不同骨量状态的2型糖尿病患者骨密度影响因素分析

目的观察不同骨量状态的2型糖尿病(T2DM)患者的糖脂代谢、骨代谢生化指标水平,探讨T2DM患者的骨质疏松(OP)相关危险因素。方法选择北京大学人民医院T2DM患者264例(男性133例,女性131例),采用双能X线骨密度仪测定患者腰椎、股骨颈及全髋BMD,按T值不同分为3个亚组:骨密度正常组(T值-1.0);骨量减少组(-2.5T值≤-1.0);OP组(T值≤-2.5)。比较3组之间各种生化、骨代谢指标及BMD的差异并进行相关性分析。结果 1OP组的年龄明显大于其余两组,体重及血尿酸水平明显低于其余两组(P均0.05)。2OP组的血清BALP及TRACP-5b水平明显高于其余两组(P均0.05)。OP组和骨量减少组的L1-4、股骨颈及全髋BMD均明显低于正常组,尤以OP组下降明显(P均0.05)。3男性T2DM患者中,OP组的血尿酸明显低于其余两组,而血清TRACP-5b明显高于其余两组(P均0.05)。女性T2DM患者中,OP组的血清BALP明显高于其余两组(P0.05)。4在校正性别、年龄及体重等因素影响后,腰椎骨密度与尿酸正相关(r=0.137,P0.05),与BALP、TRACP-5b负相关(r=-0.281,-0.146,P均0.05)。股骨颈骨密度与舒张压、BALP、TRACP-5b负相关(r=-0.135,-0.237,-0.136,P均0.05),全髋骨密度与BALP负相关(r=-0.25,P0.05)。5Logistic回归分析结果显示:T2DM患者的年龄、BALP、低体重、低血尿酸水平与OP发生有关(P0.05)。结论年龄、BALP、低体重、低血尿酸水平与T2DM患者发生OP有关。     

体素内不相干运动成像对脑胶质瘤术后复发与假性进展的鉴别诊断

目的 定量分析脑胶质瘤术后复发与假性进展中体素内不相干运动成像(IVIM)的参数,评估IVIM对脑胶质瘤术后复发与假性进展的鉴别诊断价值.资料与方法回顾性纳入2018年10月—2020年12月于宁夏医科大学总医院手术并接受放、化疗的脑胶质瘤术后患者40例,均经病理证实,其中复发组24例、假性进展组16例,所有患者均行常...     

O157∶H7大肠杆菌在浙江的发现及防制

Ｏ１５７∶Ｈ７大肠杆菌一直被学术界认为是一种非致病的罕见菌株。自１９８２年首次在美国密执安州和俄勒冈州发生Ｏ１５７∶Ｈ７大肠杆菌引起的暴发流行以来［１］,已先后在美国、英国、加拿大、日本等［２］发达国家发生流行或暴发流行,而且病死率高。１９９６年夏季...     

2型糖尿病诱发电位与临床因素的相关性研究

目的　了解 2型糖尿病 (DM)患者诱发电位 (EP)的改变与各临床因素之间的相互关系。方法　用NicoletVikingTV型肌电图 诱发电位仪对 3 0例 2型糖尿病病人 (DM组 )及年龄和性别与之匹配的正常人 3 0例 (对照组 )进行视觉诱发电位 (VEP)、脑干听觉诱发电位 (BAEP)、体感诱发电位 (SEP)、事件相关电位 (ERP)的检测。应用SPSS统计软件采用t检验、卡方检验、直线相关分析及多元回归分析的方法比较DM组各项EP参数的变化与病程、血糖、血脂、肾功能、血管病变等临床因素之间的关系。结果　 (1)DM组EP异常VEP 2 0例 (66 7% ) ,BA EP 18例 (60 0 % ) ,MNSEP 2 0例 (66 7% ) ,TNSEP 2 2例 (73 3 % ) ,ERP 11例 (3 6 67% )。 (2 )异常表现为波形缺失、波潜伏期延长及波幅下降。 (3 )DM组EP参数的改变与病程、血糖、血脂及肾功能、动脉硬化密切相关 (P <0 0 5 )。结论　 1、2型糖尿病患者存在着不同程度视觉、听觉、体感、认知功能的障碍 ,神经病变程度与病程平行 ,控制血糖、血脂、保护肾功能、防治血管病变有利于阻止患者的神经病变的发展 ,保护神经功能     

