奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

为比较奥氮平与氯氮平的临床疗效 ,我们进行了奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症开放性对照研究。对象　共 80例精神分裂症患者 ,均为广州市精神病医院 1999年 1～ 12月的住院或门诊患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的精神分裂症诊断标准。80例按门诊病历号和住院病历号的尾数奇、偶数为两组。(1)奥氮平组 :40例 ,其中男 10例 ,女 30例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 (2 7± 9)岁 ;住院患者 2 0例 ,门诊患者 2 0例 ;病程 5个月至 16年 ,平均 (2 8± 1 1)年。 (2 )氯氮平组 :40例 ,其中男 9例 ,女 31例 ;年龄 18～ 49岁 ,平均 …     

精神分裂症患者社交焦虑与社会支持的相关研究

目的 探讨精神分裂症患者的社交焦虑与社会支持及其相关关系。方法采用社会支持评定量表(SSRS)、社交回避及苦恼量表(SAD)、惧怕否定评价量表(FNE)、UCLA孤独量表(UCLA)对120例精神分裂症患者与108例正常对照进行评分比较，并进行相关分析及多元回归分析。结果 精神分裂症患者SAD、FNE、UCLA评分均显著高于正常对照，SSRS评分显著低于正常对照，且患者的SSRS评分与SAD、UCLA成显著负相关。结论 精神分裂症患者存在着明显的社交焦虑及社会支持不足且二者之间有相关关系，提示基本社交技能训练及社会支持对精神分裂症患者的康复具有重要意义。     

精神分裂症患者的社会支持与孤独感

目的 探讨精神分裂症患的社会支持与孤独感及其相关关系。方法 采用社会支持评价量表（ＳＳＲＳ）、ＵＣＬＡ孤独量表（ＵＣＬＡ）及Ｒａｓｃｈ型孤独量表（Ｒａｓｃｈ）对１２０例精神分裂症患和１０８例正常对照进行评定分析。结果 精神分裂症患ＳＳＲＳ因子分及总分均低于正常对照,ＵＣＬＡ及Ｒａｓｃｈ评分均高于正常对照,ＳＳＲＳ因子分及总分与ＵＣＬＡ及Ｒａｓｃｈ评分均成显负相关。结论 精神分裂症患的孤独     

176例重性精神病患者的临床特征及护理

目的 探讨长期无住院治疗的重性精神病患者的临床特征,并提出相应的护理对策.方法 2010年9月1日-2011年3月30日在本院江村院区住院的176例重性精神病患者的临床资料进行回顾分析.结果 176例住院精神病患者中,合并躯体疾病54例(占30.68%).经过3个月左右的住院治疗,治愈55例(31.25%),好转118...     

利用群体药代动力学方法预测剂量调整对利培酮血药浓度的影响

目的利用群体药代动力学研究方法,寻求预测口服利培酮患者剂量调整后利培酮和9-羟基利培酮血药浓度的方法,实现个体化治疗。方法收集40例精神分裂症患者2个不同时间点时的血浆样品以测定利培酮和9-羟基利培酮血药浓度,应用已经建立的利培酮和9-羟基利培酮的非线性混和效应模型（NONMEM）,通过模型外推预测此后血药浓度数据,并与实测浓度进行比对,验证模型的可预测性。结果模型预测95%置信区间下利培酮预测误差为0.1（-16.47-16.89 nmol/L,相当于-6.8-6.9 ng/mL）,平均预测误差和平均绝对预测误差分别为-1.0和6.1 nmol/L,9-羟基利培酮的预测误差和平均预测误差分别为与1.8（-30.44-47.69nmol/L,相当于-13.0-20.3 ng/mL）,平均预测误差和平均绝对预测误差分别为1.2和14.6 nmol/L。若合并计算利培酮与9-羟基利培酮浓度,95%置信区间下利培酮＋9-羟基利培酮的平均预测误差为1.3（-43.87-56.48 nmol/L）,平均预测误差和平均绝对预测误差分别为0.2和19.0 nmol/L,模型预测的可靠度较高。结论研究结果显示,该方法通过测定利培酮和9-羟基利培酮的血药浓度,可实现患者给药剂量个体化。     

