早期妊娠减胎术后二路普雷沃菌感染2例经验总结及文献复习

二路普雷沃菌是一种专性厌氧菌,又属条件致病菌,也是女性生殖道微生物群的重要组成部分。当患者免疫力低下或者进行有创操作时,可引起女性盆腹腔、生殖系统感染,但是由女性生殖系统侵入血液的厌氧菌内源性感染较少见。本文通过回顾安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心2例早期妊娠经阴道减胎术后患者感染二路普雷沃菌的诊治过程,了解二路普雷沃菌感染的临床表现及细菌培养药敏实验的必要性、经验治疗的重要性。     

调强适形放射治疗计划剂量学的验证

目的探讨逆向调强适形放射治疗(IMRT)过程中剂量学验证的方法，保证IMRT治疗计划临床实施的正确性。方法针对实施IMRT病人，使用CMS FOCUS9200三维治疗计划系统设计出5野IMRT治疗计划。利用固体水模板在治疗计划系统中建立三维等效体模。将待验证病人的IMRT计划移置到体模中重新进行优化，计算出体模中感兴趣点或平面上的剂量和剂量分布。将体模移放到加速器治疗床上，调用体模IMRT计划数据对体模进行模拟照射。使用0．23 cc电离室测量出体模中感兴趣点上的吸收剂量；使用RIT 113胶片剂量分析系统测量出体模中感兴趣平面上的剂量分布。然后和计划系统计算的结果相比较，验证绝对剂量和相对剂量。结果绝对剂量和相对剂量的测量结果基本上和计划系统计算的结果相一致。测量的绝对剂量误差在3％以内，相对剂量曲线分布也是比较准确的。结论IMRT计划剂量学验证是临床实施IMRT治疗过程中的可靠保证。     

浅析医疗仪器的预防性维修

１引言医疗仪器预防性维修工作（preventivemaintenance）即PM工作，是指定期对仪器进行检查和维护，发现和排除可能引发的故障隐患，使仪器处于良好的工作状态。开展这一项工作能使仪器大大减少故障性维修的次数，延长使用寿命，提高仪器的使用效率和社会经济效益。２PM工作的重要性统计表（表１）是在长时间，多次数据统计后做的概率分析。从表１不难看出重视PM工作的意义。３PM工作的内容（１）日常维护是设备PM工作的基础。日常维护指的是仪器放置在适合环境里。严格执行操作规程，定期进行通电驱潮，避免剧烈振动冲击，保持仪器干…     

石墨炉原子吸收光谱法测定水中钴

目的 :对测定水中钴的石墨炉原子吸收分光光度法进行探讨。方法 :采用热解涂层石墨管 ,最大功率升温 ,水样适当浓缩后直接测定水中钴的含量。结果 :当灰化温度 6 0 0℃、原子化温度为 2 6 0 0℃时 ,钴检出限0 0 2 2 μg/L ,线性范围 0 .2 0～ 2 0 μg/L ,精密度为 1.75 %～ 2 .79% ,回收率 96 %～ 10 2 %。结论 :该方法适合水中痕量钴的测定     

应用生理性起搏器治疗35例缓慢型心律失常的临床体会

目的　探讨生理性起搏器在缓慢型心律失常中的临床疗效与安全性。方法　共 35例患者 ,起搏器包括DDD9例 ,双房三腔起搏器 1例 ,VDD3例 ,VVIR2 2例。结果　 35例患者均手术成功 ,术中测得心室起搏阈值为 0 .4 2± 0 .13V/ 0 .5 ms,阻抗 5 6 0± 130 ohm,R波振幅 9.8± 2 .2 m V;右心房起搏阈值为 0 .89± 0 .2 7V/ 0 .5 ms,阻抗 6 70±180 ohm,P波振幅 2 .8± 1.2 m V,P波感知灵敏度 0 .4 8± 0 .3m V。 A- V间期程控在 14 0～ 16 0 m s之间 ,频率适应参数程控为反应时间和恢复时间取中档值 ,增益取低档值 ,下限频率程控为 6 0～ 70 bpm,上限频率程控于 110～ 130 bpm之间 ,感知阈值取中档 ,频率适应档次取 4～ 5。随访 4～ 5 0个月 ,所有患者的生活质量明显提高 ,无起搏器并发症发生。结论　生理性起搏可产生较好的血液动力学效应 ,改善心功能 ,提高运动耐量 ,对有适应症的起搏器患者应首先推荐使用各类生理性起搏器     

高聚生联合卡铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液

胸腔积液是癌症患的常见并发症，常提示预后不良且生存质量差。单纯胸腔穿刺效果不理想，反复胸穿易发生气胸、脓胸等。我们应用高聚生联合卡铂胸腔内注射，取得了较好的疗效，现报告如下。     

乳腺癌内分泌治疗进展

乳腺癌的内分泌治疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分之一。30多年来,三苯氧胺(TAM)已成为乳腺癌内分泌治疗的标准药物。第3代芳香化酶抑制剂的研制和开发,使乳腺癌内分泌治疗进入了一个崭新的时期。随着几个大型国际多中心、随机、双盲临床试验结果的不断公布,TAM在乳腺癌内分泌治疗中的金标准地位受到挑战。     

Amsco 444型单舱清洗机维修体会

本文总结了Amsco 444型单舱清洗机几例特殊故障的分析与排除经验。     

γ—干扰素在淋巴细胞介导的子宫颈角化上皮细胞毒…

本研究以子宫颈角化上皮为靶细胞，用试管培养技术及非同位素细胞毒性试验，探讨了干扰素（ＩＦＮ－γ）对淋巴细胞介导的对宫颈角化上皮细胞毒作用的影响及细胞间吸附分子１（ＩＣＡＭ－１）与白细胞功能相关抗原１（ＬＦＡ－１）在细胞毒作用中的意义。结果显示ＣａＳｋｉ、Ｓｉｈａ、ＨｅＬａ、Ｗ１２及ＮＣｘ均为ＮＫ抵抗、ＬＡＫ敏感细胞。ＩＦＮ－γ预处理靶细胞明显增加ＬＡＫ细胞的杀伤活性，但对ＮＫ活性影响不大；ＩＦＮ－     

糖尿病高危足患者健康教育临床护理实践指南的整合研究

目的对现有的糖尿病高危足健康教育的相关指南进行整合,形成本土化的证据资源。方法以ADAPTE指南整合方法为指导,基于我国糖尿病高危足健康教育临床实践现状,形成糖尿病高危足患者健康教育临床护理实践指南草案,采用专家现场论证及糖尿病高危足患者论证对推荐意见进行整合及评审,修订形成正式版指南。结果本研究共纳入指南8篇,系统评价3篇,整合形成的指南内容包括政策建议、足部评估、健康教育计划、实施、效果评价5个主题,17条推荐意见。结论本研究指南整合形成了糖尿病高危足患者足部护理健康教育领域高质量的循证资源,为临床护理人员进行循证实践提供参考和依据。