北京市东城区221名1~12岁健康儿童肺炎链球菌携带状况研究

目的 了解1~12岁健康儿童鼻咽部肺炎链球菌携带情况,及该菌血清型、耐药情况,为制定防治策略提供参考依据。 方法 2010年10月至2011年6月,选取北京市东城区221名1~12岁健康儿童,每2个月采集鼻咽拭子标本1次,进行肺炎链球菌培养、血清分型及耐药性检测。 结果 1~12岁健康儿童肺炎链球菌累计携带率为57.47%;分离到32个血清型共220株肺炎链球菌,7价肺炎球菌结合疫苗的血清型覆盖率为36.82%,23价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗的血清型覆盖率为64.55%;耐药菌株占3.64%。 结论 1~12岁健康儿童存在着较高肺炎链球菌疾病的风险,有必要建立科学的监测体系,研制出适合国情的肺炎链球菌疫苗。     

北京市儿童监护人因素对预防接种影响的研究

摘要:目的 了解北京市儿童监护人文化程度、收入水平、预防接种知识、态度和行为方面的现状,探索监护人对预防接种的影响因素,为有针对性开展免疫宣传提供有用的信息。方法 本研究采用单纯随机抽样方法,对儿童监护人进行现场问卷调查。疫苗接种记录按北京市接种标准进行统计。分析方法采用描述性分析、单因素χ2检验和多因素负二项回归模型分析。结果 共调查监护人400名。61.0%的监护人文化程度以大专及以上。监护人上年家庭人均收入6万元,收入在1~5万之间的占53.3%。绝大多数监护人未外出务工陪在孩子身边,父母均外出的仅占2.5%。单因素分析显示父母亲均外出的儿童接种率与双亲不外出的儿童有显著性差异(χ2=9.365,P=0.025)。对“疫苗是安全的”和“接种疫苗没有不良反应”观点赞同与否的监护人,其子女接种有显著差异(χ2=10.795,P=0.005;χ2=24.983,P<0.001)。“免费疫苗接种时犹豫”和“国产与进口疫苗的选择”对儿童预防接种有影响(χ2=5.611,P=0.018;χ2=8.43,P=0.038)。监护人接种知识的知晓情况对儿童预防接种影响无统计学差异(P均>0.05)。多因素分析发现父母外出、监护人文化程度、疫苗接种不良反应的态度有统计学意义。结论 儿童监护人文化程度因素对预防接种有明显的影响;在北京市“留守儿童”同样也是不应忽视的群体;儿童监护人更关注预防接种管理要求,并且非常重视疫苗的安全性,但对于疫苗的不良反应认识不足。     

中西药联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

以铂类药物为基础的联合化疗方案是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准化疗方案,紫杉醇脂质体作为新的化疗药在临床的应用疗效肯定,但化疗的毒副作用常限制细胞毒性药物的临床使用.作者应用中药联合紫杉醇脂质体(力扑素)联合顺铂治疗晚期Ⅲb～Ⅳ期NSCLC,取得了较好的疗效,现报告如下.     

全科医生开展性健康服务的优势及模式研究

性健康是人类健康的重要组成部分,忽视或误解性健康及错误的性健康观念会极大地影响人们的生活质量。全科医学的整体观和生物-心理-社会医学模式、以家庭为单位的原则、保护患者隐私的特点,使全科医生在开展性健康服务方面具有明显优势,而我国基层医疗卫生机构在性卫生保健知识普及、性健康问题筛查、诊治方面还有待加强。为此,香港大学深圳医院全科医学科从全科核心理念出发,通过组建性健康服务专业小组、开展性史问诊及性器官查体技能工作坊、制定诊治工作流程等方式率先开展性健康服务,探索新的服务模式,希望为国内全科医生开展性健康服务提供一些参考。     

1992-2013年间北京市社区卫生服务机构乙型肝炎计划免疫成本变化趋势分析

目的测算并分析北京市社区卫生服务机构乙型肝炎计划免疫工作的成本及变化规律,为乙肝计划免疫政策的制定、乙肝免疫项目投入–产出评价提供参考和数据支撑。 方法采用现场调查、问卷调查等方法,利用ACCESS建立数据库并进行2次数据录入,采用Excel 2016软件对数据进行分析。结果1992 — 2013年,社区总成本从171.42万元增长到556.21万元,年均增长率为5.76%;单位成本则由12.47元增长到21.29元,年均增长率为2.58%,社区卫生服务机构在乙肝计划免疫项目发生的主要成本是人力成本,从一定程度上来说,社区卫生服务机构总成本的增长主要是由于人力成本的增长。结论社区卫生服务机构在乙肝计划免疫方面发生的总成本、单位成本均呈明显上升趋势,单位成本的增长幅度小于总成本的增长幅度,人力成本的增长是社区卫生服务机构总成本增长的主要原因。     

针灸联合康复训练治疗缺血性中风后痉挛性偏瘫30例

目的:观察针灸联合康复训练治疗缺血性中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:将60例缺血性中风后痉挛性偏瘫患者随机分为两组。对照组30例采用康复训练治疗,治疗组30例在康复训练基础上给予针灸治疗,观察两组患者治疗前后痉挛指数变化情况。结果:针灸联合康复训练治疗后患者痉挛指数改善明显(P<0.05)。结论:针灸联合康复训练能有效改善缺血性中风后痉挛性偏瘫。     

中医乌发护发药膳食疗验方

中医乌发护发药膳食疗验方吴疆在我国中医疗法中，膳食疗法与药物疗法同样重要，都有着悠久的历史和丰富的经验。下面介绍一些有关乌发护发类食疗复方和验方，供参考。１　乌发糖：取核桃仁２５０克，黑芝麻２５０克，红糖５００克。将红糖放入锅内，并加入适量水，待烧开...     

参苓白术散加味方对哮喘缓解期肺脾气虚型患儿的疗效观察

目的观察参苓白术散加味方治疗小儿肺脾气虚型缓解期哮喘的临床疗效。方法将140例哮喘缓解期肺脾气虚证的患儿随机分为两组。治疗组口服参苓白术散加味方,对照组使用西药布地奈德雾化吸入。4周为1个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05)。治疗组哮喘复发率、发作次数及呼吸道感染次数低于对照组,发作持续时间短于对照组(P0.05)。结论参苓白术散加味方对于小儿哮喘缓解期肺脾气虚证具有很好的疗效。