精神分裂症患者父母教养方式特征

目的:与正常健康者进行比较,探讨精神分裂症患者父母教养方式的特征。方法:选择2002-07/12广州市脑科医院的精神分裂症住院患者100例作为病例组,本院健康职工及实习学生50例为正常对照组,均自愿合作。按要求独立完成量表评分者病例组和正常对照组分别为83和48例。采用父母教养方式评价量表中文版对两组被试进行评分比较,父亲教养方式包括6个因子:①情感温暖、理解。②惩罚、严厉。③拒绝、否认。④偏爱被试。⑤过分干涉。⑥过分保护。母亲教养方式包括5个因子:①情感温暖、理解。②惩罚、严厉。③拒绝、否认。④偏爱被试。⑤过分干涉、过分保护。量表评分由实施者向被试解释评分方法后,由被试在50min内独立完成。结果:进入结果分析病例组和正常对照组分别为83和48例。①精神分裂症患者父母教养方式评价量表因子分中父亲及母亲的惩罚、严厉和否认、拒绝两项因子分(19.52±5.96,10.37±3.43;16.19±6.91,14.06±5.32)均显著高于正常对照组(16.71±3.92,8.54±3.01;12.02±2.94,11.85±3.09)(t=2.630～3.973,P<0.01)。②父亲的情感温暖、理解因子分显著低于正常对照组犤47.10±9.01,51.58±6.68,(t=2.999,P<0.01)犦。③母亲的偏爱被试因子分显著高于正常对照组犤11.46±3.56,9.63±2.90,(t=2.888,P<0.01)犦。结论:精神分裂症患者在成长过程中,受到父母过多的惩罚、责骂缺乏父母的情感温暖与理解,这在父亲的教养方式中更为突出;且母亲对子女的过分偏爱也与子女的患病有关。提示应采取积极的家庭干预措施,指导父母正确教养子女,从而促进患者的康复。     

综合康复功能训练对青少年精神分裂症患者康复的影响

目的探讨综合康复功能训练对改善青少年精神分裂症患者社会功能和服药依从性的作用。方法将120例青少年精神分裂症患者随机分为研究组（60例）和对照组（60例）,两组患者均应用抗精神病药物治疗和常规护理,研究组在此基础上进行8周的综合康复功能训练。两组在训练前后采用SSPI、SANS量表及服药依从性量表评估患者的康复情况。结果综合康复训练后两组SSPI评分和服药依从性比较,经统计学分析,均P〈0.05,差异有统计学意义;SANS评分比较,经统计学分析,P〉0.05,差异无统计学意义。结论综合康复功能训练有助于青少年精神分裂症患者的社会功能恢复,并提高其服药依从性。     

晚发性煤尘肺融合团块误诊为肺癌三例报告

例1:男,64岁,右胸痛、咳嗽、胸闷、气短、痰中带血丝月余。X 线胸片示右上肺第二前肋间一椭圆形密度增高影,面积约2cm×3cm,边缘较模糊,经抗痨治疗4个月,病变无改变。X线诊断为肺癌,转外院。外院胸片及 CT 检查仍诊断肺癌,放射治疗一疗程后未见肿块阴影缩小。开胸探查术中,见右上肺叶乒乓球样大小肿块,质硬,术中仍诊断肺癌。行右上肺叶切除,肺     

抑郁症血液流变学的研究

目的：探讨抑郁症患者血液流变学的改变及其与血脂及皮质醇之间可能的联系。方法：对４２例抑郁症患者及４０例正常对照者的血液流变学指标，包括血液表观粘度（ｂ）、血浆粘度（ｐ）及红细胞压积（Ｈｃｔ）等，以及血清总胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）血浆皮质醇（Ｃｏｒ）进行测定。结果：抑郁症患者ｐ、Ｈｃｔ及Ｃｏｒ显著高于正常对照，ｂ及Ｔｃｈ显著低于正常对照，且ｐ与Ｔｃｈ及Ｃｏｒ之间无相关性。结论：抑郁症患者存在血液高粘滞综合征，但Ｔｃｈ及Ｃｏｒ对ｐ的升高无明显影响