损伤控制性手术对创伤性肝破裂患者生存及相关应激指标的影响*

目的 探讨采用损伤控制性手术(DCS)对创伤性肝破裂(TLR)患者生存及血清应激相关指标的影响。方法 2016年1月～2020年1月我院收治的TLR患者63例,按入院顺序排序被随机分为A组31例和B组32例。入院后均密切监测生命体征,开放2条或以上静脉通路。在A组,行一期常规手术治疗,给予B组患者DCS治疗。采用ELISA法检测血清皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(EP)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 A组抢救成功率为64.5%,显著低于B组的81.3%(P=0.032);B组手术时间、术中出血量、体温复常时间和乳酸清除时间分别为(135.4±25.7)min、(806.1±44.9)mL、(7.5±1.3)h和(12.3±5.1)h,显著短于或少于A组【分别为(182.1±28.6)min、(958.7±64.2)mL、(15.8±2.4)h和(24.8±8.6)h,P＜0.05】;在术后7 d,B组血清COR、CRP、EP和IL-6水平分别为(206.1±26.4)nmol/L、(21.2±2.7)mg/L、(225.7±21.0)ng/L和(51.5±6.0)μg/L,显著低于A组【分别为(228.4±28.9)nmol/L、(26.0±3.2)mg/L、(281.4±27.1)ng/L和(70.2±8.9)μg/L,P＜0.05】;B组凝血酶原时间、凝血酶时间和部分活化的凝血酶时间分别为(16.1±1.5)s、(15.1±0.7)s和(34.0±1.9)s,显著短于A组【分别为(20.4±1.7)s、(18.7±0.8)s和(39.5±2.4)s,P＜0.05】;术后,B组并发症发生率为6.3%,显著低于A组的22.6%(P＜0.05)。结论 采用DCS二期手术治疗TLR患者能提高抢救成功率,减少并发症的发生,可能与降低了机体的应激反应、改善凝血功能有关。     

芍药苷对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤中脑细胞凋亡的影响

目的 观察芍药苷对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中脑细胞凋亡的影响,并探讨其脑保护的作用机制.方法 30只7日龄SD大鼠,随机均分成假手术组、缺氧缺血模型组、芍药苷低、中、高剂量治疗组.通过结扎左颈总动脉和吸入8%低氧混合气制备缺氧缺血性脑损伤(HIBD)动物模型.假手术组不进行缺氧缺血处理,各组新生鼠均于缺氧缺血后48 h处死,取大脑皮层及海马区组织进行HE染色及TUNEL法凋亡细胞检测.结果 假手术组大鼠的大脑皮层及海马区组织、细胞形态正常;缺氧缺血模型组的大脑皮层及海马区组织水肿,细胞周围间隙增宽,胞体肿胀变圆、变大、胞浆染色变浅;各芍药苷组的神经元细胞胞体肿胀及组织水肿情况较缺氧缺血模型组明显好转.假手术组的大脑皮层及海马CA1区未见凋亡细胞;缺氧缺血模型组的可见较多凋亡细胞;各芍药苷组的凋亡细胞较相应时点缺氧缺血模型组的减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芍药苷能减轻新生大鼠HIBD时的脑病理损伤,抑制大鼠HIBD时的脑细胞凋亡,对新生大鼠HIBD脑损伤具保护作用.     

药理学设计性实验教学的探索与实践

通过对药理学设计性实验教学的理念更新、模式探索、开展意义等方面进行综合讨论和分析,认为设计性实验的开展对提高医学院校学生的综合素质有着积极的作用。     

月见草油与维生素E对衰老模型小鼠骨丢失的影响

目的 观察月见草油和维生素E对D-半乳糖致衰老小鼠骨丢失的预防作用,从骨代谢方面探讨其可能的机制.方法 40只8周龄昆明雌性小鼠随机分为4组:青年对照组,衰老模型组,维生素E组,月见草油组,每组10只,以颈背部皮下注射半乳糖1 000 mg·kg-1·d-1造成亚急性衰老模型,并预防灌胃用药6 w,观察月见草油和维生素E对小鼠骨丢失时骨量、骨长度、骨有机质、骨钙、磷等骨矿物质以及血清骨代谢相关酶活性的影响. 结果 D-半乳糖可使小鼠骨量、骨长度、骨有机质减少(P＜0.05),血清碱性磷酸酶(AKP)活性下降(P＜0.01);同时给药月见草油和维生素E分别能使骨量、骨长度、骨矿物质及骨有机质得到恢复(P＜0.05或P＜0.01)并提高血清AKP活性(P＜0.01),月见草油还能有效抑制抗酒石酸酸性磷酸酶(StrACP)活性(P＜0.05).结论 D-半乳糖可导致小鼠骨丢失,月见草油和维生素E均可预防衰老模型小鼠骨丢失,而其机制可能与成骨细胞、破骨细胞活性的调控有关.     

