心率变异性、血压变异性与高血压患者血管损伤的相关性分析

[目的]探讨原发性高血压患者的心率变异性、血压变异性与血管损伤的相关性.[方法]回顾性分析2013年6月至2016年6月本院收治的405例原发性高血压患者的临床资料,根据患者臂踝脉波传播速度(baP-WV)将其分为baPWV正常组(baPWV＜14m/s,n=267)和baPWV升高组(baPWV≥14m/s,n=138).监测所有患者24 h动态心电图,应用时域及频域分析患者的心率变异性,监测所有患者动态血压,比较两组患者的心率变异性、血压变异性的相关指标,分析其与血管损伤的相关性.[结果]baPWV正常组患者的每5 min心搏RR间期均值的标准差(SDANN)高于baPWV升高组患者,低频(LF)、高频(HF)、低频/高频比较(LF/HF)、夜间/白天心率比值(nHR/dHR)低于baPWV升高组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).baPWV正常组患者的24h平均脉压(24hPP)、24 h平均收缩压(24hSBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均压(dPP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24 h收缩压标准差(24hSSD)均低于baPWV升高组患者,夜间收缩压下降率(SBPF)高于baPWV升高组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).LF、LF/HF、nHR/dHR、24hPP和24hSSD与baPWV表现为显著正相关(P＜0.05).[结论]原发性高血压患者的LF、LF/HF、nHR/dHR、24hPP和24hSSD与baPWV表现为显著正相关,说明心率变异性、血压变异性与原发性高血压患者血管损伤显著相关.     

机能实验课教学中学生创新能力培养的实践与思考

机能实验课是医学生实践能力、科学思维和创新意识等综合素质培养的重要载体.本文从我校机能实验课的教学改革实践入手,探讨提高学生创新能力及综合素质的方法,为培养新时代高素质医学人才提供思路.     

脑磁图的临床应用

脑磁图(magnetoencephalography,MEG),是一种通过测量脑磁场信号,对脑功能区进行定位及评价其状态的新技术,集超导技术、生物工程、电子信息工程、医学工程等尖端技术于一体,具有对人体无侵袭、无损伤等特点,目前已在人脑的功能研究和临床上进行应用.     

汉寿县白鹤洲村傍堤建镇3年血吸虫病疫情试点观察

目的探讨湖区傍堤建镇对血吸虫病流行因素的影响。方法试点纵向观察血吸虫病病情、螺情及居民行为方式的变化。结果居民行为方式发生改变 ,捕鱼、捞虾、放牧人员有增加趋势 ;人群粪检阳性率由 1 999年的 4 .2 5 %上升到 2 0 0 1年的 5 .6 2 % ,牛的感染率在 1 0 %左右徘徊 ;垸外感染螺密度仍维持较高水平。结论湖区傍堤建镇 ,血吸虫病疫情有上升的态势 ,必须加强傍堤建镇区的防治力度 ,搞好血防配套工程     

ATP敏感钾通道在马桑内酯所致海马神经元癫痫样放电中的作用

目的：为了研究马桑内酯致痫时癫痫样放电与神经元内在兴奋性变化的关系。方法：实验采用大鼠海马脑片技术，细胞外微电极记录的方法，观察了ATP敏感钾通道激动剂腺苷对海马脑片CA1区细胞群体锋电位的作用。结果：腺苷对马桑内酯所致的成串癫痫样放电具有抑制作用。结论：ATP敏感的钾通道可能是马桑内酯致痫时神经元内在兴奋性增高的重要因素之一。     

西沙必利促慢性肝炎患者胆囊排空的疗效观察

目的：了解西沙必利促进慢性肝病患者胆囊排空情况。方法：超声对比观察22例正常对照者及30例慢性肝病患者空腹胆囊大小及脂肪餐后胆囊收缩情况,对其中16例有胆囊排空障碍的病人,给予西沙必利10mg,3/日治疗四周后复查。结果：正常对照组与慢性肝病组餐前胆囊面积有显著差异,餐后胆囊收缩率也有显著差异,慢性肝炎组存在餐后胆囊排空障碍,16例有排空障碍的慢性肝病患者经西沙必利治疗4周后,胆囊排空有显著改善,结论：慢性肝病患者常伴有胆囊排空运动障碍,西沙必利有改善胆囊排空障碍的作用。     

