急性重症皮肌炎

急性重症皮肌炎盛琪综述周云龙审校南京铁道医学院附属医院皮肤科（南京２１０００９）急性重症皮肌炎是以起病急、病情进展迅速、常侵犯心肺、对传统的皮质类固醇激素等多种治疗疗效差、死亡率高为特征的系统性自身免疫性疾病。Ｂａｈａｎ等［１］最早在１９７５年首次报...     

皮肤病变内注射类甾醇激素所致的线状萎缩

作者报告二例皮肤疤痕瘤患者因病变内注射确炎舒松而致线状皮肤萎缩。报告如下: 例1,男,14岁。外伤后右三角肌部皮肤出现两处3×5cm坚硬、微红色的瘢痕瘤,一个月内曾两次于病变内注射醋酸确炎舒松(去炎松缩酮),经治后瘢痕柔软、变平,一个月后发生皮肤线状萎缩,后者沿三角肌部淋巴管播散至躯干。例2,女,21岁。左三角肌部外伤后发生     

钩端螺旋体病有经性传播的可能

钩端螺旋体病一直被认为是人兽共染病,但人-人之间的传播此前未曾见报道。作者报告一对夫妇病例,并分析说明有存在性传播的可能性。     

87例SLE患者的心脏病变分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多器官受累的自身免疫性疾病,现就我院1980年-1990年间经院诊治的87例 SLE 患者的心脏受累情况作专项分析。1 临床资料:①一般资料:87例患者中,女80例,男7例。年龄14岁-64岁,平均31.4岁,40岁以下63例,占72%,全部病例均基本符合我国1982年全国风湿病学术会议提出的     

反应停治疗HIV感染者的粘膜溃疡

患儿,女,14岁。由母婴传播而致的HIV感染者,在舌及龈部发生5个疼痛性溃疡(直径2mm～12mm)。口腔病变处细菌、分支杆菌、霉菌等培养,以及电镜检查病毒等均为阴性。用具有麻醉和消炎作用的漱口液、局部外搽皮质类固醇制剂及口服氟康唑(100mg/d)仅能使症状     

原发性Sjgren综合征、溃疡性结肠炎和选择性IgA缺乏

患者男,18岁。因出血性结肠炎就诊,结肠活检为典型溃疡性结肠炎。开始用小剂量皮质类固醇治疗,6个月后停用而改用柳氮磺胺吡啶(sulphasalazine)lg.每日2次,病情基本稳定,肠炎偶有复发。6年后出现腮腺、下颌腺和泪腺肿胀、广泛的颈淋巴结病、口眼干燥和肌痛。Schirmer试验示眼干燥,眼部检查示轻度视网膜血管炎,ANA 1:320均质型.ds-DNA1:160,ENA和RF阴性,补体降低,C30.53g/L(正常0.7g～1.7g/L),C4<0.08g/L(正常0.2g～0.65g/L),IgG 25.0g/L(正常5.4g～16.1g/L),IgA<0.07g/L(正常0.8g～     

粘膜白斑与扁平苔藓

本文报告两例口腔白色损害临床诊断为扁平苔藓的患者,给予保守治疗.一年内皮疹形态发生改变,经活检诊断为念珠菌性粘膜白斑,而后又均在原发疹的部位产生鳞状细胞癌.例一:35岁,妇女.主诉颊粘膜出现水疱5个月,舌肿胀一个月.先前健康状况很好,没有任何皮肤病.她每天仅抽3～4支香烟,偶尔饮酒.检查:舌右侧缘有几处糜烂和模糊的网状纹.两侧颊粘膜有放射纹状的白色线型损害.未作活检,临床诊断为扁平苔藓,采用局部类固醇治疗.6个月后舌部损害变成溃疡,活检的组织学改变表现为念珠菌侵入性粘膜白斑而不是扁平苔藓继发念珠菌感染.活     

表现为酒渣鼻的鼻中隔癌

作者报告一例鼻中隔鳞状细胞癌(SCC)患者,病变弥漫延伸至鼻部皮肤,临床表现似酒渣鼻.病例报告:女,57岁.鼻部疼痛、发红18个月.在15个月之内,曾经皮肤科和耳鼻喉科医师多次会诊,诊断为酒渣鼻、红斑狼疮和鼻创伤等.检查除鼻中隔左偏和畸形棘突外无其它异常,鼻梁和鼻尖部痛,有慢性鼻炎伴流清涕的症状,但无鼻衄、溃疡或口腔损害的病史.一个月前曾作过鼻部皮肤活检符合酒渣鼻.现症状主诉为鼻触痛,轻度头痛和近数周来畏光.检查鼻部皮肤弥漫性红斑、轻度变硬和触痛,临床表现象酒渣鼻,但接近左鼻梁处有浸润性硬结.