食道癌手术病人的呼吸道护理

随着人们生活水平的提高，越来越关注自身健康，身体不适都会及时就医，许多疾病就会得到早期发现、及时治疗，食道癌也不例外，所以食道癌有手术指征和治疗价值的病人较多。食道癌术后呼吸道护理是临床护理工作中的重点，且影响病人的预后。呼吸道护理不当会继发许多并发症，延长住院日数，增加病人的经济负担和心理压力，甚至可以导致病人死亡。所以临床护理中加强对食道癌手术病人的呼吸道护理非常重要，现将其临床护理措施归结如下。     

急性缺血性脑卒中合并非瓣膜性心房颤动应用利伐沙班时机选择及血栓发生的因素分析

目的 探讨急性缺血性脑卒中合并非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者选择抗凝剂利伐沙班的最佳治疗时机及血栓事件发生的因素分析。方法 募集2019年1月～2020年12月苏州市立医院神经内科的221例急性缺血性脑卒中合并NVAF患者,随访途中失访15例,最终纳入206例。根据抗凝时间不同,分为A组68例,抗凝启用时间不超过3 d; B组68例,抗凝启用时间4～14 d; C组70例,抗凝启用时间>14 d,记录并比较90 d内3组临床复合终点事件、缺血事件及出血事件发生率。用多因素logistic回归分析影响因素。结果 A组、C组在住院时间、再次住院时间、被动随访次数均显著高于B组(P<0.05);3组年费用支出比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在栓塞、出血、临床复合终点事件发生率方面比较无统计学差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,脑梗死面积直径≥3 cm(OR=1.05,95%CI:1.02～1.18,P=0.023)、静脉溶栓(OR=1.04,95%CI:1.01～1.12,P=0.019)、CHA₂DS     

UHPLC-Q/Exactive测定卫矛科不同属药材中12种成分的含量

目的：采用超高效液相-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q/Exactive),建立卫矛科不同属药材中 12 种成分的快速定量检测方法。方法：将卫矛科药材进行粉碎后过筛,甲醇超声提取。采用 UPLC~?HSS T3 柱(2.1 mm×100 mm,1.8 μm)、以 0.1% 甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,后采用配有电喷雾离子源的四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱在正离子模式下进行检测,内标法进行定量。结果：该方法线性较好,线性范围广,12 种化学成分在 0.8～2 000.0 ng/ml 范围内都有着良好的线性关系,相关系数(R²)均>0.99;样品加样回收率为 97.9%～108.0%,相对标准偏差为 0.1%～1.2%。结论：该法具有快速、操作简便、准确度高的优点,可用于卫矛科药材成分快速定量分析,更好的促进卫矛科药材的合理利用,扩大可使用的药材种类,为中药资源的科学开发提供一定依据。     

天麻、丹参联合利多卡因治疗眩晕症的疗效观察

目的观察利多卡因联合天麻和丹参注射液治疗眩晕症的临床疗效。方法将60例眩晕症患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例。对照组采用丹参和天麻注射液静脉滴注,1次／天。治疗组在对照组治疗的基础上加用2％利多卡因静脉滴注,1次／天,7天后观察比较两组临床疗效。结果治疗7天后,治疗组总有效率和起效时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论利多卡因联合丹参和天麻注射液治疗眩晕症疗效高,起效快,值得临床推广。     

鹿角方对心力衰竭时心绞痛的疗效观察

鹿角方对心力衰竭时心绞痛的疗效观察上海中医药大学附属曙光医院心血管研究室（２０００２１）周华胡婉英关键词心力衰竭心绞痛鹿角方笔者在鹿角方有效治疗心力衰竭研究［１］的基础上，针对心力衰竭时所患心绞痛进行疗效观察，结果表明鹿角方可明显缓解心绞痛症状、降低...     

周华教授基于“阳微阴弦”病机理论论治心力衰竭经验总结

心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,临床上具有高死亡率、高住院率、高复发率的特点。周华教授认为本病为本虚标实之证,其基本病机是阳微阴弦。本虚即阳微,以心肾阳虚为主;标实即阴弦,以痰浊、水饮、瘀血为主。治疗上强调从肾治心,分早期、中期、晚期三期论治。早期以肾阳虚为主,治以温补肾阳,选用鹿角方;中期以肾虚血瘀为主,治以温肾活血,选用鹿红方;后期肾虚血瘀兼水湿内停,选用鹿芪方。周华教授根据此三方加减运用,在心力衰竭的治疗上取得较好的临床效果。     

超声诊断膀胱结肠瘘1例

1临床资料 患者男，77岁。40d前无明显诱因出现左下腹隐痛．不向他处放射。在当地医院给予消炎及止痛药治疗后疼痛缓解．随后出现气泡尿、尿液混浊，在当地医院检查发现低钾、低蛋白血症，给予支持疗法并考虑膀胱结肠瘘，行逆行膀胱造影．但未发现有造影剂外溢。1周前每日下午畏寒发热．最高体温38℃，逐转入我院治疗.     

超声内镜引导下经支气管针吸活检在中央型肺内病变诊断中的价值

目的 探讨超声内镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在中央型肺内病变中的诊断价值。方法 回顾性分析40例胸部CT检查示支气管、叶支气管、肺段支气管周围肺内病变并行EBUS-TBNA治疗患者的临床资料,将临床最终诊断为正确诊断,计算EBUS-TBNA诊断中央型肺内病变的敏感性、特异性和准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果 本组EBUS-TBNA在中央型肺内病变中诊断的敏感度为91.4%,特异度为100%,准确度为92.5%,阳性预测值为100%,阴性预测值为62.5%。无相关并发症。结论 EBUS-TBNA在中央型肺内病变中具有较高的诊断价值。     

恶性肿瘤患者164例化疗前的心理护理

研究表明癌症患者的情绪异常对预后影响极大,特别是化疗阶段表现更为明显。2003年5月至2005年5月我院通过对164例恶性肿瘤患者化疗前的心理状态进行观察,采取适当有效和易于接受的心理护理干预,使患者对化疗的相关知识有明确的认识,从而取得了良好的效果,现报告如下。     

心理护理对危重患者的重要性

危重病人由于病情较重,治疗时间长,加之病情波动较大,极易引起心理不平衡从而产生悲观情绪,影响治疗效果。故医护人员在治疗和护理过程中,要用自己的语言、表情、行为去影响或改变病人的感受和认识,减轻病人的痛苦,帮助其树立战胜疾病的信心,建立最佳心理状态,以...