组蛋白去乙酰化酶8对大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

目的：探讨组蛋白去乙酰化酶8（histone deacetylase 8,HDAC8）对大鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）成骨分化的影响。方法：通过全骨髓贴壁法体外分离培养大鼠 BMSCs,转染 HDAC8过表达慢病毒载体,并于矿化诱导液中培养7 d后,实时荧光定量PCR、Western blot检测BMSCs成骨分化能力的变化;矿化诱导14 d后,茜素红钙结节染色检测BMSCs矿化能力的变化。组蛋白去乙酰化酶抑制剂---曲古抑菌素A（trichostatin A,TSA）刺激转染HDAC8过表达慢病毒载体的 BMSCs,于矿化诱导液中培养7 d后,实时荧光定量 PCR及 Western blot检测 TSA刺激前后过表达 HDAC8的BMSCs成骨分化能力的变化。结果：HDAC8过表达组经矿化诱导7 d 后,成骨分化相关基因 mRNA、蛋白表达水平均低于空白对照组;经14 d矿化诱导后,HDAC8过表达组茜素红钙结节的着色程度及范围低于空白对照组。TSA 刺激的 HDAC8过表达组矿化诱导7 d后,成骨分化相关基因 mRNA及蛋白的表达均高于未加刺激组（P＜0．05）。结论：HDAC8对大鼠 BMSCs成骨分化具有抑制作用。     

电针对脑缺血大鼠NF-κB及TNF-α表达的影响

目的:探讨核转录凶子-κB(NF-κB)活性和肿瘤坏死因子(TNF-α)在脑缺血再灌注大鼠海马表达变化的规律和电针干预对其影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针治疗组.采用改良线栓法制备局灶型脑缺血(MCAO)再灌模型,电针"大椎"、双侧"内关"穴.运用免疫组化检测法观察海马组织NF-κB-p65蛋白的表达及核转位:用放射免疫法测定各组大鼠海马组织中TNF-α含量的变化.结果:模型各组大鼠缺血侧海马CA1区NF-κB-p65蛋白表达和海马组织TNF-α含量显著增高(P＜0.01).与模型各组大鼠相比,电针治疗组缺血侧海马组织CA1区NF-κB-p65蛋白表达和TNF-α含量均显著降低.结论:TNF-α的表达上调后可活化NF-KB,参与脑损伤后继发性炎症反应过程,电针能抑制其活化可以减轻脑缺血再灌注时的炎症反应,发挥神经保护作用.     

老年人鲍曼不动杆菌的耐药分析

目的分析老年人鲍曼不动杆菌的耐药情况。方法从老年人中分离的鲍曼不动杆菌对10种抗生素的耐药情况,并用PCR方法检测碳青霉烯酶基因。结果64株鲍曼不动杆菌检测出20株携带碳青霉烯酶OXA-23基因。结论鲍曼不动杆菌对碳青霉烯抗生素耐药主要是产生碳青霉烯酶,也有其它耐药机制起作用。     

七氟烷吸入麻醉在小儿全身麻醉中的效果分析

目的 通过小儿手术中使用七氟烷进行全身麻醉的效果观察,分析七氟烷用于小儿全身麻醉手术的可行性和安全性.方法 将焦作市人民医院2010年至2011年需要进行手术的50例患儿平均随机分成两组.七氟烷麻醉组行2.5％～3.5％七氟烷吸入式麻醉;异氟烷麻醉组行2.5％ ～3.5％异氟烷吸入式麻醉.将术后患儿的拔管时间、清醒时间及哭闹、躁动等情况做统计学对比.结果 异氟烷麻醉组患儿的清醒时间和拔管时间明显长于七氟烷麻醉组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿清醒后的哭闹、躁动情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟烷用于小儿全身麻醉手术后发生不良反应的几率很低,是安全可行的.