重氮法测定尿3—甲氧基—4羟基苦杏仁酸(VMA)的初探

嗜铬细胞瘤能持续或间歇地释放大量儿茶酚胺(CA),是引起继发性高血压原因之一,测定血、尿中CA及其代谢产物的水平,是确定诊断的可靠方法之一。由于测定CA水平需要一定的仪器设备,而CA在体内主要经单胺氧化酶、儿茶酚-O-甲基转移酶作用,转变为3-甲氧基-4羟苦杏仁酸(VMA)而排出体外。因此,测定尿中VMA含量变化可了解体内CA的分泌情况。文献曾报导过,测定24小时尿中VMA含量对诊断嗜铬细胞瘤的价值,但所采用的方法不尽相同。为了进一步摸索一种简易、快速、稳定、准确的测定方法,我们采用中山医学院报导的用重氮法测定尿中VMA含量的方法,并对此方法略作修改,对方法学、可靠性作了探讨,临床应用作了初步尝试。     

失活牙髓并发嗜睡1例报告

患者,女,55岁,高级教师,因左侧后牙进食疼痛1年余,加重3月来诊。检查:全口牙均有不同程度的磨损,尤重。 2％利多卡因局麻下,(牙合)面开髓,去除冠髓。安抚,封砷失活剂2h后,出现嗜睡症状,且逐渐加重。日间熟睡3次,每次1～2h,经一夜睡眠后,次日虽症状有所减轻,     

高凝血症对IR及胰岛素B细胞功能影响的探讨

选择伴高凝血症的IGT、2DM各36例,正常对照(血糖正常不伴高凝血症)36例,分为正常对照、IGT、2DM组.再将IGT、2DM组随机分治疗组和对照组,治疗组予抗高凝血治疗.各组治疗前后进行全血黏度、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血脂测定及口服葡萄糖耐量试验及胰岛紊释放试验.结果①2DM组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数明显高于正常对照组,而胰岛B细胞分泌指数、功能指数显著低于正常对照组.②多元逐步回归分析显示,血脂异常、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能指数是影响高凝血症的重要因素.③IGT、2DM组经治疗,高凝状态改善后胰岛紊抵抗指数明显降低;胰岛B细胞分泌指数、功能指数显著增高.结论高凝状态可随胰岛素抵抗和B细胞功能变化,治疗高凝血症对2DM的胰岛素抵抗及B细胞功能的改善有益.     

高凝血症对IR及胰岛素B细胞功能影响的探讨

选择伴高凝血症的IGT、2DM各36例,正常对照（血糖正常不伴高凝血症）36例,分为：正常对照、IGT、2DM组.再将IGT、2DM组随机分治疗组和对照组,治疗组予抗高凝血治疗.各组治疗前后进行全血黏度、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血脂测定及口服葡萄糖耐量试验及胰岛紊释放试验.结果：①2DM组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数明显高于正常对照组,而胰岛B细胞分泌指数、功能指数显著低于正常对照组.②多元逐步回归分析显示,血脂异常、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能指数是影响高凝血症的重要因素.③IGT、2DM组经治疗,高凝状态改善后胰岛紊抵抗指数明显降低;胰岛B细胞分泌指数、功能指数显著增高.结论：高凝状态可随胰岛素抵抗和B细胞功能变化,治疗高凝血症对2DM的胰岛素抵抗及B细胞功能的改善有益.     

结核病人血清腺苷脱氨酶的活性测定

肺结核病人血清中腺着脱氨酶（ADA）活性增高已有报道。而骨结核、浆膜结核等不同类型的结核病人血清中（ADA）是否也增高，文献报道不多，本文对此进行了检测结果报告如下：材料与方法住院结核病人87例。其中，男44例，女43例；年龄在16—74岁之间，平均48岁；按照1978年柳州会议制定的结核病诊断标准，确诊32例肺结核、26例骨结核、29例浆膜结核（胸膜炎23例、脑膜炎4例，腹膜炎1例），同时选择相同条件的正常人33例做对照组。方法：采用光电比色法检测ADA活性。1·加基质和样品，2．对照管中加HCLO。液Zml，3．放置37C水溶15分钟．…     

