硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的疗效

〔摘 要〕 目的：探究妊娠期高血压（HDP）患者应用硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗的效果。方法：选择 2018 年 1 月至 2021 年 12 月在福建省立医院进行治疗的 94 例 HDP 患者，采取随机数表法分为对照组及观察组，各 47 例。对照组患者单独应用硝苯地平治疗，观察组患者在对照组用药基础上加用小剂量阿司匹林（50 mg）进行治疗， 比较两组患者临床症状（头痛、头晕、水肿等）及降压效果评估疗效，并比较两组患者治疗前后的血常规及凝血指标 水平。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.62 %，高于对照组的 76.60 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后， 两组患者血小板（PLT）水平均高于治疗前，平均血小板体积（MPV）、红细胞分布宽度（RDW）水平均低于治疗前， 且观察组患者 PLT 水平高于对照组，MPV、RDW 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两 组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均长于治疗前，且观察组患者 PT、APTT 均长于对照 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 HDP 患者应用硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗，可纠正其血小 板过度消耗、凝血异常状态，提升降压效果、促进病情转归。     

大学生学习倦怠的调查研究

学习倦怠在大学生群体中的情况日趋严重,为了了解当今大学生的学习倦怠状况,采用问卷调查的方法收集数据并整理,同时提出一些对于应对学习倦怠的想法。     

逐级半卧位模式对42例急性心肌梗死早期患者胃肠道功能的临床研究

目的:观察逐级半卧位模式对急性心肌梗死早期患者胃肠道功能的影响.方法:选取2011年1月至2015年1月就诊于该院CCU的急性心梗患者84例,随机分为实验组、对照组各42例,对比两组患者住院第3d的心功能情况、进食情况、进餐后30 min情况、矢气排放情况以及大便排放情况.结果:(1)两组患者进食情况比较:实验组平均进流食总量为(1620±210)ml明显高于对照组(1250±260) ml(P ＜0.05);(2)两组患者进餐后30 min情况比较:实验组在胃胀、肠蠕动方面均优于对照组(P＜0.05);(3)两组患者矢气排放情况比较:实验组排放率为88.1％,对照组为69.0％,实验组明显高于对照组(P＜0.05);(4)两组患者大便情况比较:实验组和对照组的排便率分别为83.3％、61.9％,前者明显高于后者(P＜0.05);实验组的首次排便时间为(32.14±15.86)h,低于对照组的(35.57±14.72)h(P ＜0.05).结论:逐级半卧位模式是安全有效的措施,可在不影响患者心功能的情况下,增强胃肠道蠕动功能,改善AMI早期患者胃肠道的不适症状.     

门诊静脉输液患儿500例的护理干预方法探讨

目的：分析并总结门诊静脉输液患儿的有效护理方法。方法随机将本院门诊输液治疗室收治的500例输液治疗的患儿分成实验组与对照组各250例,对照组给予常规基本护理措施;实验组对患儿家长开展健康宣教、加强心理护理、转移患儿注意力、给予暗示与激励疗法、给予微笑服务、做到勤巡视以及构建温馨环境等护理干预措施。结果实验组一次性静脉穿刺成功率显著高于对照组(<0.01),存在统计学意义;实验组由于脱针导致重新注射率显著低于对照组(<0.05),存在统计学意义。结论对门诊静脉输液患儿实施全面的护理干预,可以有效提升一次性静脉穿刺的成功率,明显减低静脉输液时由于脱针导致的重注率。     

脂肪干细胞分化成血管内皮细胞前后miRNA的差异表达

目的：探讨人脂肪间充质干细胞向血管内皮细胞诱导分化前后microRNA （miRNA ）的差异表达,预测其靶基因。方法对人脂肪间充质干细胞诱导成的血管内皮细胞进行鉴定后,提取人脂肪间充质干细胞向血管内皮细胞诱导分化前后的 miRNA ,微阵列芯片检测表达谱的变化,对有显著差异的miRNA进行实时荧光定量PCR验证,通过TargetScan、Miranda、PITA 、RNAhybrid和microTar五个数据库预测靶基因。结果筛选、验证出四个显著差异表达的miRNA。其中,miR‐29b‐3p和miR‐5096为显著上调,miR‐143‐3p和 miR‐145‐5p为显著下调。预测到 OCT4、SOX2、KLF4、TGFB2、IGF1、TAF11、TMEM169、UHRF1和OSBPL6等相关靶基因。结论人脂肪间充质干细胞向血管内皮细胞诱导分化前后存在显著差异性表达的miRNA ,提示这些miRNA在其分化中有重要的调控作用。     

