皮下脂肪和胎盘的抵抗素表达及与胰岛素抵抗的关系

目的探讨抵抗素与胰岛素抵抗(IR)、肥胖和糖尿病的关系。方法于2003-032004-12选取武汉协和医院正常人腹部(n=12)、腿部(n=8)、妊娠妇女腹部(n=12)皮下脂肪组织和胎盘(n=12)为标本,以Western blot法检测抵抗素蛋白表达情况,测定血糖、血脂、胰岛素、体重、身高,计算IR指数、体重指数(BMI)、体内脂肪百分比(BF%)。结果妊娠妇女胎盘组抵抗素蛋白(67905±8441)(OD值)的表达明显高于妊娠腹部组(40718±3818)(P<0·01);正常人腹部组(39421±6087)(P<0·01)、腿部组皮下脂肪组织(14942±6706)(P<0·001);妊娠腹部组和正常人腹部组皮下脂肪组织均明显高于腿部组(P<0·001);抵抗素蛋白与BMI、IR指数、BF、空腹血糖呈正相关性。结论胎盘可分泌抵抗素,抵抗素与中心性肥胖有密切关系,可能引起IR,导致肥胖、2型糖尿病和妊娠糖尿病。     

自身免疫性多腺体综合征的研究进展

自身免疫性多腺体综合征（APS）与体液免疫和细胞免疫有关,体液免疫中的多个器官特异性抗体如谷氨酸脱羧酶抗体、55KD蛋白抗体等和细胞免疫中的多个细胞因子如白介素－1β、γ－干扰素等参与了APS的发病机制,导致内分泌腺体功能减退或亢进。APSI好发于儿童,基因突变在自身免疫调节因子AIRE上,APSⅡ好发于女性,与人类白细胞抗原（HLA）－DR3位点有关。     

健康教育对高血压病患者治疗的影响

目的 :探讨健康教育对高血压病患者生活方式、服药率、血压控制率及并发症发生率的影响。方法 :2 84例高血压病患者随机分为教育组和对照组 ,均接受临床常规药物治疗 ;教育组根据患者心脑血管病危险因素及高血压病认知水平的调查情况进行针对性的健康教育。通过随访 ,比较 2组患者在生活方式、服药率、血压控制率及并发症发生率方面的变化。结果 :教育组在吸烟、饮酒、低盐饮食、体育锻炼、服药率及血压控制率方面均较干预前有明显改善 (均P <0 .0 0 1) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;经干预后 ,教育组并发症发生率 10 .9% ,对照组 30 .5 % (P <0 .0 0 1)。结论 :针对性健康教育是高血压病防治工作中的一项重要干预措施     

Anti-tumor action and clinical application of proteasome inhibitor

Ubiquitin-proteasome pathway mediates the degradation of cell protein,and cell cycle,gene translation and expression,antigen presentation and inflammatory development.Proteasome inhibitor Call inhibit growth and proliferation of tumor cell,induce apoptosis and reverse multipledrug resistance of tumor cell,increase the sensitivity of other chemomerapeutic drugs and radiotherapy,and is a novel class of potent anti-tumor agents.     

纤维支气管镜对右中叶肺不张的诊治价值(附50例报告)

目的：探讨应用纤维支气管镜检查术在右中叶肺不张诊断和治疗中的价值。方法：对50例右中叶肺不张患者应用纤维支气管镜进行诊断和治疗。结果：50例右中叶肺不张中非特异性炎症29例、肺癌12例、结核3例、异物1例、未确定诊断5例，总确诊率90％(45／50)；50例中33例经纤维支气管镜直视下局部治疗后复张，有效率66％(33／50)，术后未见严重并发症。结论：纤维支气管镜对右中叶肺不张有一定的临床诊断和治疗价值。     

