毒致急性肺水肿患者,除2例分别因呼吸衰竭,肾功能衰竭死亡外,均抢救成功。 1 临床资料 本组46例均为急症患者,其中男9例,女35例。年龄13～50岁,其中13～25岁40例,占93%,除1例喷洒农药后造成中毒外,其余均为自服,包括DDV中毒21例,占46%。乐果中毒23例,占54%,本组病例喷洒农药者在6h后出现肺水肿,自服者一般都在吞报后30min至2h后发生。