抑郁症血液流变学的研究

目的：探讨抑郁症患者血液流变学的改变及其与血脂及皮质醇之间可能的联系。方法：对４２例抑郁症患者及４０例正常对照者的血液流变学指标，包括血液表观粘度（ｂ）、血浆粘度（ｐ）及红细胞压积（Ｈｃｔ）等，以及血清总胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）血浆皮质醇（Ｃｏｒ）进行测定。结果：抑郁症患者ｐ、Ｈｃｔ及Ｃｏｒ显著高于正常对照，ｂ及Ｔｃｈ显著低于正常对照，且ｐ与Ｔｃｈ及Ｃｏｒ之间无相关性。结论：抑郁症患者存在血液高粘滞综合征，但Ｔｃｈ及Ｃｏｒ对ｐ的升高无明显影响     

颈部气管原发性腺样囊性癌一例报告

患者女性,34岁.自1983年2月开始出现咳嗽、胸闷、气喘、声音嘶哑等症状,按“支气管炎”治疗数月无效.病情日渐加重.不发热,无胸痛.于当年9月摄颈椎侧位X线片示:颈椎5～7椎体前可见一弧形软组织肿块影向气管腔内突出,约6cm×2.3cm.气管气道影明显狭窄.服钡剂后观察,该肿块压迫食管致管腔狭窄、后移。借助气管内气柱与食管内钡柱衬托显示出肿块外形呈椭圆形,边界光整。X线诊断:气管肿瘤。间接喉镜检查发现声门下,气管上段1～5气管环后壁有一灰白色息肉样新生物向腔内突出,管     

城市流浪女性精神病患者临床特征分析

目的 了解城市流浪女性精神病患者的临床特征.方法 对某城市流浪精神病患者收治病区收治的147例女性精神病患者人的一般资料及临床资料(包括姓名、性别、年龄、户籍、入院方式、入院原因、精神疾病及躯体疾病诊断等)进行统计分析.结果 147例女患者年龄16～68岁,平均(29.95±10.67)岁;已查明户籍患者中农村户籍占9...     

精神分裂症患者的社会支持与孤独感

目的 探讨精神分裂症患者的社会支持与孤独感及其相关关系。方法 采用社会支持评价量表 (SSRS)、 UCLA孤独量表 (UCLA)及 Rasch型孤独量表 (Rasch)对 120例精神分裂症患者和 108例正常对照进行评定分析。结果 精神分裂症患者 SSRS因子分及总分均低于正常对照, UCLA及 Rasch评分均高于正常对照, SSRS因子分及总分与 UCLA及 Rasch评分均成显著负相关。 结论 精神分裂症患者的孤独感与社会支持不足有关,提示对于患者的康复要有家庭社会支持及必要的社交技能训练。     

碳酸锂合并奋乃静治疗有精神病性症状躁狂发作的疗效

目的比较单一大剂量经典抗精神病药物奋乃静与稳定剂碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗有精神病性症状的躁狂发作的疗效和安全性。方法将79洌有精神病性症状的躁狂发作患者随机分成两组分别接受为期6周的单一大剂量奋乃静（标准剂量为40mg/日）治疗和碳酸锂（标准血锂浓度为0．9—1．2mmol／L）合并小剂量奋乃静（标准剂量为16mg／日）治疗。以Beth—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和临床总体印象量表（CGI）评定患者的疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定患者的副反应。结果在治疗第6周末,单用奋乃静治疗组患者的临床治愈率37．5％（12／32）,有效率96．9％（31／32）;碳酸锂合并小剂量奋乃静组的临床治愈率63．9％（23／36）,有效率100％（36／36）,两组患者在临床疗效（X^2=8．072,P=0．045）和副反应（X^2=15．576,P=0．000）方面的差异达到统计学显著程度。碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗组的副作用发生率（30．6％,11／36）显著低于单一大剂量奋乃静治疗组（81．3％,26／32）,两组之间的差异达到统计学显著程度（X^2=16．82,P=0．000）。结论碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗有精神病性症状的躁狂发作临床疗效优于单一大剂量奋乃静治疗且副反应相对少见。     

国产阿立哌唑对门诊精神分裂症病人社会功能的影响

目的探讨国产阿立派唑对门诊精神分裂症病人社会功能的影响。方法60例门诊精神分裂症病人,随机进入研究组（给予阿立派唑治疗,30例）和对照组（给予奋乃静治疗,30例）,在治疗前、治疗第6周末、治疗第12周末均使用阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）进行评定。结果（1）研究组和对照组治疗6周末在PANSS精神病理评分和PANSS总分的差异有显著性（P〈0.05）;治疗12周末两组在PANSS阴性症状、精神病理及PANSS总分的差异有显著性（P〈0.05）;（2）两组治疗第12周末有效率的差异无显著性（P〉0.05）;（3）治疗6周末以及12周末,2组在SDSS因子分职业和工作、家庭外社会活动、个人生活自理方面评分的差异均有显著性（P〈0.05）。结论国产阿立派唑在改善某些精神症状和社会功能方面要优于奋乃静。     

精神分裂症患者应对方式和社会交往的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者应对方式和社会交往及两者间的相关性.方法采用医学应对问卷(MCMQ)和社交回避及苦恼量表(SAD)对91例恢复期精神分裂症患者进行评定.结果①精神分裂症患者MCMQ的回避、屈服因子分及SAD评分明显偏高,而面对因子分明显偏低;②MCMQ面对因子分与SAD评分呈明显的负相关,而回避、屈服因子分与SAD评分呈明显的正相关.结论精神分裂症患者应对方式偏向以消极的回避、屈服为主,且存在一定程度的社交困难,心理行为指导和应激干预工作应予重视.     