羊布鲁杆菌脂蛋白OMP19单克隆抗体制备与鉴定

目的 制备与鉴定羊布鲁杆菌脂蛋白OMP19单克隆抗体,用于布菌感染免疫机制研究。方法 将OMP19基因连接入pET-30a(+)表达载体中,构建pET-30a(+)/OMP19质粒,转化入大肠埃希氏菌BL21(E3),以不同浓度异丙基-β-D硫代半乳糖苷(IPTG)进行诱导表达,采用镍金属螯合亲和层析(NI-NTA)纯化;以布菌阳性血清检测重组蛋白免疫反应性,并利用杂交瘤技术制备单克隆抗体,以天然OMP19蛋白及布菌外膜蛋白提取物(NMP)对制备的单克隆抗体进行Western Blot及酶免疫染色试验(IEST)鉴定。结果 表达了OMP19蛋白,分子量约19 kDa,通过纯化纯度可达95%,Western Blot分析显示蛋白具有良好的抗原性,并制备了OMP19抗原23株鼠源性单克隆抗体,鉴定结果 显示22(95.65%)株能与天然OMP19蛋白反应,18(78.26%)株能与NMP反应,其中IgG1(k)亚型占91.30%;4株能与羊种布鲁氏菌菌涂片反应。结论 成功制备具有良好抗原性的重组OMP19蛋白,筛选出识别天然蛋白的单克隆抗体,已初步应用于布菌的检测,为OMP19抗原B细胞表位的筛选奠定基础。     

异丙酚预处理对大鼠创伤脑组织的保护作用

目的探讨异丙酚预处理对大鼠创伤脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响,评价异丙酚的脑保护作用。方法 25只SD大鼠,随机分为假手术组(A组5只)、单纯脑创伤组(B组10只)和创伤前2h异丙酚预处理组(C组10只),C组动物在创伤前腹腔注射异丙酚100mg/kg,采用SD大鼠局灶性创伤性脑损伤模型,于脑创伤后24h评估并记录动物的神经行为学评分,取大鼠脑组织行NSE测定。结果异丙酚预处理组神经行为学评分较单纯脑创伤组高(P<0.05),异丙酚预处理组脑组织中NSE含量明显低于单纯脑创伤组(P<0.05)。结论异丙酚可以降低脑创伤大鼠脑组织神经元特异性烯醇化酶的含量,减轻神经损害,创伤前2h异丙酚预处理可以改善大鼠脑创伤后的神经行为学评分,有明显的脑保护作用。     

甲状腺功能亢进及减退症患者糖耐量和胰岛素释放试验的比较

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者常可见到糖耐量异常,而甲状腺功能减退症(简称甲减)患者糖耐量常呈低平曲线.这种现象的发生,可能与胃排空速率改变,胰岛素代谢异常或胰岛素分泌发生改变等因素有关.     

外伤性脑动脉瘤

作者报告5例外伤性脑动脉瘤, 例1 男性22岁,因车祸致成,左颈动脉造影发现颈内动脉海绵窦部位巨大动脉瘤,作Mates试验后在左颈总动脉放置Sylverstone钳、缓慢逐渐使之闭塞、观察临床症状、确认没有加重后,再施行左颈总动脉结扎。术后行右颈动脉造影、动脉瘤消失,左眼视力障碍无变化、右侧轻偏瘫有改善而出院。     

桥小脑角表皮样囊肿25例报告

本文报告桥小脑角表皮样囊肿25例,对临床所见,诊断,以及外科治疗结合文献进行讨论。桥小脑角表皮样囊肿对听力及前庭功能影响比桥小脑角其它肿瘤少见,对诊断有参考价值。青年人桥小脑角表皮样囊肿多有三叉神经痛发作,客观检查甚至可以没有感觉障碍。作者主张枕下入路Dandy手术,常能发现表皮样囊肿。如囊壁与脑干或大血管粘连时,不要勉强切除,以防意外。事实上,这种肿瘤比其它良性肿瘤复发率低。