AA与低增生性MDS鉴别诊断探讨

目的：探讨原始粒细胞对再生障碍性贫血（AA）、低增生性骨髓增生异常综合征（MDS）的鉴别诊断价值。方法：对9例AA和9例低增生性MDS进行分析。结果：AA患者的骨髓中均未出现原粒,差异有统计学意义（P〈0.01）,MDS患者的骨髓中,晚幼粒以上阶段细胞比例明显高于AA,并出现多个系统的病态造血。AA仅表现为粒、红、巨三系的减低或一系以上的减低。结论：原始粒细胞等的观察对AA、MDS的鉴别诊断有着重要意义。     

血栓前体蛋白在诊断血栓前状态中的临床价值

目的:探讨心、脑血管疾病患者血浆中血栓前体蛋白(TpP)在早期诊断血栓前状态中的价值。方法:采用ELISA法测定160例患者及210例正常人血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(Fg)、血管性血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、DD-二聚体(DDimer)、血栓前体蛋白(TpP),对各项指标在诊断血栓前状态时的阳性率、准确率和敏感度进行比较。结果:160例患者血浆中vWF、TAT、TpP、tPA、PAI均显著高于正常对照(P0.05);PT、APTT在心、脑血栓形成前后无显著变化(P0.05);TpP与其他指标相比,具有很高的敏感性与特异性。结论:vWF、tPA、PAI、DDimer、Fg、TpP均可以作为早期诊断心、脑血管血栓形成前状态的分子标志物,而TpP灵敏度、特异性高于其他各项,在早期判断血栓前状态时具有较高临床价值。     

血清β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C在高血压病早期肾损害诊断的意义

目的观察β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C检测在高血压早期肾损害诊断中的临床作用。方法用免疫比浊法检测103例高血压和126例健康体检者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平。对检测结果进行统计学分析。结果（1）高血压患者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）单项检测尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较高的临床价值。其中尿微量白蛋白的检测效果稍佳。（3）三者联合检测高血压早期肾损害的灵敏度为98．91％,特异度为97．92％,诊断符合度为98．76％。结论尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较好的相关性。三者联合检测高血压早期肾损害有极高的临床价值。     

心力衰竭患者血浆BNP水平的检测

目的：探讨心力衰竭患者血浆B型钠尿肽（BNP）水平的检测及临床意义。方法：采用快速免疫荧光法分别测定本院2009年1～8月收治的54例心力衰竭患者及25例同期健康者的血浆BNP水平,对两组进行比较分析。结果：心力衰竭患者的血浆BNP水平明显高于健康者。结论：血浆BNP的水平对心力衰竭患者的诊断及严重程度评估有重要的临床价值。     

血栓前体蛋白在诊断血栓前状态中的临床价值

目的：探讨心、脑血管疾病患者血浆中血栓前体蛋白（TpP）在早期诊断血栓前状态中的价值。方法：采用ELISA法测定160例患者及210例正常人血浆中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和血浆纤维蛋白原（Fg）、血管性血友病因子（vWF）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）、组织型纤溶酶原激活物（tPA）、DD-二聚体（DDimer）、血栓前体蛋白（TpP）,对各项指标在诊断血栓前状态时的阳性率、准确率和敏感度进行比较。结果：160例患者血浆中vWF、TAT、TpP、tPA、PAI均显著高于正常对照僻〈0．05）;PT、APTT在心、脑血栓形成前后无显著变化（P〉0．05）;TpP与其他指标相比,具有很高的敏感性与特异性。结论：vWF、tPA、PAI、DDimer、Fg、TpP均可以作为早期诊断心、脑血管血栓形成前状态的分子标志物,而TpP灵敏度、特异性高于其他各项,在早期判断血栓前状态时具有较高临床价值。     

过敏性紫癜患者血清C-反应蛋白水平的观察

目的　观察过敏性紫癜血清中C -反应蛋白 (CRP)的水平。方法　采用免疫比浊法 ,对 36例过敏性紫癜患者血清进行CRP检测 ,并同时作正常观察对照。结果　过敏性紫癜患者在出血时期血清CRP平均浓度为 63 .52mg/L ,明显高于正常对照组 ;二组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5) ,而在恢复时期的CRP含量与正常对照组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　过敏性紫癜患者血清CRP测定 ,对其诊治有一定的临床价值。     

肠球菌的耐药性监测及临床分析

目的：探讨肠球菌的耐药性监测及临床特点。方法：对我院分离出的86株肠球菌的相关资料进行回顾性分析,总结其耐药性监测及临床特点。结果：肠球菌主要来源于尿液44株（51.2%）、生殖系统分泌物20株（23.3%）,其中,粪肠球菌50株（58.1%）、屎肠球菌28株（32.6%）、其他8株（9.3%）;药敏结果显示,粪肠球菌对头孢吡肟、阿米卡星、氟氧沙星高度耐药,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素高度耐药。结论：肠球菌主要来源于尿液、生殖系统分泌物及胆汁,粪肠球菌、屎肠球菌最为多见,临床医师应参考药敏结果选择正确、有效的药物对患者进行治疗。     

临床生化检验报告单审核的几点建议

通过生化检验单报告的审核,查找分析存在的质量问题、原因及对策,进一步完善检验质量工作,满足临床需要.     

糖尿病并微血管病变患者血小板CD62p及CD63的表达及其临床意义

目的观察糖尿病肾病（DN）患者血小板α颗粒膜糖蛋白（CD62p）和溶酶体膜蛋白（CD63）的变化及其临床意义。方法采用流式细胞术（FCW）检测158例糖尿病（DM）患者血浆中CD62p和CD63的阳性表达率,并与45例健康对照者进行比较。结果单纯性DM组血浆CD62p和CD63的阳性表达率显著高于对照组（P〈0.01）,DN微量白蛋白组及大量白蛋白组均显著高于单纯性DM组（均P〈0.01）,DN尿毒症组显著低于对照组（P〈0.01）。结论2型糖尿病（T2DM）及DN患者血小板活化均增强,而尿毒症期血小板活化功能低下,血浆CD62p和CD63的测定对DN早期诊断和病情监测有重要的临床价值。     

血清白蛋白、前白蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶在肝病中联合检测的临床意义

目的 探讨肝病患者血清胆碱酯酶(ChE)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的变化及其临床意义.方法 对两年来肝病患者的ChE、TBA、ALB、PA进行分析.分析仪器采用Hitachi7600-11.结果 与对照组比较,急性肝炎ALB降低并不明显(P＞0.05),而ChE、PA、TBA降低非常明显(P＜0.01);在其他各型肝炎中ChE、TBA、ALB、PA均明显减低(P＜0.01).结论 血清胆碱酯酶、总胆汁酸、白蛋白、前白蛋白能更早更灵敏地反映肝脏的损伤、恢复程度,四者联合检测对了解临床疗效、判断预后具有较高的临床意义.