良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术84例临床体会

目的 探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果.方法 回顾应用腹腔镜微创手术技术治疗卵巢囊肿84例与传统开腹手术治疗96例的临床资料并对手术时间、术中出血、术后恢复情况进行对比分析.结果 微创手术84例中1例为转开腹手术,余均在腹腔镜下顺利完成手术,无并发症发生;腹腔镜微创手术和开腹手术时间分别为30～90 min、45～100 min,术中出血量分别为(20.0±1.3)ml、(45.0±2.7)ml,患者下床活动时间分别为(5.71±2.18)h、(24.23±3.39)h,排气时间分别为(8.23±2.45)h、(26.32±10.34)h.结论 腹腔镜微创手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点,是目前治疗卵巢良性肿瘤的最佳手术方式.     

子痫前期患者血清中基质金属蛋白酶2和9及其抑制因子的水平研究

目的 :研究子痫前期患者血清中的基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-2和MMP-9及其抑制因子(tissue inhibitors of matrix metalloproteinases,TIMP)2与TIMP1的表达水平。方法 :选取88例妊娠妇女,其中25例妊娠高血压、18例子痫前期轻度患者、15例子痫前期重度患者及30例正常妊娠者,采用ELISA法检测血清中的MMP-2、MMP-9、TIMP1及TIMP2的表达水平,并计算MMP-2净含量(MMP-2/TIMP2)和MMP-9净含量(MMP-9/TIMP1)。结果:子痫前期患者血清中MMP-2含量显著增高。子痫前期重度组含量达(2.58±0.33)ng/ml,该组MMP-2含量及净含量(MMP-2/TIMP2)较其他各组均显著增加(P<0.05)。相反,子痫前期患者血清中MMP-9含量明显降低,而正常妊娠组MMP-9含量为(0.79±0.20)ng/ml,其MMP-9含量及净含量(MMP-9/TIMP1)较其他各组均增高(P<0.05)。结论 :子痫前期患者血清中MMP-2表达增加,MMP-2可能是妊娠高血压疾病的主要相关因子。     

HIV/AIDS患者HAART治疗依从性影响因素研究概况

HIV/AIDS患者是一种慢性感染性疾病,也是一种复杂的社会性疾病。HAART治疗因为能有效降低患者病毒载量,延缓疾病进程,显著延长患者的寿命,目前已成为临床上治疗艾滋病的最基本方法。对HAART治疗效果影响最大的因素是患者的治疗依从性,是指患者对医生医嘱、指导的服从性及尊重性,能比较直观地反映出患者的配合程度。影响患者服药依从性的因素是多方面的、复杂的,主要体现在患者自身、家庭、社会等方面,提高患者服药依从性需要采取综合性措施。本文就HIV/AIDS患者HAART治疗依从性影响因素的研究概况综述如下。     

BPX-80离心式血泵中剪切力引发血管性血友病因子机械损伤的评价

目的 对BPX-80离心式血泵中剪切力引起血管性血友病因子（von Willebrand Factor,vWF）的损伤进行评价,判断其是否可以作为vWF损伤研究的参照泵。方法 按照ASTM标准搭建体外溶血测试平台,使用新鲜猪血在此平台对BPX-80离心式血泵进行8 h测试,然后评估每小时血液样本的溶血水平和vWF损伤,并与静态对照组进行比较。结果 在整个实验过程中,BPX-80的溶血指数保持稳定且较低;高分子量vWF多聚体有少量降解,与静置对照组相比无显著性差异;vWF抗原含量无明显变化,与静置对照组趋势基本一致。结论 BPX-80离心式血泵血液相容性良好,可以作为vWF损伤以及溶血评价实验的基准参照泵,从而为新型血泵的设计与优化提供参考。     

局部解剖结构在物理有害因素与健康教学中的引导作用

物理性有害因素包括振动、噪声、微波和激光等,其对健康的影响在预防医学教学中占有重要地位.物理有害因素具有特定的物理参数,从发生装置向四周传播,在某一参数范围内对人体产生影响,且不同参数影响的部位和表现不同.因此,物理性有害因素健康影响的表现与机体局部解剖结构密切相关,使局部解剖结构作为此部分教学的思路引导成为可能.本文就如何将局部解剖结构作为思路引导讲解物理有害因素对机体的影响进行初步探讨.     

晚期大肠癌化疗的临床疗效观察

目的 :观察羟基喜树碱 (HCPT)加醛氢叶酸 (CF)加 5 -氟脲嘧啶 (5 - Fu)方案治疗晚期大肠癌的疗效与毒副作用。方法 :1999年 7月～ 2 0 0 2年 5月我科收治晚期大肠癌 6 8例 ,随机分为两组 ,各 34例。治疗组予以 HCPT加 CF加 5 - Fu化疗 ;对照组予以 CF加 5 - Fu化疗。结果 :治疗组有效率为 5 2 .9% ,其中完全缓解 2例 ;对照组有效率为 32 .4 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。治疗组的白细胞下降 4 1.0 % ,高于对照组的 2 6 .5 % ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,但其下降分度 5 7.1%为 度。结论 :HCPT加 CF加 5 - Fu方案能显著提高晚期大肠癌化疗的有效率 ,其毒副作用基本能耐受     

早期快速康复综合护理在心脏术后机械通气患者中的应用效果

目的探讨早期快速康复综合护理在心脏术后机械通气患者的临床应用及效果评价。方法选取2017年4月至2018年10月在暨南大学附属珠海医院珠海市人民医院心胸外科行心脏手术后气管插管呼吸机辅助呼吸的患者112例,按照术后入住心胸外科监护室顺序分为对照组和试验组,各56例。对照组采取心脏术后常规护理措施,试验组患者予制定个性化的早期快速康复综合护理方案。比较两组患者气管插管一次性成功脱机率、机械通气时间、住院总时间、术后并发生等情况。结果试验组一次性脱机失败的概率由14.30%降至3.70%,患者清醒时间、机械通气时间均缩短约2 d,患者住院时间缩短5 d,试验组不良事件总发生率3.57%,显著低于对照组10.70%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期快速康复综合护理能够缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率、缩短住院天数,增加患者肌力,有效预防ICU获得性衰弱,改善患者预后。     

综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用

目的探讨小儿高热惊厥患儿实施综合护理的效果。方法选取2018年3月-2019年2月期间某医院收治的小儿高热惊厥患儿55例的资料进行研究,随机分为观察组和对照组,其中对照组采取常规护理干预,观察组采取综合护理干预,对比分析两组患儿的护理结果。结果在惊厥消失时间、退热时间以及住院时间三个方面,观察组均优于对照组(P<0.05);在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论对于小儿高热惊厥患儿,实施综合护理干预能有效提升护理效果,缩短住院时间,缓解高热惊厥症状,提升患儿护理满意度,值得临床推广应用。     

循序治疗初诊2型糖尿病的临床研究

对于初诊的2型糖尿病患者,空腹血糖（FBG）≥10mmol/L时已存在高糖毒性所致的胰岛素缺乏,胰岛素抵抗亦更为严重。因此对于这些重度糖尿病患者,早期应用胰岛素控制血糖达标,可缓解糖毒性和脂毒性,有利于血糖的长期稳定。临床上常用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）和多次皮下注射胰岛素（MDI）进行强化治疗,但两种方法各有利弊。