LC-MS/MS法测定人尿液中布南色林及其代谢物的浓度

目的 建立测定人尿液中布南色林及其代谢产物N-去乙基布南色林(布南色林C)的药物质量浓度方法.方法 尿液样品0.5 mL经饱和H2CO3水溶液0.2 mL碱化后用乙酸乙酯-二氯甲烷(体积比4∶1)萃取,布南色林与布南色林C分别以布南色林B和布南色林D为内标,采用LC-MS/MS法测定.色谱柱为Agilent Eclipse plus C18(4.6mmx150mm,3.5 μm),以乙腈-水(体积比87∶13,含0.005 mol·L-1甲酸铵和质量分数0.1％甲酸)为流动相,流速为0.5 mL·min-1,柱温为40℃;质谱条件采用ESI离子源,检测方式为正离子电离,选择性离子监测(SRM),用于定量分析的离子反应分别为m/z 368.2→297.2(布南色林),m/z396.3→297.2(布南色林B),m/z 340.2→297.1(布南色林C),m/z 356.2→313.3(布南色林D).结果 布南色林和布南色林C在10 ～2000ng· L-1(r2 =0.997)范围内线性良好,其平均回收率分别为93.54％和74.50％以上,日内、日间精密度RSD值分别小于8.6％与16.4％.结论 本试验建立的布南色林及布南色林C尿药质量浓度的测定方法简便、快速、准确、灵敏,可用于临床研究中布南色林及其代谢物的药动学研究与治疗药物监测.     

海洛因依赖者家属的生活质量对照研究

目的 了解海洛因依赖者家属的生活质量及社会支持状况及两者的关系。方法 应用世界卫生组织生活质量量表中文版简表（WHOQOL-BREF）及社会支持评定量表（SSRS），对80例海洛因依赖者家属进行测评，以80例正常人群生活质量为对照。结果 研究组的生活质量比对照组差（P〈0．01）。生活质量与社会支持有关。结论 海洛因成瘾影响其家属的生活质量．其家属缺乏社会支持的情况不容忽视，有必要进行社会心理干预。     

精神分裂症患者配偶与肿瘤患者配偶的心理状况比较

目的:了解精神分裂症患者配偶和肿瘤患者配偶心理状况及其差异。方法:选择2002-04/10广州市精神病医院精神分裂症住院患者的配偶和广州市某肿瘤医院肿瘤住院患者的配偶各80人为观察对象,均自愿合作。采用自制的配偶心理状况调查问卷对精神分裂症患者配偶和肿瘤患者配偶的一般情况和心理状况进行调查和自我评分比较。问卷内容包括5个方面:①患病前婚姻家庭状况。②患病后配偶对患者的关心程度。③患病后配偶社会支持缺乏情况。④患病后配偶抑郁症状。⑤患病后配偶婚姻家庭危机感。在实施者向被试解释评分方法后,由被试在规定时间内独立完成,整个问卷调查时间约为30min。结果:精神分裂症患者配偶组发放及回收问卷80份,合格问卷74份,有效率93%;肿瘤患者配偶组发放及回收问卷80份,合格问卷62份,有效率78%。①精神分裂症患者配偶组患病后对患者病情的关心程度、患病后配偶社会支持缺乏和患病后配偶婚姻家庭危机感方面评分均高于肿瘤患者配偶组,差异有显著性意义[(20.87±2.85),(18.54±4.08)分,t=-3.785,P<0.01];[(13.57±2.74),(11.61±3.73)分,t=3.516,P<0.01];[(12.32±3.70),(9.48±2.19)分,t=5.314,P<0.01]。②精神分裂症患者配偶组患病后配偶对患者病情的了解、患病后家庭亲友支持缺乏、患病后家庭亲友对配偶误解或责备、患病后配偶易发脾气或少语、患病对配偶夫妻关系影响、患病后配偶家庭离散感、患病后配偶家庭矛盾感、患病后配偶离婚念头方面的评分均高于肿瘤患者配偶组;而患病后配偶陪同就医、患病后住院配偶探视次数、患病后配偶对患者疾病的治愈信心、患病后配偶尽力求医方面的评分低于肿瘤患者配偶组,差异均具有显著性意义(P<0.01或<0.05)。③精神分裂症患者配偶组患病后配偶婚姻家庭危机感评分与患病前婚姻家庭状况评分及患病后配偶对患者的关心程度评分均成负相关(r=-0.364,-0.593,P<0.01),与患病后配偶社会支持缺乏情况评分及患病后配偶抑郁症状评分均成正相关(r=0.311,0.333,P<0.01)。④肿瘤患者配偶组患病后配偶婚姻家庭危机感评分与患病前婚姻家庭状况评分成负相关(r=-0.378,P<0.01),与患病后配偶社会支持缺乏及配偶抑郁症状评分均成正相关(r=0.319,P<0.05;r=0.331,P<0.01)。结论:精神分裂症患者配偶和肿瘤患者配偶在患者患病后均存在抑郁情绪,且精神分裂症患者配偶社会支持缺乏和婚姻家庭危机感较为明显。应对患者配偶应采取积极的心理干预措施,以促进患者及其配偶的家庭功能康复。