普通窄带成像内镜对结直肠增生性息肉和腺瘤的鉴别诊断价值

目的 分析普通窄带成像(NBI)内镜下结直肠增生性息肉与腺瘤腺管及微血管特征的差异,评价NBI的鉴别诊断价值.方法 将普通内镜下诊断结直肠息肉、病理检查证实为增生性息肉或腺瘤者纳入研究并进行NBI内镜检查.将腺管形态参照改良的工藤分型法分为A型和B型.将微血管形态分为3型,无微血管判为Ⅰ型,微血管沿腺管开口排列、粗细均匀判为Ⅱ型,微血管粗细不均、排列紊乱判为Ⅲ型.比较增生性息肉和腺瘤NBI图像中腺管形态和微血管形态特征的差异,同时对无放大NBI图像观察者间的一致性进行评价.结果 共87例患者的107个息肉(腺瘤73个、增生性息肉34个)进行普通NBI内镜检查.腺瘤组息肉最大径和表面分叶者比例明显高于增生性息肉组(P值分别=0.0023和0.0047).腺瘤组中B型腺管形态[86.3％(63/73)]及Ⅱ或Ⅲ型微血管形态[82.2％(60/73)]者较多.以B型腺管形态、Ⅱ型或Ⅲ型微血管中任一特征诊断腺瘤的敏感度、特异度、准确率分别为97.3％、82.4％、92.5％.以B型腺管形态联合Ⅱ型或Ⅲ型微血管诊断腺瘤的敏感度、特异度、准确率分别为71.2％、91.2％、77.6％.观察者间一致性评价平均Kappa值为0.761.结论 普通NBI内镜下结直肠腺瘤和增生性息肉的微血管特征和腺管特征存在差异,依据以上两方面可在NBI内镜下实时初步鉴别腺瘤和增生性息肉.     

人羊膜上皮细胞的原代及传代培养

目的 建立体外培养人羊膜上皮细胞的方法,观察体外培养的羊膜上皮细胞的生物学特性.方法 取足月剖宫产术后羊膜,经胶原酶和胰蛋白酶消化后,获取的羊膜上皮细胞接种于含10%胎牛血清培养基中进行原代和传代培养,探索其合适的培养条件,用倒置显微镜观察培养的人羊膜上皮细胞体外生长的特征.用苏木精-伊红染色、扫描电镜和细胞角蛋白免疫组织化学染色的方法对培养细胞进行形态学观察和鉴定.结果 人羊膜上皮细胞可以在体外成功的培养传代,体外可连续传8～10代.体外培养细胞呈多角形,长满后呈上皮细胞特有的铺路石样外观.扫描电镜观察细胞表面有丰富的微绒毛.细胞角蛋白keratin单克隆抗体染色阳性.结论 人羊膜上皮细胞在体外可成功进行原代和传代培养,体外培养的人羊膜上皮细胞在一定时间内可维持增殖能力.     

导管相关性血行感染的原因分析和预防措施

总结了导管相关性血行感染的感染途径及发病机制、导管相关性血行感染发生的危险因素。综述了有效预防和控制的措施，主要包括注意医护人员手卫生，消毒隔离的常用有效消毒剂，定期更换敷料，接头的更换及保存接头处无菌，空气消毒，消毒液擦试，冲管与封管，避免定期更换导管等。     

新疆喀什儿童黑热病110例临床分析

黑热病是由杜氏利什曼原虫引起、经白蛉传播的地方传染病,新疆维吾尔自治区喀什地区四季散发,近年有上升趋势.2008年11月至2009年3月喀什地区伽师县出现黑热病暴发,主要为儿童,且临床表现与以往有所不同,现就喀什地区第一人民医院在此期间收治的110例维吾尔族黑热病患儿分析报道如下.     

NICU新生儿473例舒适护理

目的:探讨为NICU中新生儿实施舒适护理的效果。方法:将946例NICU患儿随机分为对照组和观察组各473例,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组患儿治疗总有效率、平均住院天数。结果:观察组患者治疗总有效率为92.39%,高于对照组的85.20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均住院(15±3)d,少于对照组的(9±2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为NICU新生儿实施舒适护理有利于促进其康复。     

多食维生素食品防辐射

在日常生活和工作中,我们接触的电磁辐射通常可分为射频辐射和极低频辐射。射频辐射的频率范围在100～300GHz之间,如手机、电视塔等都会产生射频的磁场。极低频辐射的频率范围在3～300Hz之间,如工业上用的交流电源等。电磁辐射的频率越高,对人体造成的危害就越大。电磁辐射的污染虽然看不见、摸不着,但可给人们的身体带来危害。主要是影响神经系统、心血管系统、免疫系统、眼睛及生殖系统,可使人出现头晕、头痛、疲劳、注意力不集中、