尿毒症维持性血液透析患者超敏C反应蛋白检测临床应用

目的:探讨尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义以及与免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)的关系。方法:采用乳胶增强免疫透射比浊法测定93例MHD患者和40名健康对照者血清中hs-CRP水平,同时检测IgG、IgA、IgM和C3、C4水平,然后根据hs-CRP参考范围(0～10 mg/L)将93例MHD患者分成hs-CRP正常组63例,hs-CRP异常组30例,并分析3组间的免疫球蛋白和补体的变化。结果:MHD患者hs-CRP较健康对照组明显升高(P0.01),而补体C3则较健康对照组明显降低(P0.01)。hs-CRP异常组IgG明显高于hs-CRP正常组(P0.01)。结论:hs-CRP和IgG的升高对MHD患者继发慢性感染的判断有一定的临床意义,而补体C3水平的降低则是MHD患者体液免疫功能下降的主要原因。     

急性心肌梗死行急诊冠状动脉支架植入50例治疗分析

目的 探讨急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉支架的临床疗效和安全性。方法对50例本院住院急性心肌梗死患者的51支梗死相关血管62处靶病变急诊植人冠状动脉支架62枚。结果62枚支架均植入成功,相关动脉开通率100％;术后死亡1例（死因为心脏破裂急性心包填塞）,另1例冠状动脉支架植入后出现心力衰竭,冠状动脉造影复查,见支架内血栓形成,再次行冠状动脉支架植入后好转。结论急诊冠状动脉支架植入术对于急性心肌梗死患者具有理想的即刻和长期疗效。合理选择器械、熟练的操作技术和围术期并发症的处理是保证急诊冠状动脉支架植入术成功的3个关键。     

新诊断2型糖尿病患者动态血糖监测结果分析

目的动态监测新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血糖水平、波动趋势以及与日常生活的关系。方法采取动态血糖监测系统（CGMS）对24例新诊断未经干预治疗的T2DM患者进行连续72 h的血糖监测,患者记录生活日记。结果 CGMS所测的血糖值与指端血糖值呈显著正相关（r=0.94,P（0.01）。患者一天中血糖较高的时间段为早餐后及中、晚餐后1～5 h,下午2点至凌晨1点是血糖高峰最集中（57.5%）的时间段,而75.5%的血糖低谷值出现在凌晨2点至5点。血糖（7.8 mmol/L及11.1 mmol/L所占的时间百分比分别为93%和57%。食物、运动、生活事件影响血糖波动。结论动态血糖监测能较详细地显示新诊断T2DM患者血糖水平波动的特征,食物、运动、生活事件是影响血糖波动的主要因素,为拟定更为合理的个体化治疗方案提供临床依据,为糖尿病教育提供更形象、更具说服力的材料。     

沙培利乳剂栓塞治疗原发性肝癌患者后免疫变化的初步临床观察

评价原发性肝癌患者免疫栓塞治疗前后的免疫指标变化。经肝动脉灌注沙培利碘化油乳剂治疗肝癌患者6例,治疗前后用流式细胞仪检测外向血淋巴细胞亚群的比例,并与单纯栓塞组（19例）比较。结果,治疗前患者的CD3^ 、CD4^ 细胞比例、CD4^ /CD8^ 比值低于正常,而CD8^ 细胞比例则高于正常。治疗后CD3^ 、CD4^ 、NK细胞比例、CD4^／CD8^ 比值均较治疗前升高,并且较单纯栓塞组更为显著。在原发性肝癌患者的细胞免疫状态低下,免疫栓塞治疗可显著改善肝癌患者的细胞免疫状态。     

复方维甲酸类软膏治疗口腔扁平苔藓疗效初步观察

目的　观察维甲酸类软膏局部涂布治疗口腔扁平苔藓的价值和可行性。方法　选用复方口疮膏(对照组 15例 )及复方口疮膏加适量维甲酸类药物 (治疗组 45例 ) ,作口腔涂布 ,1～ 2次 /日 ,1周后复查。结果　治疗组总有效率为 93.33% ,好转率为 48.88% ,无效率为 6 .6 6 % ;而对照组总有效率为 39.99% ,显效率为 6 .6 6 % ,好转率为 33.33% ,无效率为 6 0 .0 0 % ,经统计学检验疗效有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　复方维甲酸类药物局部治疗口腔扁平苔藓是安全有效的方法     

