双黄连注射液雾化吸入疗法治疗急慢性咽喉炎、急性扁桃体炎的临床观察

急慢性咽喉炎、急性扁桃体炎是内儿科门诊的常见病和多发病,发病或急或病程迁延,各个年龄组人群普遍易感,季节性不明显。在治疗方法上,一般对症疗法及普通雾化吸入疗法疗效不理想,我们采用双黄连注射液雾化吸入疗法治疗急慢性咽喉炎、急性扁桃体炎取得了症状消除快、疗程短的良好效果,特报道如下。1 一般资料1991年6月至1992年3月,应用双黄连注射液雾化吸入法治疗67例;男40     

成人及新生儿乙肝疫苗免疫后15年内表面抗体水平的变化

目的描述和比较北京市15岁及以上人群(以下简称成人)及新生儿乙肝疫苗接种后的15年内抗体水平,为北京市乙肝疫苗接种策略提供参考。方法 2013年8月至2014年2月采用多阶段整群随机抽样方法在北京市1岁以上人群中抽取6 705人进行乙肝血清学流行病学调查,选择其中完成3针基因重组乙肝疫苗接种且没有进行加强免疫的成人和新生儿为研究对象,描述和比较成人和新生儿接种乙肝疫苗后15年抗-HBs阳性率和抗-HBs滴度变化。结果共纳入符合入组标准的新生儿和成人分别为463和129人。基于中国目前15~59岁人群自限性感染率估计为30%,成人接种后0~4、5~9和10~15年的抗-HBs阳性率仍可分别保持在58.6%、62.5%和48.4%,呈现平稳下降的趋势;对应的抗-HBs滴度中位数分别为288.8、120.6和62.6 m IU/m L。新生儿接种人群3个时间段的抗-HBs阳性率分别为83.3%、47.3%和43.5%;抗-HBs滴度中位数分别为71.8、8.9和6.7 m IU/m L;成人接种乙肝疫苗后5~15年的抗-HBs滴度及阳性率均高于新生儿。结论成人和新生儿接种乙肝疫苗15年内可获得良好的保护。     

目标管理与量化绩效考核在专科护士管理决策中的应用

目的 探究目标管理与量化绩效考核在耳鼻喉科专科护士管理中的应用效果。 方法 自2017年1月起耳鼻喉科专科护士实施目标管理与量化绩效考核的管理模式,根据护理质量、护理安全、护理服务、护理培训、学科建设等方面进行量化绩效考核,根据量化绩效考核结果作为评先评优的依据,以2016年全年工作情况为对照,比较实施目标管理与量化绩效考核的管理模式前后的专科护理质量目标的情况。结果 实施目标管理与量化绩效考核的管理模式后,耳鼻喉科专科护理质量目标的各项考核内容评分均好于实施前。结论 采用目标管理与量化绩效考核的管理模式能有效提高耳鼻喉科专科护士的综合素质,确保护理安全,提高护理质量,加强学科建设,提高患者满意度,提升专科护理影响力。     

疫苗接种对北京市托幼园所和中小学校水痘流行特征的影响

目的 了解疫苗接种对北京市托幼园所、中小学校水痘流行特征的影响.方法 通过国家疾病监测信息报告管理系统追踪北京市托幼园所、中小学校2008-2010年发病的临床诊断水痘病例,开展流行病学个案调查,分析分布特征.结果 共调查水痘病例21 474例,其中:55.3％(11 883例)的病例接种过水痘疫苗;有明确免疫史的病例中,接种时间距离发病时间在30 d～1年的占3.4％(286/8510)、1～3年的占18.2％(1551/8510)、3～5年的占28.6％(2431/8510)、5～10年的占34.3％(2916/8510)(时间区间均为左闭右开);无免疫史的病例发病年龄高峰为4岁,有免疫史的病例发病年龄高峰为6岁;有免疫史(≥30 d)病例的比率由2008年的42.4％(2862/6754)上升到2010年的56.3％(4327/7679);未发热病例有免疫史(≥30 d)的比率(54.9％,6413/11 679)高于发热病例(47.7％,4533/9500)(P ＜0.01);轻症病例中有免疫史(≥30 d)的比率(57.4％,8045/14 020)高于中重度病例(40.2％,2902/7216)(P＜0.01).结论 疫苗接种推迟了水痘发病高峰,减轻了疾病症状,但既有免疫策略无法阻断水痘在托幼园所、中小学校内的传播.     

