阴囊小汗腺汗孔癌1例报道并文献复习

小汗腺汗孔癌(eccrine porocarcinoma,EPC)是一种与汗腺导管有关的、罕见的汗腺恶性肿瘤,以往被称为恶性小汗腺汗孔瘤,是最常见的恶性汗腺肿瘤之一[1],多发于老年患者的下肢、躯干、头皮和上肢部位,男女发病比为     

多发性睾丸鞘膜纤维性假瘤1例报告

患者男性,23岁,一年前沐浴时自检发现右侧、左侧阴囊内分别可及2枚和1枚质硬结节,直径约0.5 cm。一年后阴囊内类似小结节逐渐增大、增多,故来院治疗。体格检查:右侧阴囊内数十枚小结节,部分已融合成葡萄串状(图1),包绕睾丸,与精索无粘连;左侧阴囊内可及5枚直径1cm结节,与精索无粘连。阴毛、外生殖器发育均正常。B超提示睾丸鞘膜内未见明显积液。     

乳头状肾细胞癌5例报道

乳头状肾细胞癌为肾癌中的少见病理类型。我院１９８５年至１９９６年间行肾癌根治术１５０例，其中经病理证实的乳头状肾细胞癌５例，结合本组资料及文献报告我们发现：乳头状肾细胞癌具有其特殊的病理学表现，以及肿瘤分期低，远期生存率高等特点。     

肾上腺偶发瘤的诊治

目的探讨肾上腺偶发瘤的诊断步骤和治疗方法的选择。方珐回顾性分析手术证实的129例肾上腺偶发瘤的临床资料。结果129例中125例完整切除肿瘤，肿瘤直径1．2—18cm。嗜铬细胞瘤31例，皮质腺瘤37例，皮质癌9例，转移癌4例，淋巴瘤3例，其他良性肿瘤45例。结论肾上腺偶发瘤中大部分为皮质和髓质肿瘤，因此需在术前做内分泌检查，确定有无功能；对直径大于3cm的无功能肿瘤及有功能或疑有恶变的需手术治疗；而小于3cm无功能肿瘤可定期随访。     

不典型嗜铬细胞瘤一例

功能性嗜铬细胞瘤其１３１ＩＭＩＢＧ应吸收增强,显影清楚。作者遇见１例呈相反表现的病例,现报告如下。患者男性,９岁,山西太原人。因生长延迟８年,近３年更明显,并有头痛１年余,于１９９９年６月４日入院。入院前因生长激素低而用过ＧＨＤ。平日出汗较多,血压波动于１３０～１１０／８０～９０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）,入院时血压１３０／９０ｍｍＨｇ。入院后ＣＴ检查示右肾上腺３．７ｃｍ×３．２ｃｍ占位病变;Ｂ超显示右肾上腺实质不均质回声３．８ｃｍ×２．６ｃｍ肿块,内有０．９ｃｍ×１．３ｃｍ液性…     

膀胱嗜铬细胞瘤7例诊治分析

目的探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析本院2003年4月至2010年4月诊治的7例膀胱嗜铬细胞瘤患者的临床资料。男性3例,女性4例,平均年龄45.3（31~57）岁。高血压者6例,5例在排尿时血压明显增高;间歇性肉眼血尿者3例。血浆游离MNs和24h尿CA定性诊断的阳性率分别为100.0%（7/7）和85.7%（6/7）。定位检查包括B超、CT、MRI、131I-MIBG和膀胱镜,其各自的定位准确率分别为85.7%（6/7）、100.0%（6/6）、66.7%（2/3）、100.0%（5/5）和75.0%（3/4）。1例进行放射治疗,2例实施膀胱部分切除,4例进行肿瘤剜除。结果 7例膀胱嗜铬细胞瘤在膀胱内的位置为：前壁2例、三角区2例、后壁1例、左侧壁1例、右侧壁1例。平均手术时间131.2（110~190）min,平均出血量283（100~1 200）mL。良性者6例,恶性者1例。随访5个月~7年,1例于术后3年复发,2次手术行全膀胱切除术。结论膀胱嗜铬细胞瘤罕见且容易误诊,高血压、血尿、排尿时典型发作为其主要症状;血浆游离MNs和24h尿CA是重要的定性检查方法,B超、CT、MRI、131I-MIBG及膀胱镜是重要的定位诊断方法;膀胱部分切除或肿瘤剜除是首选的治疗方法,术后应长期随访。     

手术治疗肾上腺髓样脂肪瘤

肾上腺髓样脂肪瘤（ａｄｒｅｎａｌｍｙｅｌｏｌｉｐｏｍａ，ＡＭＬ）是一种临床少见的无功能性肾上腺良性肿瘤。我科１９８８年１月至１９９８年１月共手术治疗肾上腺肿瘤４０４例，其中ＡＭＬ１６例，均经病理证实，现报告如下。１．临床资料：本组１６例，男７例，女９...     

TUVP术后并发急性肾功能衰竭(附2例报告)

目的 探讨TUVP术后并发急性肾功能衰竭(ARF)的诊治.方法 回顾分析2例TUVP患者术后出现ARF的临床资料.结果 一例男性患者78岁,术后即出现无尿、血肌酐持续性上升(最高至316 μmol/L),内科保守治疗后4d,肾功能逐渐改善,术后7d肾功能恢复至正常.另一例男性患者66岁,术后即出现无尿、血肌酐持续上升(最高达638 μmol/L).经过术后第2天、第4大血透治疗,术后第9天,尿量、肾功能逐渐恢复正常.结论 老年患者由于体质特殊,TUVP术后特别要注意ARF这类少见的并发症,若及时纠正,预后良好.     

EXPRESSION OF CYCLOOXYGENASE-2 IN MALIGNANT PHEOCHROMOCYTOMAS AND ITS RELATIONSHIP WITH MICROVESSEL DENSITY

Objective To investigate the expression of cyclooxygenase-2 (Cox-2) and microvessel density (MVD) in benign and malignant pheochromocytomas, and the relationship between Cox-2 and MVD. Methods Specimens and clinical data from 38 patients (21 benign and 17 malignant pheochromocytomas) were studied. Slides of normal adrenal glands in nephrectomy specimens from another 20 patients with benign renal tumors were used as control. Immunohistochemical technology was performed to detect the Cox-2 and MVD in all specimens. Results Expression of Cox-2 was observed in 5 of the 21 benign pheochromocytomas (23.8%), and in 14 of the 17 malignant (82.4%). No expression of Cox-2 was observed in control slides. There were significant differences of Cox-2 expression between benign and malignant pheochromocytomas, as well as between malignant pheochromocytomas and control (P<0.05). Expressions of MVD were 36.41±13.00, 21.43±8.05, and 13.36±4.34 in malignant, benign pheochromocytomas, and in control, respectively. Conclusion Cox-2 may contribute to the invasive characteristics of malignant pheochromocytomas and be used as a marker to distinguish malignant from benign pheochromocytomas. Expression of MVD in malignant pheochromocytomas was directly correlated with Cox-2.     

尿道损伤早期处理十年回顾

尿道损伤在泌尿系损伤中居首位,在国内尿道损伤是引起尿道狭窄的主要原因。尿道损伤早期处理是否正确,直接影响今后尿道狭窄的发生率。本文就我院自1975～1985年尿道损伤的早期处理作一回顾性分析。本组53例(男52例,女1例)。年龄16～68岁(20～50岁有43例,占81%)。骑跨伤39例,骨盆骨折11例,高处跌落3例。表现为血尿15例,尿道口滴血44例,排尿障碍19例,尿潴溜