恶性疟原虫FCC1/HN株exp-1基因的克隆及序列分析

分泌蛋白 1(ｅｘｐｏｒｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎ 1,ｅｘｐ 1)又称环子孢子相关抗原[1] ,ＱＦ116抗原[2 ] 或抗原 5 .1[3 ] ,是 2 3ｋＤａ的恶性疟原虫红内期抗原 ,在肝期的晚期也有表达[4] 。ｅｘｐ 1由疟原虫表面分泌 ,定位到纳虫空泡和感染的红细胞内的膜结构上[5] 。本文克隆、测定、分析了恶性疟原虫海南株 (ＦＣＣ1/ＨＮ)ｅｘｐ 1基因序列 ,并对ＦＣＣ1/ＨＮ与国外的 3Ｄ7[5] 、Ｋ1[6] 、ＦＣ2 7[1] 、ＦＣＲ3(ＧｅｎＢａｎｋＡｃｃｅｓｓｉｏｎＮｏ .ＡＦ0 6 10 80 )株ｅｘｐ 1基因编码的氨基酸残基序列进行同源性比较。1　材料与方法根…     

青海改良绵羊鼠疫杆菌的生物学特性

目的：探讨分离自青藏高原改良绵羊体内的鼠疫杆菌的生物学特性,方法：主要包括细菌形态观察,糖醇类发酵实验,毒力因子检测及毒力测定,结果：该被试菌株具备F1,Pst`,Pam及vw4个毒力决定了;其主要生化特性为鼠李糖（一）,甘油（＋）,脱氮（＋）,麦芽糖（＋）,阿胶糖（＋）,密二糖（一）,MLD为1000个菌,结论,该菌株毒力较强,其生化型为 青藏高原生物型。     

区域性和全身性给药治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨区域性和全身性给药对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用.方法自1998年12月至2001年2月收治SAP 67例,入选条件①SAP的临床诊断和分级标准符合1996年制订的第二次方案;②发病时间在72 h内;③暂无急诊手术指征.符合上述条件者共计46例,随机分成两组即组1(区域灌注组)、组2(全身给药组),病例数分别为27例和19例.组1采用改良Sheldinger法经股动脉分别插管至胰十二指肠上动脉及胰大动脉近端、肠系膜上动脉左右支、胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉、胰十二指肠上动脉、胰背动脉、胃十二指肠动脉.两组均行深静脉置管.两组除一般支持治疗外,组1经股动脉插管持续予生长抑素14肽、抗生素及血管活性药物等,时间为5～7 d.而组2则采用静脉给药的方法给予上述药物.结果两组平均住院时间分别为(14.3±2.2)d和(28.4±4.3)d,感染发生率为14.8%和52.6%,治愈率为96.3%和57.9%,统计分析均有显著差异(P＜0.01).结论区域灌注对SAP的治愈率高于常规静脉给药,并在防止感染发生及SAP重型化方面优于全身给药组.     

剩余分数在膀胱出口梗阻中应用的评价

目的 评价剩余分数在膀胱出口梗阻中的应用。方法 应用B型超声波检测仪及尿流参数自动检测仪对60名患有良性前列腺增生症的门诊患者(尿潴留及神经原性膀胱患者除外)进行排尿前尿量、剩余尿量及最大尿流率测定。分别用剩余分数、剩余尿量与最大尿流率作直线相关分析。结果剩余分数与最大尿流率呈负相关,且相关系数具有极显著意义(r=-0.3425,P<0.01),剩余尿量与最大尿流率也呈负相关,其相关系数具有显著意义(r=-0.2587,p<0.05)。结论 剩余分数值越大,膀胱出口梗阻愈严重,膀胱排尿功能愈差。剩余分数较剩余尿量更能准确地反映膀胱出口梗阻情况。