北京地区成年人社区获得性肺炎中肺炎支原体急性感染的调查

肺炎支原体(Ⅷ,)是成年人社区获得性肺炎(CAP)中常见病原体,感染率达到20％一30％。为了解成年人MP急性感染肺炎的流行特点。由首都医科大学附属北京朝阳医院和北京市疾病预防控制中心牵头,组织北京地区9家二级和三级综合医院成立成年人肺炎监测网(BNACAP),以“恢复期较急性期斑清肺炎支原体IgG抗体≥4倍升高”作为MP急性感染的诊断标准,从2010年11月至2011年9月对入组的410例成年人CAP进行流行病学分析。     

五种常用轮状病毒检测方法的评价及应用策略

目的比较胶体金免疫层析法(GICA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、实时荧光定量-反转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)和聚丙烯酰胺凝胶电泳(polyacrylamide gelelectrophoresis,PAGE)5种常用的轮状病毒检测方法的准确性。方法取A组轮状病毒阳性标本,经1×101~1×10810倍系列稀释,采用上述5种方法平行检测,比较检测限;选择分别含有以下9种病原体且轮状病毒证实为阴性的粪便标本作为阴性对照:脊髓灰质炎病毒疫苗株Ⅰ~Ⅲ型、肠道病毒EV71、柯萨奇病毒A16、ECHO病毒6、诺如病毒Ⅰ型、诺如病毒Ⅱ型和星状病毒,采用上述5种方法平行检测,比较特异性;采用上述方法,分别对184例婴幼儿腹泻粪便标本进行检测,以PAGE检测结果作为参考标准,比较其余4种方法的灵敏度和特异性。结果上述5种方法检测A组轮状病毒的检测限相差5个数量级,分别为:real-time RT-PCR法10-6稀释度,胶体金法10-3稀释度,ELISA和PAGE方法均为10-2稀释度,RT-PCR法10-1稀释度;5种方法对9种对照病原体均无交叉反应;以PAGE方法检测结果作为标准,real-time RT-PCR、ELISA、胶体金和RT-PCR灵敏度分别为95.45%、96.97%、93.94%和62.12%,特异性分别为82.2%、86.44%、82.20%和94.07%。结论 PAGE作为检测轮状病毒的经典方法,具有高特异性,可用于确认实验;real-time RT-PCR方法检测A组轮状病毒的灵敏度优于其他4种方法,可用于轮状病毒的高通量检测;ELISA和胶体金方法具有良好的灵敏度与特异性,且胶体金方法成本低,可用于初筛检测;行业标准推荐的RT-PCR方法特异性较高,但灵敏度较低,有待改进。     

2013年北京市一起有麻疹疫苗免疫史人群中麻疹暴发疫情调查

2013年北京市发生一起麻疹暴发疫情,5例病例既往均接种过2剂及以上麻疹疫苗,最近一次接种日期距发病时间为8~21年;急性期血清麻疹IgM均为阴性,2例病例恢复期血清麻疹IgG水平比急性期有4倍以上升高,咽拭子核酸检测均为麻疹野病毒H1基因型。继发性免疫失败可能是此起疫情中有麻疹疫苗免疫史人群发病的主要原因,病原学标本核酸检测在继发性免疫失败人群麻疹病例确诊中具有重要作用。     

霍乱弧菌2种核糖体分型方法比较

目前分子杂交技术已广泛用于霍乱弧菌检测中,是霍乱疫情中追踪传染源的主要检测方法之一^〔1〕。本文以16S-23S-5S rRNA为探针,对霍乱疫情中分离的霍乱弧菌进行Southern杂交后,使用2种限制性内切酶普通变形杆菌Ⅱ型酶(PVUⅡ)和大肠埃希菌R I型酶(ECORⅠ),对2种核糖体分型(RT)方法的图谱进行分析比较。现将结果报告如下。     

湖南省B群脑膜炎奈瑟菌药物敏感性及分型

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的以脑脊髓膜炎和菌血症为主的呼吸道传染病,由于缺乏有效的预防手段,B血清群已经成为流脑主要的流行菌群之一。近年来,反向疫苗学技术的出现极大地推动了B群流脑疫苗的研究工作,疫苗的研制也取得了突破性进展,为研究出更为有效的流脑疫苗,本文对B群流脑疫苗领域中新型蛋白抗原疫苗、外膜囊泡疫苗和重组蛋白疫苗等方面的研究进展进行了综述。