超生理剂量维生素D3致小鼠动脉硬化及机制

目的 探讨超生理剂量维生素D3致小鼠动脉硬化及其机制.方法 SPF级KM小鼠40只,随机分为对照组、超生理剂量维生素D3组和常量维生素D3组.超生理剂量维生素D3组给予小鼠40万u/(kg·d)维生素D3灌胃诱导小鼠动脉硬化,连续给药3次,观察42 d,取血管标本制作主动脉病理切片,Von kossa染色计算钙化面积百分比,离子型发射光谱仪检测血管钙、磷含量.结果 超生理剂量维生素D3组小鼠主动脉中膜严重钙化,动脉中膜平滑肌细胞表型改变为类软骨细胞,血管钙化面积百分比显著高于对照组(P<0.01),血管钙、磷含量较对照组均升高(P<0.05).结论 超生理剂量维生素D3可致小鼠主动脉硬化,机制与其诱导血管平滑肌细胞发生类软骨样细胞改变,同时导致大量钙、磷在血管内沉积有关.     

D-半乳糖致雄性大鼠的骨丢失

背景:骨质疏松虽主要受成骨细胞和破骨细胞功能的影响,但D-半乳糖也可导致雄性大鼠骨质丢失.目的:观察D-半乳糖对大鼠骨组织的影响,并观察其对体外大鼠成骨细胞的影响.方法:将雄性SD大鼠分成对照组和D-半乳糖组,对照组每天皮下注射生理盐水,D-半乳糖组皮下注5%的D-半乳糖 (100 mg/kg),连续给药3个月后,取左侧胫骨上端和第四腰椎,塑料包埋切片后,用图像分析仪测量骨动、静态参数.体外培养Wistar大鼠成骨细胞,加入不同浓度的D-半乳糖和阳性药物前列腺素,MTT法测定各组成骨细胞增殖情况,PNPP法测定各组成骨细胞碱性磷酸酶活性.结果与结论:D-半乳糖组胫骨上端和第四腰椎与对照组相比,骨小梁面积、骨小梁厚度及骨小梁数目降低,骨小梁分离度升高,说明大鼠骨量明显降低,单荧光周长,骨钙化沉积率和骨形成率也降低,说明骨转换率降低.D-半乳糖对体外培养的大鼠成骨细胞数量没有明显影响,但能提高碱性磷酸酶的活性.实验结果说明D-半乳糖可导致低转换型骨丢失,骨丢失不是因为成骨细胞受D-半乳糖抑制直接引起,而是通过其他的间接机制引起.     

壮骨肾宝防治肾上腺皮质激素所致大鼠骨质疏松的实验研究

本研究采用３月龄ＳＤ雄性大鼠２４只，随机分为对照组（Ⅰ组）、激素组（Ⅱ组）和预防组（Ⅲ组）。Ⅱ组喂醋酸泼尼松２次／周；Ⅲ组除喂泼尼松外，还同时喂壮骨肾宝。３个月后对３组大鼠胫骨上段的骨片用图像分析仪进行和分析。激素组与对照组比较，由于骨吸收大于骨形成，出现骨小梁面积和数量减少，骨小梁之间的空隙增加。出现明显的骨质疏松症状。用壮骨肾宝预防的激素组，骨吸收率受到明显抑制，新骨形成增加，因而肾量明显增加     

有氧运动合用人参皂苷对饮食性高脂血症小鼠脂质代谢的影响(英文)

研究有氧运动及其合用人参茎叶皂苷（Ｇｉｎ）对饮食性高脂血症小鼠脂质代谢的影响。方法：通过喂养高胆固醇饲料２０天建立高脂血症模型,以无负重游泳作为有氧运动方式,观察有氧运动及其合用Ｇｉｎ时对高脂状态下小鼠的影响。结果：（１）高胆固醇饲料喂养２０天,小鼠血清ＴＣ,ＭＤＡ升高,ＨＤＬ－ｃ和ＳＯＤ降低,高脂血症模型建造成功,肝重量增加,有脂肪肝出现,胸腺重量减轻．（２）有氧运动降低ＴＣ,升高ＭＤＡ和ＨＤＬ－Ｃ,肝重量不减轻,脂肪肝存在．（３）有氧运动合用Ｇｉｎ时, ＴＣ, ＴＧ和 ＭＤＡ均降低（Ｐ＜ ０．０５）, ＨＤＬ－ｃ和ＳＯＤ显著升高（Ｐ＜０．０１）,肝重量减轻和胸腺重量接近正常,脂肪肝消失．结论：单纯有氧运动可在一定程度上降低血脂,但不能很好调节脂质代谢,当有氧运动合用Ｇｉｎ时,其降脂调脂和抗氧化作用才更明显,并可能有一定的减慢机体衰老过程的作用。     

复方岗梅冲剂对小鼠咳嗽反射的抑制作用的研究

目的观察复方岗梅冲剂的镇咳作用。方法小鼠氨水引咳法：将小鼠分成个5组：复方岗梅冲剂高剂量组和低剂量组、可待因组、强的松组和蒸馏水对照组：比较5组小鼠对用氨水雾化吸入后小鼠出现咳嗽的潜伏期和对氨水雾化吸入引起小鼠咳嗽反射的抑制作用。结果复方岗梅冲剂低剂量组和高剂量组明显抑制氨水引起的小鼠咳嗽次数,但对咳嗽潜伏期无明显影响。结论复方岗梅冲剂能明显减少氨水雾化引起小鼠咳嗽作用。