131^I治疗分化型甲状腺癌淋巴结转移的疗效及影响因素分析

淋巴结转移是分化型甲状腺癌（DTC）最主要的转移途径。本研究回顾性分析了131^I治疗DTC淋巴结转移的疗效及其影响因素,现报道如下.     

光剥舌患者总体蛋白更新速度及其临床意义

目的 :了解光剥舌患者蛋白质代谢变化的总体特征。方法 :用稳定同位素15N标记的氨基酸作示踪剂 ,测定 30例光剥舌苔患者和 15例正常人总体蛋白更新速度。结果 :光剥舌苔患者总体蛋白质代谢速率加快 ,分解速率大于合成速率 (P <0 .0 1) ,蛋白质代谢处于负平衡。结论 :光剥舌患者蛋白质代谢的变化可能与体内交感神经活动的变化有关。在临床治疗除要提供高能量、富含必需氨基酸、蛋白质的饮食、药物及维生素B6以外 ,更应抓紧治疗原发病及补肾养阴治疗     

POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统的应用

目的评估脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统作为一种骨质疏松非药物治疗方法的疗效。方法42例骨质疏松症患者。治疗组32例采用POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统进行治疗(1次/d,45 min/次,30 d一个疗程),同时口服葡萄糖酸钙片(1 g,3次/d)。对照组10例同样口服葡萄糖酸钙片,共服30 d。试验前后均测量骨密度值(BMD,L2-L4的平均值),根据骨代谢化验值及疼痛症状的分级来评价症状的改善程度。结果治疗后治疗组BMD明显提高,平均增长率为9.8％,治疗前后BMD存在显著差异(P<0.001);BMD提高的有效率为87.5％,疼痛减轻的有效率为93.8％,治疗前后疼痛改善有显著差异(P<0.001);对照组BMD无明显变化,治疗前后BMD及疼痛改善均无显著差异。结论POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗仪对提高骨质疏松患者的骨密度和改善其疼痛症状具有重要的价值。     

全反式维甲酸对乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响

目的研究全反式维甲酸(ATRA)对乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响.方法采用MTT法观察和比较MCF-7细胞在ATRA不同浓度和作用时间下的增殖能力.结果ATRA作用浓度为1 μmol/L时,第3、6、9 d的光吸收值均与对照组有显著差异(P<0.01),其中又以第6 d时ATRA对MCF-7细胞增殖的抑制作用最明显.结论ATRA对乳腺癌MCF-7细胞具有增殖抑制作用,且这种作用具有剂量和时间依赖性.     

蛛网膜松解剥离,大网膜移植治疗脑缺氧后遗症

目的:探索瘃缺氧后遗症的外科治疗。方法:用显微外科技术松解并部分切除增厚蛛网膜,再作单侧或双侧带蒂大网膜脑移植术。结果:全部病例术后经2年以上随访,显示运动,语言和智力有不同程度进步。结论:蛛网膜松解剥离大网膜移植可增进脑血液循不以及可能的神经介质的作用,使脑功能得以改善。     

Analysis on the factors affecting the efficacy of 131Ⅰ remnant ablation in patients after thyroidectomy for differentiated thyroid carcinoma

Objective 131Ⅰ is the most effective treatment for thyroidal remnant ablation after thy-roidectomy in patients with differentiated thyroid carcinoma (DTC). Ways to improve its therapeutic efficacy have been a major clinical concern. This study was designed to assess the efficacy of thyroid ablation by finding out its leading factors. Methods Eighty cases of post-operative DTC patients who had undergone first 131Ⅰ remnant ablation therapy were retrospectively reviewed. The efficacy of the therapy was assessed by a diagnostic 131Ⅰ whole body follow-up scan 3- 6 months later. The ablation therapy was considered to be suc-cessful only if no conceivable radioactivity was detected in the thyroidectomy bed. The χ2 test and multi-vari-ance Binary Logistic regression were used to analyze 9 variances which might affect the therapeutic efficacy, including gender, age (<45 years and ≥45 years), type of pathology (papillary or follicular carcinoma), metastasis, residual thyroid weight (low, median, high), 24 h radioiodine uptake ratio (< 10%, 10%-20%, >20%), thyroglobulin (Tg, negative or positive), thyroid stimulating hormone (TSH, <30 mU/L, 30-60 mU/L, >60 mU/L), and radioiodine dose (<1850 MBq,1850-3700 MBq, >3700 MBq). Results 131Ⅰ remnant ablation therapy was successful in 58 of 80 DTC patients (72.5%). Three variances were found to have affected the therapeutic efficacy: residual thyroid weight, 24 h radioiodine uptake ratio and 131Ⅰ dose. The corresponding intra-groups statistical difference of those 3 variances was significant by χ2 test (χ2 = 8.892, 9.528, 15.085, P = 0.012, 0.009, 0. 001), while the intra-group statistical differences of the remaining variances were insignificant (χ2 =0.486, 0. 051, 0. 322, 0. 010, 0. 006, 2. 575, all P > 0. 05). All 9 variances were analyzed by the multi-variance Binary Logistic regression model through for-ward stepwise. The variance of residual thyroid weight (X1) and 131Ⅰ dose (X2) were finally selected as the 2 key parameters in the formula, P=e(-0.865-0.868X1+1.677X2)/[1-e(-0.865-0.868X1+1.677X2)] , by the Binary Logistic regression analysis (Wald values were 3.752 and9. 130, P=0.049, 0.003). Conclusions The efficacy of 131Ⅰ ablation of thyroidal remnant in post-operative DTC patients was mainly determined by the re-sidual thyroid weight and the therapeutic 131Ⅰ dose. The other 7 factors included in this study were not found to be statistically significant.     

