吻合器直肠粘膜环形切除术治疗脱出性痔疮23例报告

自2000年起，选择部分病人开展直肠粘膜环形切除吻合术(PPH)，治疗脱出性痔和直肠粘膜脱垂症，效果满意，现报告如下。     

ECT合并肌注氯丙嗪治疗躁狂症兴奋症状的对照研究

目的:观察ECT合并氯丙嗪肌注治疗躁狂症兴奋状态的疗效及安全性。方法:符合CCMD-3躁狂症(包括单相躁狂和双相障碍躁狂发作)诊断标准的住院患者，年龄18-50岁，入组时倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)≥22分，随机分成二组，治疗组ECT后在肌张力基本恢复意识未清晰之前立即肌注氯丙嗪50mg，对照组单用ECT治疗；两组均以7d为一疗程，疗程结束后改为药物治疗。观察两者疗效和不良反应。结果:ECT能有效地控制兴奋症状，合并肌注氯丙嗪能增强ECT疗效，减少术后病人的躁动。因所用氯丙嗪剂量较小，几乎无不良反应。结论:ECT合并氯丙嗪肌注能有效控制急性期兴奋，安全性好，不良反应轻，利于患者的康复和病区的管理。     

前列腺液内毒素测定在慢性前列腺炎诊治的意义

测定４７例慢性前列腺炎，１５例前列腺痛病人和１１例对照者中段尿（ＶＢ２，称标本１），前列腺按摩后前列腺液和尿液（ＶＢ３，与ＥＰＳ合称标本２）内毒素浓度，同时作细菌培养。结果表明，革兰阴性菌或Ｇ＾－菌合并革兰阳性菌性前列腺炎患者标本２的内毒素浓度较标本１升高非常显著高于对照组和前列腺痛组（Ｐ＜０．００１），显著高于Ｃ＾＋菌性慢性前列腺炎或细菌数低于低于诊断标准的慢性前列腺炎患者（Ｐ＜０．０５）；Ｇ＾     

前列腺液内毒素测定在慢性前列腺炎诊治中的意义

测定47例慢性前列腺炎、15例前列腺痛病人和11例对照者中段尿(VB_2,称标本1)、前列腺按摩后前列腺液(EPS)和尿液(VB_3,与EPS合称标本2)内毒素浓度,同时作细菌培养。结果表明,革兰阴性(G~-)菌或G~-菌合并革兰阳性(G~ )菌性前列腺炎患者标本2的内毒素浓度较标本1升高非常显著高于对照组和前列腺痛组(P<0.001),显著高于G~ 菌性慢性前列腺炎或细菌数低于诊断标准的慢性前列腺炎患者(P<0.05);G~ 菌性慢性前列腺炎患者或细菌数低于诊断标准的慢性前列腺炎患者的标本2与标本1内毒素之差也显著高于对照组和前列腺痛组(P<0.05),说明EPS的内毒素测定对慢性前列腺炎的诊断和治疗意义较大。     

韩氏仪对晚期癌痛病人吗啡静脉自控镇痛作用的影响

在晚期癌痛治疗中,吗啡是最常用的阿片类药物,长时间使用易于产生耐受性.比较而言,镇痛与欣快感耐药性常产生较快,而镇静和呼吸抑制的耐受性产生稍慢[1],晚期癌痛患者大多年老体弱,易导致呼吸衰竭.韩氏(HANS)仪是通过特定频谱的电脉冲刺激,促使神经系统中阿片类的3种化学物质(脑啡肽、内啡肽、强啡肽)以及其他神经递质释放[2、3],发挥镇痛和治疗作用.本文将HANS仪应用于吗啡静脉自控镇痛(PCIA)的晚期胃癌病人,观察其对脑脊液脑啡肽与血浆皮质醇的影响,并了解HANS仪能否提高吗啡镇痛作用和减少吗啡用量.     

浓缩铀诱发人白血病细胞凋亡及相关基因调控研究

目的　研究浓缩铀诱发人白血病HL 6 0细胞凋亡的损伤特征及对凋亡相关基因bcl 2和bax的调控作用。方法　研究受浓缩铀内照射不同时间诱发HL 6 0细胞凋亡的DNA凝胶电泳。运用免疫组织化学技术探讨浓缩铀对HL 6 0细胞bcl 2 bax的蛋白表达 ,以及RNA分子杂交技术探讨浓缩铀对HL 6 0细胞bcl 2mRNA的转录水平表达。结果　在浓缩铀作用下 ,HL 6 0细胞的DNA呈现出在核小体间断裂的阶梯状条带形成的凋亡特征 ;并且观察到对照HL 6 0细胞中bcl 2蛋白呈高度表达 ,为 (88± 7) % ,而受浓缩铀辐照后 ,可下调至 (6 1± 5 ) %。bax在对照细胞中的表达很低 ,在浓缩铀作用下 ,未见明显改变。而且受浓缩铀辐照后 ,可使HL 6 0细胞中bcl 2mRNA表达呈明显下调。结论　浓缩铀可诱发HL 6 0细胞凋亡发生 ,其诱发凋亡的程度随浓缩铀作用时间的延长而增加。并且发现浓缩铀诱发人白血病HL 6 0细胞的凋亡作用 ,与其下调凋亡相关基因bcl 2的表达相关联。     

克氏针固定结合中医药治疗Bennett骨折

目的:观察手术结合中医中药治疗本奈特骨折的临床疗效。方法:选择符合标准的本奈特骨折患者33例,通过手术克氏针固定,术后配合中药内服,中药薰洗和外敷等治疗手段予以治疗,并对其进行随访。结果:33例患者均获得随访,随访时间6~18个月,中位数11个月。骨折均愈合,愈合时间5~9周,中位数6周。无延迟愈合、克氏针退出、折弯等并发症发生。采用TAM系统评定法评定疗效,优26例、良5例、可2例。结论:手术克氏针固定配合中医药在治疗本奈特骨折上疗效显著。     

小儿流涎

取肉桂30g,研极细末备用。用好醋与肉桂粉log,调至糊饼状,每晚于小儿临睡前,将药糊摊于两块纱布上,分别敷于两脚“涌泉穴”,然后用胶布固定,次日早晨取下。连敷3-5次,即可治愈。     

预留中度近视治疗高度近视合并黄斑退行性病变白内障术后低视力效果观察

目的 高度近视合并黄斑病变白内障患者在超声乳化手术植入中预留-3.0～-5.0D近视度数人工晶状体,观察其术后低视力效果.方法 58例（76眼）高度近视合并黄斑病变的白内障病例,选择术后预留-3.0～-5.0D屈光效果的人工晶状体,在完成超声乳化白内障手术后同期植入.术后观察其疗效.结果 术后最佳矫正远视力眼前指数3只眼,0.05～0.1者13眼,～0.3者46眼,≥0.3者14眼,仅2眼较术前无明显变化.术后屈光度情况为-2.00～-3.00D8眼,～-4.00D者45眼,～-5.00D者23眼.结论 合并黄斑病变高度近视白内障患者超声乳化术后,植入预留中度近视的人工晶状体能有效改善患者的近用视力,帮助患者改善工作生活质量.