抗乙肝病毒的治疗现状及前景

1 干扰素(Interferon IFN)抗病毒治疗 目前唯一正式被广泛使用治疗慢乙肝的药物是IFN。IFN是一组由机体所产生的细胞因子,早在1957年科学家Isaacs,Lindenmenn等就从病毒感染的细胞上清液中发现了这一种可溶性因子,它能在新鲜的细胞中干扰病毒的复制,因而被命名为干扰素。根据产生干扰素的细胞及其抗原性分为α、β和     

自制气囊分离器在经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的临床应用

目的探讨自制气囊分离器在经腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年1月-2013年10月该科163例TEP术式治疗腹股沟疝患者的临床资料,将腹膜前间隙建立的气囊扩张法与镜推法两种方式进行比较。结果观察组(气囊扩张法组)的手术时间、术中出血量明显少于对照组(镜推法组),两组术后并发症上比较差异有显著性。结论自制气囊分离器在TEP术式中应用安全有效,能明显缩短手术时间,对降低复发率等亦有帮助,值得推广。     

互动式教学模式在康复护理课程中的应用

<正>康复护理系康复医学重要组成部分,如何让康复护理课程的教学顺应时代发展,培养理论基础扎实、操作能力强,又能独立思考和主动创新的现代型康复护师是我们追求的目标。为此,我们在康复护理教学中积极探索,对同时上课的3个本科护理班中的2个班采用互动式教学,另一个班采用传统教学方式,通过学生反映、老师评价、考试成绩对三个班的教学质量进行对比分析,以了解互动式教学方法在康复护理课程中的教学效果。1资料与方法     

外周血宏基因组二代测序对肺孢子菌肺炎的诊断价值

目的:研究探讨外周血宏基因组二代测序技术(mNGS)在免疫抑制剂治疗的肾脏疾病患者合并肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值。方法:选取肾脏疾病接受免疫抑制治疗后合并弥漫性肺部感染、临床拟诊为PCP的患者37例作为观察组,另选取25例临床确诊为其他病原导致肺部感染的患者作为对照。使用mNGS检测患者外周血中的病原种类和序列,评价mNGS对PCP的检测效能,比较mNGS与传统临床诊断PCP方法(真菌G联合乳酸脱氢酶检测)的效能差异。结果:观察组患者送检外周血样本37份,其中35份mNGS检出耶氏肺孢子菌(PJ)序列,敏感度94.59%,特异度100%;31例患者为混合型感染,27例检出病毒序列(19例为巨细胞病毒),8例合并细菌感染。对照组25份血标本PJ序列均为阴性。真菌G联合乳酸脱氢酶检测的敏感度89.19%,特异度56.0%;mNGS的特异度显著高于真菌G联合乳酸脱氢酶检测。结论:mNGS较传统诊断PCP的方法有明显优势,可同时检出混合感染的病原,对免疫抑制合并肺部感染的诊断有重要意义。     

HCV感染者直接抗病毒药物治疗前后CD8+T淋巴细胞衰老和功能相关指标的变化

目的观察HCV感染者DAA治疗前后CD8+T淋巴细胞衰老、功能相关指标变化,并探讨其临床意义。方法选取2017年1月-2018年12月于空军军医大学第二附属医院就诊的HCV感染者26例,患者接受索磷布韦联合达卡他韦片治疗。并纳入治愈者22例,健康对照者20例。采用流式细胞仪检测CD8+T淋巴细胞上SIRT1、CD57、PD-1、Tim-3等相关分子表达,并采用RT-PCR方法检测p21、p53表达水平,Luminex液相悬浮芯片检测样本外周血衰老相关分泌表型。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果 SIRT1、PD-1、Tim-3在3组间表达差异均有统计学意义(F值分别为6. 712、4. 202、4. 575,P值均0. 05)。与健康对照组相比,HCV组CD8+T细胞上SIRT1、PD-1、Tim-3表达水平明显上升(P值均0. 05),HCV治愈组Tim-3表达水平明显上升(P 0. 05),HCV治愈组SIRT1、PD-1表达水平无明显变化(P值均 0. 05)。p53、p21在3组间表达差异有统计学意义(F值分别为11. 144、6. 594,P值均0. 05)。与健康对照组相比,HCV治愈组和HCV组p53表达水平明显下降(P值均0. 001),p21表达水平明显下降(P值均0. 05),HCV组和HCV治愈组比较差异均无统计学意义(P值均 0. 05)。IL-6、TNFα在3组间差异均有统计学意义(F值分别为3. 920、6. 337,P值均0. 05),与健康对照组相比,HCV组外周血的IL-6和TNFα表达水平明显升高(P值均0. 05),HCV治愈组IL-6和TNFα表达水平无明显变化(P值均 0. 05),与HCV组相比,HCV治愈组TNFα表达水平明显下降(P=0. 007)。结论 HCV感染者CD8+T淋巴细胞衰老,经DAA治疗后衰老缓解,CD8+T淋巴细胞功能部分恢复。