慢性间质性肾炎炎症细胞浸润的特点

目的　探讨慢性间质性肾炎发生发展中炎症细胞浸润与粘附因子表达的特点。方法　用雌性Ｗｉｓｔｅｒ 大鼠,皮下注射嘌呤霉素氨基核苷（ＰＡＮ） 建立慢性间质性肾炎动物模型。于注射后０ 、３ 、５ 、８、１２ 周分别检测２４ 小时尿蛋白定量,分批取出肾脏作ＨＥ染色,免疫组织化学ＡＢＣ法标记单克隆抗体ＣＤ４、ＣＤ８、ＭΦ、粘附分子１（ＩＣＡＭ１） 、ＣＤ１１ａ、ＣＤ１１ｂ、ＣＤ１８、ＣＤ４４ 、ＨＡ、ＴＣＲ（α,β）、ＭＨＣⅡ。结果　实验组第３ 周始２４ 小时尿蛋白量逐渐增加,与对照组比较有显著性差异,ＨＥ染色可见肾间质炎症细胞浸润,ＣＤ４ 阳性、ＴＣＲ阳性、ＩＣＡＭ１ 阳性细胞增多,第８ 周２４ 小时尿蛋白量达高峰,出现肾间质纤维化,肾小管萎缩、ＩＣＡＭ１、ＴＣＲ、ＣＤ４４、ＨＡ、ＣＤ１１ａ、ＣＤ１１ｂ、ＣＤ１８、ＭＨＣ Ⅱ阳性细胞数达高峰;第１２ 周,多种细胞因子表达及２４ 小时尿蛋白定量呈下降趋势。结论　ＣＤ４ 阳性细胞的浸润增殖,启动了多种细胞因子表达,在慢性间质肾炎发生发展中起重要作用。     

不同营养状态COPD肿瘤坏死因子-α测定及其临床意义

目的　研究肿瘤坏死因子－ α（ＴＮＦ－ α） 对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ） 营养状态的影响。方法　用放免法检测３５ 例不同营养状态的ＣＯＰＤ 患者急性加重期和稳定期血清ＴＮＦ－ α水平。结果　营养正常组（Ａ组） 急性加重期和稳定期ＴＮＦ－ α明显低于中度营养不良组（Ｂ组） 和重度营养不良组（Ｃ 组）（ Ｐ ＜ ０－０５, Ｐ ＜ ０－０１）;Ａ、Ｂ组急性加重期明显高于稳定期（ Ｐ＜０－０５）,而Ｃ组无显著性变化（ Ｐ＞０－０５）。结论　ＣＯＰＤ患者的营养状态与血清ＴＮＦ－ α水平有一定关系,ＴＮＦ－α增高可能导致ＣＯＰＤ患者病情加重和营养状态恶化。     

用99Tcm-DTPA肾动态显像判断2型糖尿病肾小球功能

目的　探讨用99Tcm DTPA肾动态显像判断 2型糖尿病患者肾小球功能的临床价值。方法正常对照者 12例 ,2型糖尿病患者 5 1例 ,根据尿微量白蛋白测定结果分组 ,分别行99Tcm DTPA肾动态显像测定总肾与分肾肾小球滤过率 (GFR)。结果　① 2型糖尿病各组总肾及分肾GFR均低于对照组。②总肾及分肾GFR与尿微量白蛋白呈显著负相关 ,r分别为 - 0 4 5 7,- 0 4 12和 - 0 4 2 4 (P均 <0 0 1)。③ 5 1例 2型糖尿病患者中有 5例总肾GFR正常 ,而分肾GFR异常。结论　用99Tcm DTPA肾动态显像判断 2型糖尿病患者早期肾小球功能损害有一定价值。     

核医学在泌尿生殖系统中的应用

泌尿生殖系统的核医学检查包括肾动态显像测定肾功能、肾静态显像检查肾占位性病变、膀胱尿道反流显像、睾丸显像以及体外放射免疫分析(RIA)测定肾功能5部分。泌尿生殖系统的核医学检查方法简单、安全、可靠,可短期内重复检查和动态观察肾功能的变化,因此已被广泛用于协助诊断和评估疗效。该技术除在成人中普遍应用外,目前在儿科中用于肾盂积水的诊断和分肾(即左右肾)功能的测定也颇受临床医师的关注[1]。肾动态显像肾动态显像从20世纪60年代起用于临床,其能提供分肾功能和肾解剖两方面既独立又联系的信息。肾动态显像所获肾功能信息较特…