薄层小视野非压脂T2WI联合DWI对宫颈癌术前分期的价值

目的：探讨薄层小视野非压脂T2WI联合弥散加权成像（DWI）技术对宫颈癌术前MRI分期诊断的准确性。方法：126例经活检证实的宫颈癌患者纳入研究,术前MRI检查采用薄层小视野非压脂T2WI及DWI序列,以术后病理为对照,计算术前MRI分期的特异度、灵敏度、阴性预测值（NPV）、阳性预测值（PPV）和准确度。采用Kappa检验分析宫颈癌术前MRI分期与术后病理的一致性。结果：MRI分期ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3、ⅡA1、ⅡA2和ⅢC1分别为23例、36例、18例、25例、17例和7例,病理分期ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3、ⅡA1、ⅡA2和ⅢC1分别为21例、38例、15例、24例、18例和10例。MRI对于宫颈癌ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3、ⅡA1、ⅡA2和ⅢC1分期的准确度分别为98.41%、100%、97.62%、94.44%、89.68%和94.44%,总准确度为95.77%,与病理结果有较好的一致性（Kappa值=0.842,P<0.001）。结论：薄层小视野非压脂T2WI联合DWI对宫颈癌术前分期的诊断效能较高,具有临床推广价值。     

精神科临床护理人员压力分析与应对措施

随着人们法制观念及自我保护意识的不断提高,患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗护理安全有了更高的要求,因此临床医疗护理工作量也就明显增多,随之而来的工作压力也越来越突出,尤其是护理人员的压力问题更是令人担忧。     

冠状动脉造影投照体位与患者体型、心型关系的定量分析

目的 探讨不同体型、心型病人的冠状动脉主干及各分支的最佳投照体位的特异性关系.方法 将1369例CAG病人分为3组,肥胖横位心组(体重指数为26～31)489例,普通体型、心型组(体重指数为23～25)502例,消瘦、垂位心型组(体重指数为17～22)378例.对其造影血管,左冠状动脉主干(LM)、前降支近段(LAD)、中远段、回旋支(LCX)近段、中远段、右冠状动脉近中段、远段等血管,利用美国GE公司的LC 大C臂心血管数字减影机Compart软件进行分析,得出各段血管的最佳投照体位,根据体型、心型的不同,探讨出其与投照体位有无特异性关系.结果 显示LAO400±50 CAU250±50或RAO250 CAU350暴露LM最佳,与普通心型组相比,肥胖者其角度大10度左右,消瘦者小10度左右(P均＜0.05);RAO500±80 CRA230±80暴露LAD近段最佳,肥胖者其角度大10度左右,消瘦者小10度左右(P均＜0.05);RAO400±50 CRA450±50或LAO110±50 CRA45±50暴露LAD中远段最佳,LAO450±50 CAU350±50或AP CAU360暴露LCX近段最佳,LAO450±50 CAU350±50或RAO60±40 CAU330±50暴露LCX中远段最佳,他们肥胖、消瘦者组与普通心型组相比均无差异性(P＞0.05);LAO350±50 CAU140±50或RAO480±50 CRA150±50暴露RCA近中段最佳,太胖、太瘦者与普通心型组相比LAO位角度都要大15度左右,RAO位胖者角度小10度左右,瘦者角度大10度左右(P＜0.05);LAO530±50 CAU170±50暴露RCA远段为最佳,肥胖、消瘦者组与普通心型组相比无差异性.结论 通过这些体位的投照多能清楚了解整个冠状动脉的情况,最佳造影角度下的血管狭窄百分比测量能显著提高其定量分析的精度.从而为冠心病诊断提供可靠的解剖和功能信息,为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据.     

维奥欣在稳定型心绞痛患者中应用观察

目的 探讨维奥欣联合消心痛治疗稳定型心绞痛患者的疗效及其安全性。方法 102例心绞痛患者随机分为治疗组(维奥欣 消心痛组52例)与对照组(消心痛组50例)。对照组口服消心痛每次10-15mg，每日三次，加常规治疗；治疗组加用维奥欣每次2片，每日三次。结果 用药后缓解症状有效率治疗组90．4％，对照组60．0％；心电图改善有效率治疗组59．6％．对照组40．0％，QTd治疗组在治疗后有显著下降．对照组无明显变化。两组比较均有显著差异性．两组均无严重不良反应。结论 维奥欣是治疗心绞痛的一种安全有效的药物，值得在临床推广。     

抢救重症哮喘的补液治疗与管理

重症及危重哮喘发作是哮喘致死的主要原因,抢救措施主要包括:氧疗、积极补液、糖皮质激素及支气管舒张剂的应用等。其中积极补液对于纠正脱水,改善循环,湿化气道,促进排痰,增加通气,减轻缺氧起到了至关重要的作用。我科自2001年1月至2005年1月对18例重症哮喘患者进行了科学的补     

高血压病低盐饮食联合降压药治疗的临床效果

目的:对高血压病的患者实施低盐饮食联合降压药治疗的临床效果分析。方法:以2016年5月至2017年7月重庆市万州区人民医院治疗的124例高血压病的患者为研究目标,对所有患者进行抽签随机分组,两组均实施相同的降压药物治疗,然后观察组给予低盐饮食,对照组给予常规饮食,分析治疗前后患者血压变化情况、尿钠值以及治疗效果进行分析。结果:治疗前,两组的血压变化情况和尿钠值变化情况比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,相比于对照组,观察组的血压变化情况和尿钠值明显较好,差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后对比对照组,观察组的有效率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:高血压病会引起较多的并发症,实施低盐饮食联合降压药治疗显著降低其血压,提高治疗的效果。     

黄冈地区1982～1992年食物中毒分析

黄冈地区１９８２～１９９２年食物中毒分析湖北黄冈地区卫生防疫站吴金花，戴纯清，雷人民，刘会喜为了及时掌握我区食物中毒发生特点和变化规律，为今后预防食物中毒提供科学依据，我们对全区９县（市）１１年来发生的９７起食物中毒进行分析。结果表明：全区食物中毒起...     

浅谈精神科护理人员的自我保护

精神科是一个比较特殊的科室，其护理对象是患有各种精神疾患的特殊患者，多表现思维紊乱、行为异常，甚至个人生活不能自理，自知力丧失，不仅不承认自己有病，且可造成对自身和他人的伤害。有时还会把医务人员当成自己的仇敌进行攻击，而护理人员除了无条件的容忍还要加强安全防范意识，提高警惕，以熟练的技术、细心的工作、科学的管理，防患于未然。     

北京降压0号片治疗高血压的体会

本文对 45例高血压病患者应用北京降压 0号片治疗 ,观察其降压效果、心率变化及不良反应 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择 :按 1990年中国高血压防治的诊断标准 ,选择 1999～ 2 0 0 0年在我院收治的 45例高血压病患者。男 2 6例 ,女 19例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 5 3.6± 8.82岁。病程 2个月～ 31年。其中 1级 (140～ 15 9/ 90～ 99ｍｍＨｇ) 2 2例 ;2级(16 0～ 179/ 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ) 17例 ;3级 (≥ 180 / 110ｍｍＨｇ) 6例。除外继发性、恶性高血压、异位心动过速 ,所有患者不伴严重心、肝、肾功能衰竭、心肌梗死及活动性溃疡…