腹腔静脉联合化疗对老年进展期结肠癌临床疗效观察

目的：观察腹腔静脉联合化疗对老年进展期结肠癌的临床疗效。方法：腹腔静脉联合化疗组40例采用氟脲苷、喜树碱腹腔化疗联合草酸铂、氟脲苷、CF静脉滴注方案，静脉化疗组40例采用草酸铂、氟脲苷、CF静脉滴注方案，4wk为一疗程，连用6个疗程，然后评定疗效。结果：腹腔静脉联合化疗组40例，总有效率为65．0％，无进展中位生存期14．3个月；静脉联合化疗组总有效率为42．5％，无进展中位生存期10．8个月。两组有效率差异有统计学意义（P〈0．05），联合化疗组无进展中位生存期优于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔静脉联合化疗是治疗老年进展期结肠癌的一种安全、有效的方法。     

析因设计与中医补气生血方剂最佳药效配伍的研究

目的:采用析因设计分析补气生血方剂对失血性血虚小鼠的补血作用,寻求其发挥最佳药效的方剂配伍。方法:将因素A补气药的12个水平:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣、刺五加、灵芝与因素B补血药的6个水平:当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、龙眼肉,按12×6析因设计法组成72个补气生血方剂。小鼠眼眶放血0.5 mL/每只复制失血性血虚模型,测定造模后第1,4,7,10天小鼠外周血细胞值。选用RBC,HGB,HCT为指标,根据析因设计重复测量统计方法对所得数据进行分析。结果:不同时间点各补气生血方剂对RBC的作用差异有统计学意义(P<0.01)。补气药与补血药之间不存在交互作用。补气药各水平对RBC,HGB,HCT的影响具有统计学意义(P<0.01),以黄芪效果最佳。补血药各水平都有升高RBC,HGB,HCT的作用,各水平之间的差异不具有统计学意义,以当归效果最佳。黄芪当归配伍补血作用与模型组有显著性差异。结论:补气药对补气生血方剂作用的影响大于补血药,黄芪当归为最佳药效配伍。     

部分脾栓塞术不同栓塞剂对门静脉高压患者生存质量的影响

目的 探讨部分脾栓塞术(partial splenic enilwlization,PSE)对门静脉高压患者生存质量的影响.资料与方法 采用消化病生存质量指数(gastrointestinal quality of life index,GLQI)测定49例门静脉高压并脾亢患者PSE前及术后2-48周的生存质量值,按栓塞剂的不同随机分为明胶海绵组(明胶组)22例,聚乙烯醇(PVA)组27例,并比较不同栓塞剂对患者生存质量的影响.结果 术后第2周,两组间平均GLQI及其他生存质量指数差异均无统计学意义(P>0.05),但两组各项生存质量指数,除心理情绪状态均明显低于术前,尤以PVA组为著.术后第4周,PVA组的GLQI总分均明显低于术前(P<0.05),但明胶组已恢复到术前水平.术后第8周,明胶组主观症状及GLQI总分均较术前显著升高(P<0.05),PVA组较术前略有升高(P>0.05).术后第24周及48周,PVA组主观症状、社会活动状态、心理情绪状态及GLQI总分均高于术前(P<0.01),且较同期明胶组显著增高(P<0.05),但明胶组已恢复到术前水平.结论 PVA作为一种永久栓塞剂,栓塞效果稳定、持久,较明胶海绵颗粒更有利于改善患者术后的生存质量.     

霉菌性食管炎186例胃镜及临床分析

霉菌性食管炎是因霉菌感染食管所致的食管炎症改变。霉菌是条件致病菌,在健康人体内属正常菌群,但由于各种原因导致机体免疫力低下、菌群紊乱等时,霉菌会趁机侵入食管而致霉菌性食管炎。随着电子胃镜在临床上的广泛应用,霉菌性食管炎在临床上诊断越来越多。我们2010—2012年行胃镜检查18960例,共检出霉菌性食管炎186例,现将临床资料分析报告如下。     

Ⅱ型糖尿病老年患者的认知功能

已有证据说明在老年Ⅱ型糖尿病患者中存在认知功能障碍。本文目的是探寻两者间关系,以及何种智力测定对判断病情更为灵敏。方法将符合本课题要求的45例65—77岁的老年人按照糖化血红蛋白(GHb)水平和有无糖尿病史分成三组:(1)正常对照组(简称Nc;GHb≤ 10％A_1),共19例;(2)未被诊出的高血糖组(UH;GHb>10％A_1),共7例;(3)已知的糖尿病组(DM),共19例,其中5例从未用过胰岛素,所有患者均否认有低血糖反应。三组间年龄和教育水平无显著性差异。各受试组均有专人管理,在规定时间内进行阅读能力、注意力、学习能力、视觉追踪能力、词汇应用能力、概念形成能力等13种方法测定。     

中枢神经系统白血病合并隐球菌脑膜炎一例

中枢神经系统白血病合并隐球菌脑膜炎一例吴素芬北京铁路总医院儿科１０００３８患儿，男，７岁。因苍白、乏力、发热一月余入院。骨髓检查确诊为急淋－β细胞型。在化疗期间出现阵发性头痛、发热及嗜睡，一周后出现颈抵抗及右眼外展神经麻痹。于第五次腰穿时，脑脊液涂片...     

莱帕用于阴道真菌感染药学概述

莱帕是两性霉素B阴道泡腾片的商品名，其主要成分为两性霉素B，临床用于阴道真菌感染的治疗，一项临床试验中的结果表明，其对于念球菌性阴道炎的疗效显著，经1至2疗程的治疗，治愈率达86．25％，有效率为100％，不良反应发生率仅为3．75％。现从药物化学、药理学和药物制剂学等药学各方面对莱帕的临床疗效加以分析。     

老年高钾血症患者严重心律失常2例心电图分析

高钾血症是一种较严重的电解质紊乱,可引起严重的心律失常。在一些老年患者中,心电图表现较为复杂。为探讨高钾血症的临床特点及心电图诊断,笔者对2例老年高钾血症患者的心电图改变进行了回顾性分析。     

氯沙坦钾与福辛普利治疗老年高血压和高尿酸血症的疗效比较

目的:观察比较氯沙坦(Los)和福辛普利(Mon)治疗老年高血压和高尿酸血症的临床疗效和安全性。方法:老年轻中度高血压伴高尿酸血症65例,随机分为2组,其中氯沙坦钾组33例,剂量50mg/d;福辛普利组32例,剂量10mg/d,均早晨口服一次,持续8周。治疗第2、4、6、8周末测诊室血压、心率(HR),并记录症状、体征;第4、8周末各测血生化一次(包括血尿酸)。结果:第8周末降压总有效率Los组73％,Mon组75％。组间比较差异无显著性(P>0.05);第8周末降压幅度Los组SBP/DBP下降15.46/11.88mmHg,Mon组下降15.94/13.28mmHg。第2、4、6、8周末血压下降值组间比较差异无显著性(P>0.05),降血尿酸第8周末Los(0.56±0.03)mmol/L降至(0.43±0.07)mmol/L,有效率70％;Mon组(0.56±0.03)mmol/L降至(0.53±0.03)mmol/L,有效率21％。两组间第4、8周血尿酸差值比较P<0.01,有显著性差异;咳嗽发生率Los组1例为3％,Mon组4例为12％,有显著性差异。结论:氯沙坦钾治疗老年高血压合并高尿酸血症疗效确切安全。