中医药社区卫生服务需求与可持续发展思考

中医药社区卫生服务的社会需要与群众基础(复旦大学公共卫生学院达庆东教授)中医药是中华民族优秀的传统文化,是我国卫生事业的重要组成部分,是我国医学科学的特色。     

Electro-acupuncture on the iNOS of lumbar intervertebral disk tissues in rats

目的：探讨电针防治腰椎间盘移位的机理。方法：75只大鼠经手术造成椎间盘移位模型，成功后分为电针组，西药组，针药组，模型对照组和正常对照组，分别给予相应处理。RTPCR法测定椎间盘组织中iNOSmRNA的表达。结果：模型组犬鼠椎间盘组织iNOSmRNA表达与正常组之间比较存在显著性差异（P〈0．01）；电针组、西药组、针药组对大鼠椎间盘组织iNOSmRNA表达均受抑制，与模型组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：电针具有抑制椎间盘组织内iNOS的作用。     

Modern progress of mechanism of moxibustion therapy

灸法是中医学的外治法之一,本文从灸法的灸法的药性作用和物理作用,灸法对免疫系统、血液循环和炎症的影响,以及艾灸调节机体代谢的作用等方面进行综述.     

膝骨性关节炎组织形态及细胞因子变化与中医药干预的影响★

学术背景：近年来有关中医药治疗膝骨性关节炎的临床报道很多，而有关其治疗机制的实验研究相对滞后。 目的：总结膝骨性关节炎时膝关节组织形态及细胞因子的变化以及近10年中医药干预对其的影响。 检索策略：应用计算机检索PubMed数据库1985-01/2007-05有关膝骨性关节炎发病机制的文章，检索词“Osteoarthritis”，限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1997-01/2007-05有关中医药治疗膝骨性关节炎的文章，检索词“膝骨性关节炎”，限定文章语言种类为中文。对相关资料汇总进行初审，选取所有与膝骨性关节炎相关的文献，并查找原文。纳入标准：①关于中医药治疗膝骨性关节炎的作用机制。②膝骨性关节炎发病机制的研究进展。排除标准：重复性研究。 文献评价：共收集到符合上述要求的文献39篇，其中31篇关于中医药治疗膝骨性关节炎的作用机制，8篇关于膝骨性关节炎发病机制的研究进展。 资料综合：中医药治疗膝骨性关节炎有着丰富的临床经验与独特的优势。随着中医药治疗膝骨性关节炎实验研究的不断深入，对于中医药治疗膝关节炎作用机制的认识，已经从简单的组织形态学分析发展到免疫组织化学、分子生物学等多学科、多层次、多环节的认识。近年来，各种实验研究发现中医药对膝骨性关节炎的影响主要表现在膝骨性关节炎的组织形态学、细胞因子、骨内压、氧自由基等方面。 结论：中医药治疗膝骨性关节炎的临床方法是多样的，其治疗作用机制也是复杂的，应加强有关中医药防治关节软骨退变的前瞻性研究，更深入地探讨临床中医药治疗本病的作用机制。     

"肩痛灸"贴敷治疗肩痛

２００２年１月采用“肩痛灸”敷贴疗法用于肩痛的治疗，共计５２例，均取得较满意的疗效，并与口服西药芬必得作对照观察，现报道如下。１对象与方法全组１０２例，分为治疗组５２例，对照组５０例。均为初诊患者。治疗组男２２例，女３０例。年龄３０～７４岁，平均年龄５０．８１岁。病程５d～８年。诊断纳入标准：参照《中医病证诊断疗效标准》。（１）慢性劳损，外伤筋骨，或感受风寒湿邪后所致肩周疼痛。（２）肩关节周围疼痛，外展、外旋功能受限，并转见加重。（３）肩周压痛，外展功能受限。（４）肩周疼痛，以夜间加剧，或因天气…     

温通针法治疗腰椎管狭窄症临床观察

目的观察温通针法和普通针刺治疗腰椎管狭窄症（LSS）疗效差异性,提倡临床运用针刺手法。方法 154例LSS患者按随机数字表随机分为对照组（77例）和治疗组（77例）,在治疗前后采用LSS症状体征评分、脊髓功能评分、生活质量评分、疗效、随访等方面比较。结果两种方法治疗LSS在症状体征评分、脊髓功能评分、生活质量评分、疗效、随访等方面有差异（P〈0.05）。结论 两种针刺方法对LSS都有治疗作用,温通针法疗效优于普通针刺方法,且疗效较稳定。     

坐、立、行、走：腰痛患者莫忽视

俗话话，“十人九腰痛”。腰痛是种常见病，常常迁延不愈，给患者的工作生活带来不便。因此，在日常生活中腰痛患者需特别注意自我保健。     

针刺后溪穴治疗急性腰扭伤疼痛58例

采用针刺后溪穴治疗和单纯西药治疗急性腰扭伤患者并进行疗效比较研究. 结果针刺组总有效率为 95 %,西药组总有效率为 70 %,两组比较差异有显著性意义( u=2.05, P< 0.05).     

脚扭伤自救、休养“三原则”

脚扭伤俗称“崴脚”。医学上称踝关节扭伤,是运动损伤中发生率最高的一种。其中最常见的是踝内翻,即外踝扭伤。人们在日常生活中上下楼梯、乘坐公交车、登山旅游、打篮球、踢足球,稍不留神落足踩空或碰撞了石块、树墩等,都容易导致脚扭伤。     

不同留针时间电针对神经根型颈椎病的疗效观察

目的：探讨不同留针时间电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将120例神经根型颈椎病患者随机分为10min组、20min组和30min组,3组取穴相同,均采用连续波电针治疗,比较3组治疗后VAS评分及症状与功能评定量表改善情况。结果：留针20min组和留针30min组治疗后VAS、症状积分均优于留针10min组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。留针20min组与留针30min组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：留针20min对治疗神经根型颈椎病疗效较佳,可以做临床治疗参考。