“双镜联合”显微神经外科手术治疗桥小脑角脑膜瘤

目的 探讨神经内镜和显微镜“双镜联合”下显微神经外科手术治疗桥小脑角脑膜瘤的临床应用价值及优势.方法 回顾性分析经枕下乙状窦后入路显微神经外科手术治疗的39例桥小脑角脑膜瘤患者的临床资料.其中11例患者为“双镜联合”下手术切除肿瘤(双镜联合组),28例患者为单纯显微镜下手术切除肿瘤(显微镜组).结果 双镜联合组患者中肿...     

医学生“早临床”课程教学设计的探索

早期接触临床是医学课程改革的重要环节,实质是促进理论学习和临床实践更好地结合起来。本科医学生早期接触临床能够帮助他们早期形成对医学职业和临床工作的认识和理解,对于促进其形成相对完备的人格以及优秀的职业素养至关重要。重庆医科大学于2020年新开展中外合作办学项目“早临床”课程,调集优秀师资对课程的设计理念、开展方式以及教学设计环节进行多次的商讨和演练。笔者将重庆医科大学此次“早临床”课程前期准备工作的情况和工作要点进行梳理汇总,并展示了重庆医科大学“早临床”课程具体实施过程中的关键工作细节和本次教学所采用的教学方式,以此作为临床医学课程设计和改革的案例进行交流。     

刀豆及其伪品的SDS-PAGE鉴别

目的 比较刀豆及其伪品常春油麻藤种子所含的蛋白质成分的差异.方法 采用SDS-PAGE凝胶电泳法对刀豆及其伪品的蛋白成分进行了分析比较.结果 根据所含蛋白质成分的不同,可以有效的区分刀豆及其伪品.结论 本法灵敏度高,区别明显,重复性好,操作简便,可用于刀豆的鉴别     

清热活血方佐治支气管扩张症急性加重期临床观察

目的:探讨中药清热活血方佐治支气管扩张症急性加重期的临床疗效。方法:选取2016年10月至2018年10月广州中医药大学第二临床医学院收治的支气管扩张症急性加重期患者116例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予排痰、抗感染等西医常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予中药清热活血方治疗,疗程均为2周。比较2组治疗前后中医证候评分、动脉血气分析指标、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,并比较2组治疗总有效率。结果:治疗后观察组咳嗽痰多、痰中带血、发热口渴、胸闷气急、舌苔、脉象各项评分均低于对照组(P<0.01),血气分析指标中氧分压(PaO 2)、血氧饱和度(SaO 2)高于对照组(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO 2)低于对照组(P<0.01),血清MMP-9水平低于对照组(P<0.01),TIMP-1水平高于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药清热活血方佐治支气管扩张症急性加重期,可有效缓解症状,改善动脉血气指标,调节MMP-9、TIMP-1平衡,提高临床疗效。     

经腹肠道超声在炎症性肠病诊断与评估中的应用和进展

炎症性肠病(IBD)是一种病因尚不十分明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病程长且易反复、难治愈,需终身随访与治疗.近年,随着超声技术水平的发展和提高,经腹肠道超声以其敏感性和特异性高、无放射性、简便易行和经济性等优点,在IBD的诊断与随访中越来越受到重视.本文就IBD的超声特点、超声在IBD中的应用和进展等方面作一综...     

平板运动试验T波假性正常化与冠状动脉狭窄的关系

目的 探讨平板运动试验时T波假性正常化与冠状动脉狭窄的关系。方法 选取2019年6月～2021年12月就诊哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科,且心电图提示T波异常(包括低平、倒置)患者,完善实验室相关检查、超声心动动图、平板运动试验及冠状动脉多排螺旋电子计算机断层扫描血管造影或冠状动脉造影检查。排除心肌梗死(包括急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死)患者,收集临床相关资料,进行单因素及多因素Logistic回归分析,明确T波假性正常化与冠状动脉狭窄的关系。结果 本研究共入选97例患者,将T波假性正常化及冠心病危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,发现男性(OR=13.871,95%CI:1.980～283.672,P=0.023)及T波假性正常化(OR=0.227,95%CI:0.055～0.891,P=0.035)与冠状动脉严重狭窄相关。男性为危险因素,而T波假性正常化为保护因素。结论 非心肌梗死患者平板运动试验时出现T波假性正常化提示冠状动脉严重狭窄可能性不大。     

基质金属蛋白酶12与肿瘤关系的研究进展

基质金属蛋白酶12(matrix metalloproteinase-12,MMP-12)是一类结构中含有锌离子和钙离子的蛋白水解酶类,可降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分。MMP-12 在多种肿瘤中呈现高表达,并与肿瘤的发生发展密切关联,参与了肿瘤的生成、转移、侵袭和免疫逃逸等多个过程。MMP-12与肿瘤的预后相关,其有希望成为肿瘤预后标志物和治疗的靶点。且近年来关于MMP的机制及其抑制剂的研究有了很大进展。本文将对近年来国内外的MMP-12与肿瘤的相关研究进展予以综述。     

1例甲醛溶液加氧化剂薰蒸消毒引发自燃的教训

在手术室的工作中,手术间的周末消毒常规用40%甲醛溶液加氧化剂高锰酸钾薰蒸消毒,用量为每立方米空间用甲醛溶液2ml,高锰酸钾1g,作用时间12[1].其主要是利用氧化剂的催化作用,产生大量穿透力大,杀菌力强的甲醛气体,杀灭繁殖期的细菌,病毒,芽胞等.但在一次消毒过程中发生1例自燃,现将教训总结如下: