缓急汤治疗腹泻型肠易激综合征42例

肠易激综合征(IBS),临床以腹痛、腹胀、腹泻或便秘等为主要症状,通常分为腹泻型、便秘型、混合型三型,其中又以腹泻型最为常见.目前西医对该病缺乏特效治疗方法,而中医药则有着很好的疗效,现将近年来笔者用自拟缓急汤治疗腹泻型IBS的情况报告如下.     

舒芬太尼联合咪达唑仑用于机械通气患者镇静的临床观察

目的：评价机械通气时采用舒芬太尼与咪达唑仑联合镇静的效果和安全性。方法：选择ICU中需要镇静的机械通气患者106例,随机分为舒芬太尼-咪达唑仑组（MSF组）、咪达唑仑组（M组）。两组均在给予负荷剂量后用微量注射泵持续静脉泵入药物方式镇静。监测用药初期（0、15、30 min）两组患者呼吸及循环参数的变化,以后每2小时评估镇静深度,以MAAS镇静评分3分、ATICE人机顺应性评分≥3分为镇静目标,优先保证人机顺应性进行药物输注速度的调整;并于24 h停药后观察苏醒时间、相关并发症、用药量及镇静满意度和人机顺应性满意度。结果：两组患者的基线参数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组镇静15 min和30 min的心率、呼吸频率、气道峰压明显低于用药前（P〈0.05,P〈0.01或P〈0.001）;MSF组收缩压较镇静前下降（P〈0.05）,但两组舒张压镇静前后无明显变化（P〉0.05）;M＋F组的镇静满意程度、人机顺应满意程度明显高于M组（P〈0.01,P〈0.05）。M＋F组的恢复时间明显短于M组（P〈0.01）;MSF组咪达唑仑的用药量少,相关并发症少。结论：机械通气患者使用舒芬太尼联合咪达唑仑镇静具有良好的镇静效果,提高人机顺应性,适当改善通气效果,且用药安全。     

牛黄承气汤对病毒性发热兔的退热及免疫调控作用研究

目的:探讨牛黄承气汤对病毒性发热兔免疫系统的调控作用。方法:采用仙台病毒气管注射建立兔病毒性发热模型,应用牛黄承气汤灌胃治疗,并以安宫牛黄丸对比,观察其解热效应和对胸腺中CD4+、CD8+及外周血中干扰素-γ(IFN-γ)的含量的影响。结果:牛黄承气汤和安宫牛黄丸治疗组具有显著的解热效果和增加胸腺中CD4+/CD8+比值的作用(P<0.05),且牛黄承气汤较安宫牛黄丸对照组效果更加显著(P<0.05)。结论:牛黄承气汤具有解热和增强免疫的作用,二者之间在降温过程中存在着一定的联系。     

胺碘酮静脉注射治疗老年肿瘤患者术后室上性心动过速的疗效观察

目的评价胺碘酮静脉注射治疗老年肿瘤患者手术后室上性心动过速的疗效与安全性。方法老年肿瘤患者手术后室上性心动过速发作的病例78例,随机分为胺碘酮组(40例)和美托洛尔组(38例),比较两者终止室上性心动过速的效果及不良反应。结果胺碘酮和美托洛尔均能有效终止室上性心动过速发作,胺碘酮略优于美托洛尔(总有效率90.0%和76.3%),差异无统计学意义(P<0.05),血压、心率均无显著改变(P>0.05),两者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮是一种安全、有效的终止室上性心动过速的药物。     

辨证分型治疗慢性前列腺炎65例

慢性前列腺炎是男性常见病、多发病,属于中医淋浊、白淫、漏精、癃闭、腰痛等范畴,临床症状复杂.笔者近年来采用辨证分型的方法治疗该病65例,获效满意,现介绍如下.     

缓急汤治疗腹泻型肠易激综合征42例

肠易激综合征(IBS)又称为结肠过敏、结肠痉挛、结肠功能紊乱及粘液性结肠炎等,是胃肠道最常见的功能性疾病,临床以腹痛、腹胀、腹泻或便秘等为主要症状,通常分为腹泻型、便秘型、混合型三型,其中又以腹泻型最为常见.现将近年来笔者用自拟缓急汤治疗腹泻型IBS的情况报告如下.     

当归注射液的临床应用近况

当归注射液是从中药当归中提取有效成分制成的灭菌水溶液 ,功能补血活血、调经止痛 ,以往主要用于妇科病和腰腿痛的治疗。近年来 ,该药的应用范围日渐扩大 ,现据有关资料将其临床应用情况简述如下。1　药理研究陈氏的实验结果表明 ,当归注射液对家兔心肌缺血再灌注时心功能降低及心肌细胞损伤具有明显保护作用。认为其作用机制可能与该药抗心肌缺血及钙拮抗作用有关 ,另外血浆 MDA浓度升幅减少尚提示该药可能具有减少自由基产生或加速氧自由基清除的作用。[1 ]唐氏认为 ,冠心病患者血浆内皮素含量升高可加重心肌的缺血性损伤 ,而目前尚无…     

血府逐瘀汤加减临证治疗疑难病举要

血府逐瘀汤源自王清任的《医林改错》一书 ,具有活血去瘀、理气止痛的功效 ,专为胸中血瘀证而设。近年来 ,许多医家本着“异病同治”的原则将其用于多种疾病的治疗 ,均获得满意疗效 ,举要如下 :1　治疗冠心病陆氏用血府逐瘀汤加味治疗冠心病 84例 ,用药规律如下 :气虚明显原方加黄芪 ;血瘀甚者加丹参、三七粉 (吞服 ) ;气滞痰浊 ,加檀香、沉香、降香、竹沥、半夏、瓜蒌。每日 1剂 ,早晚 2次分服。结果对心电图ＳＴ -Ｔ的改善明显优于对照组 (Ｐ <0 .0 5 ) ,对胸痛、憋气、胸闷、心悸、乏力等症状的疗效也均优于对照组 (Ｐ <0 .0 5～ 0 .0 1)…     

芬太尼硬膜外给药在妇科手术中的应用

芬太尼混合低浓度局麻药广泛应用于硬膜外术后止痛 ,具有效果确切 ,副作用少的优点。但芬太尼与局麻药混合应用于术中硬膜外麻醉临床鲜有报道。本文旨在观察芬太尼经硬膜外给药对硬膜外麻醉作用的影响。1　资料与方法1 1　一般资料　择期妇科手术病人 5 0例 ,ＡＳＡＩ -Ⅱ级 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,一般资料及手术种类差异无显著意义 ;其中子宫肌瘤切除术 2 8例 ,宫颈癌手术 8例 ,卵巢肿瘤切除术14例。随机分为两组 ,每组 2 5例 ,组间无显著差异。1 2　麻醉方法　全部病人入手术室后均行硬膜外麻醉 ,选择Ｔ12 ～Ｌ1或Ｌ1～ 2 置入硬膜外导管 ,…     

刘献琳教授临证经验

刘献琳教授治慢性肝病以调补为主，慎用攻破；治胃病重视气机升降及虚实寒热；治心血管病，注重痰瘀，宣通心阳；治脑血管病，重视泻浊通腑，益气活血，宣通经络及平肝潜镇；治肾病急则清解，缓则滋补；治面神经麻痹，祛风为主，兼以化痰通络；治耳源性眩晕，健脾燥湿化痰熄风；治外感高烧，首辨病位与兼邪，次审邪正之消长；强调辩证，不拘成法。