腹膜透析乳糜腹水的研究进展

腹膜透析患者发生乳糜腹水是一种罕见的并发症,发病原因复杂,本文将近年来发病原因研究及治疗进展作一综述.     

渗出性中耳炎的最新进展

1979年5月在美国俄亥俄州哥伦布市举行了关于“渗出性中耳炎”的第二届专题会议,参加者除美国耳科医生外,尚有英国、西德、奥地利、北欧各国、以色列、澳大利亚、新西兰和日本等国学者。会后出版了专题文集——Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 68—89(3),Part 2,1980.本刊组织了译述并于本期发表。编排仍按原刊顺序。参考文献即原著计80篇,从略     

腹腔镜结直肠癌术后乳糜漏的临床诊治

乳糜漏或乳糜腹是腹腔镜结直肠癌根治术后的一种特殊形式的淋巴漏,文献报道其发生率为1%～6.5%,会导致水电失衡、营养不良和免疫功能受损等情况,延长住院时间,甚至影响患者的预后。不同手术部位、清扫淋巴结数目、手术时间、预后营养指数、主淋巴结转移、术者以及年龄是结直肠癌术后乳糜漏的危险因素。乳糜漏一般发生在术后4～8 d,表现为进食后突发引流液量增多且为乳白色,无臭无味,可合并腹痛、腹胀和体温升高;长时间乳糜漏后,患者可出现水电紊乱、营养不良和低蛋白血症等表现。乳糜试验有助于乳糜漏的定性诊断,并可进行甘油三酯浓度检测。保守治疗是乳糜漏的首选治疗策略,若经保守治疗无效,可考虑手术治疗。掌握结直肠淋巴引流的分布规律、精确控制清扫范围是预防腹腔镜结直肠癌术后乳糜漏的关键措施。     

血站实验室HIV检测性能验证的研究

目的:探讨血站实验室HIV检验方法和程序分析性能的验证与比对方法,以满足实验室ISO15189认可工作。方法:对全自动ELISA分析仪进行HIV检测性能验证,利用批内重复试验和批间重复试验进行分析内和分析间精密度评价。采用标准血清盘的结果和近2年内卫生部室间质评结果进行符合率验证。采用对已知含量的室内质控品进行连续稀释后检测的方法,进行检出限验证。采用检测1份已知全阴性标本、1份其他标志物阳性的HIV阴性标本、1份HIV强阳性标本和2份HIV弱阳性标本对仪器进行比对。结果:分析内和分析间精密度分别为5. 12%和16. 81%;血清盘检测符合率均为100%;卫生部反馈室间质评结果符合性均为100%; HIV检出限为1. 42 NCU/ml;检测系统比对的一致性均为100%。结论:HIV检验方法和程序分析性能符合试剂说明书的要求;检测系统比对符合验证要求。     

针刺结合心理疗失眠72例

自１９９５年以来,笔者采用针刺结合心理疗法治疗失眠７２例,与同期单纯针刺治疗的５０例进行对比,结果表明：针刺结合心理疗法治疗失眠在疗效方面明显优于单纯针刺组,现小结如下。１一般资料 共观察１２２例,均为西医检查排除器质性病变的原发性失眠患者。随机分为治疗组（针刺结合心理疗法）及对照组（单纯针刺）。治疗组７２例中,男２５例,女４７例;干部４６例,工人１８例,无业８例;年龄最大５０岁,最小１９岁;病程最长者２１年,短者７天。对照组５０例中,男１３例,女３７例;干部３２例,工人１３例,无业５例;年龄最…     

中西医结合治疗突发性耳聋56例

目的探讨中西医结合治疗突发性耳聋的疗效。方法将56例（58耳）突发性耳聋随机分两组：对照组20例（20耳）为综合治疗，即用扩血管、营养神经药物及能量合剂等西医疗法；治疗组36例（38耳）采用中西医结合治疗，除西医综合治疗外，另口服中药通窍活血汤治疗。结果治疗组总有效率高于对照组，两组比较，差异有显著性（P〈0．05），发现起病与治疗间隔时间越短疗效越好，病程在2小时以内的治愈率100％，1～3天为80％，4～7天为50％，有效率随病程延长而逐渐下降。结论实践证明，中西医结合治疗对突发性耳聋有明显作用，值得在，临床推广应用。     

电针配合红外线照射治疗呃逆79例

笔者近年来用电针配合红外线灯治疗呃逆,获得满意疗效,现报道如下。1一般资料共79例,门诊患者31例,住院患者48例;男50例,女29例;年龄最小18岁,最大73岁;病程最短2天,最长60天。2治疗方法患者取平卧位,取上攒竹(双侧,攒竹穴上0.2寸)、膻中、中脘、内关(双)、合谷(双)、足三里(双     

电针对脑缺血再灌注损伤大鼠Toll样受体4/核因子κB信号通路的影响

背景：炎症反应是诱发脑缺血再灌注损伤的重要因素之一。研究表明电针可有效降低缺血性脑卒中后炎症反应,改善神经功能缺损症状,但机制尚未明确。目的：观察电针对脑缺血再灌注损伤大鼠Toll样受体4/核因子κB信号通路及炎性因子表达的影响。方法：48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组16只,采用大脑中动脉线栓阻断法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型。造模24 h后对电针组大鼠行电针干预,每天1次,每次20 min,共5 d;假手术组和模型组不做任何干预。干预5 d后根据Longa法评定各组大鼠神经功能损伤程度;TTC染色和苏木精-伊红染色分别观察大鼠脑梗死体积及脑组织病理形态,荧光定量PCR和Western blot分别检测大脑皮质中Toll样受体4、核因子κB mRNA和蛋白表达;酶联免疫法检测血清中炎性因子白细胞介素6、白细胞介素18和肿瘤坏死因子α水平。结果与结论：(1)与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分、血清白细胞介素6、白细胞介素18、肿瘤坏死因子α水平、大脑皮质Toll样受体4、核因子κB mRNA及蛋白表达水平明显升高(P <0.01);与模型组比较,电针组大...     

加强大型公立医院青年工作的探索

如何提高青年医务人员的积极性、增强其凝聚力和对公立医院公益性的认同感是摆在医院管理者面前急需解决的重要课题。北京协和医院组建青年工作部,与团委合署办公,在如何＂凝聚、引导、教育、服务＂青年医务人员方面进行了探索,以期营造和谐医患关系,提高医院青年职业素养,为国家医疗事业发展提供青年医务人员的正能量。