胰岛素样生长因子Ⅰ型受体在急性髓细胞性白血病中的表达及意义

目的 研究胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)在急性髓细胞性白血病(AML)中的表达特点及抗IGF-Ⅰ R单克隆抗体对人急性早幼粒细胞白血病细胞株HL-60的作用.方法 通过流式细胞仪检测白血病细胞和HL-60细胞表面IGF-ⅠR的表达,并用鼠抗人IGF-ⅠR单克隆抗体(IGF-ⅠR MAb)作用于HL-60细胞,用CCK-8法检测细胞增殖,用流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期的变化.结果 IGF-Ⅰ R在急性髓细胞白血病和HL-60细胞普遍表达,原始细胞比例越高,IGF-Ⅰ R表达越强(P＜0.01).0.001～10.000 μg/ml的IGF-Ⅰ R MAb可抑制HL-60细胞生长,且随时间的延长和药物剂量的增大,这种抑制作用更加明显(P＜0.05).0.001～10.000 μg/ml浓度范围内,IGF-Ⅰ RMAb诱导HL-60细胞的凋亡率随药物浓度的增大而增高,但对HL-60细胞周期无显著影响.结论 IGF-Ⅰ R在急性髓细胞性白血病中普遍表达,IGF-Ⅰ R的高表达可能与细胞的恶性转化和白血病细胞的生长有密切关系.IGF系统对肿瘤细胞的促增殖及抗凋亡作用能被IGF-Ⅰ R单克隆抗体所阻断,IGF-Ⅰ R有可能成为抗白血病治疗的靶点.     

2型糖尿病患者大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达的研究

目的了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达的情况,探讨肥胖和糖尿病间的关系.方法Western bolt法检测大网膜及皮下脂肪组织抵抗素表达情况;磁性分离酶联免疫法测定空腹血胰岛素水平,葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度,并计算胰岛素敏感指数;测量身高、体重、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)、体内脂肪百分比(BF%).结果以OD值表示,正常对照组(57411±1225.59)大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达明显较单纯肥胖组(41671±884.38)(P＜0.01)、非肥胖T2DM组(42132±1286.15)(P＜0.01)\肥胖T2DM组(42677±1751.10)(P＜0.05)表达增高,后三组抵抗素蛋白表达差异无显著性.四组自身的大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达无显著差异.逐步回归分析示WHR、BMI、FBG对抵抗素表达的作用显著,方程为v=116338-38562×WHR-1154.99×BMI-1243.63×FBG.结论正常对照组大网膜与皮下脂肪组织抵抗素蛋白表达明显较单纯肥胖组、非肥胖T2DM组、肥胖T2DM组表达增高,抵抗素与腰臀比、体重指数、空腹血糖呈显著负相关提示人体抵抗素不是肥胖和糖尿病的联系所在.     

抵抗素蛋白在胎盘的表达量升高

目的探讨抵抗素与妊娠生理性胰岛素抵抗(IR)和妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法以Westernblot法检测妊娠妇女腹部皮下脂肪组织、胎盘及非妊娠妇女腹部皮下脂肪组织的抵抗素蛋白表达情况。结果胎盘抵抗素蛋白的图像分析表达量[(67905±8441)A]明显高于妊娠[(40718±3818)A]和非妊娠妇女腹部皮下脂肪组织[(38288±2084)A](P<0.01),后两组间差异不明显。结论胎盘所分泌的抵抗素高于脂肪组织;抵抗素可能是引起妊娠生理性IR和GDM的因素之一。     

抵抗素基因表达的调控及机制

抵抗素是脂肪细胞分泌的一种激素，受营养与饮食、地塞米松、肾上腺素、肿瘤坏死因子、内皮素-1等的调控，其调控机制与抵抗素启动子的组蛋白乙酰化、蛋白激酶A、丝裂原活化蛋白激酶和磷脂酰肌醇-3激酶通路有关。研究抵抗素基因表达的调控及机制，对揭示抵抗素的作用具有重要意义。     

德格-波特综合征引起低血糖昏迷一例报告并文献复习

德格-波特（Doege-Potter）综合征是胸膜孤立纤维瘤引起的伴瘤综合征,可分泌胰岛素类似物,导致低血糖症状发生。胸膜孤立纤维腺瘤患者多以局部缓慢生长性无痛肿块为临床表现,少数可伴咳嗽、呼吸困难及胸痛症状。低血糖好发于巨大肿瘤患者,平均肿瘤直径约为20 cm,且40.0%为恶性肿瘤。本文报道了1例Doege-Potter综合征引起低血糖昏迷患者的临床诊治经过,并结合文献复习,以期提高临床医生对该类疾病的认识。