信息化背景下护理人员计算机经验与计算机效能感的调查

[目的]调查护理人员计算机使用与学习经历、计算机经验水平、计算机效能感,为开展计算机培训,提升护理人员计算机能力,加速护理信息化进程提供依据。[方法]采用方便抽样的方法,应用计算机经验问卷和计算机效能感问卷对233名北京市护理人员进行调查。[结果]70.0%的护理人员经常使用计算机,计算机知识主要在学生时代通过计算机相关课程学习获得;在护理工作中,使用的计算机产品主要为医院信息管理系统（HIS）中的护理信息系统（91.8%）,计算机产品的多种功能已被运用到日常的护理工作中;护理人员的计算机经验问卷得分为40.63分±9.95分,属于中等经验水平,不同年龄、性别、职称、工作年限的护理人员经验得分差异具有统计学意义（P〈0.05）;护理人员的计算机效能感得分为5.81分±2.31分,自信程度中等,不同性别、职务、计算机经验水平的护理人员的计算机效能感得分差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]护理人员的计算机经验水平与计算机效能感还有待进一步提升,结合护理工作需要,加强护理人员计算机培训具有重要意义。     

腰伸肌群疲劳对上肢鞭打运动链活动特征的影响

目的:探讨在上肢鞭打运动中,腰伸肌群疲劳对人体上肢鞭打运动链活动特征的影响。方法:以16名男羽毛球运动员(年龄19~26岁)为测试对象,收集受试者在腰伸肌群疲劳前、后原地杀球动作中,躯干及上肢各环节活动顺序及环节间相对活动节奏等运动学及肌电指标,并进行疲劳前后的比较分析。结果:腰伸肌群疲劳前后主要肌肉的激活顺序基本一致,表现出先躯干肌肉后上肢肌肉的顺序;髋、肩、肘、腕四关节峰值线速度出现的顺序在腰伸肌群疲劳前后一致,为髋-肘-肩-腕;肩关节相对于腕关节(P<0.05)、肘关节相对于腕关节(P<0.05)达到峰值线速度的时间差在腰伸肌群疲劳后相比于疲劳前明显增加;腰伸肌群疲劳后三角肌前束(P<0.05)、左侧竖脊肌(P<0.01)、左侧背阔肌(P<0.01)在挥拍击球阶段的肌肉激活时长明显增加,左侧腹内斜肌(P<0.05)激活时长明显减少。结论:1.腰伸肌群疲劳影响了上肢鞭打动作环节间的相对运动节奏,造成"动作脱节"现象,削弱了环节间动量矩的传递效率。2.由于腰伸肌群疲劳这一运动链弱势环节的存在,打破了上肢鞭打技术原有的动力定型,引起其他环节活动节奏的改变,体现了人体运动链各环节间相互影响的"补偿"特性。3.生理学层面,运动链环节间相对运动节奏改变的本质原因是局部肌肉疲劳使周围环节的神经-肌肉协调控制改变。     

我国护理专业情景教学文献的计量学分析

[目的]系统分析我国护理教育中情景教学相关文献,了解我国护理专业情景教学的发展状况,为今后的护理情景教学提供参考依据。[方法]利用文献计量学方法和NoteExpress 2软件,对1991年—2013年中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库收录的护理情景教学相关文献进行统计分析。[结果]共筛选出1997年—2013年情景教学相关文献1 084篇,分别发表在236种期刊上,文献数量近6年呈迅速上升趋势;作者来自33个省级行政区,研究机构以大学及其附属医院、卫生/职业技术类院校两大类为主;研究热点主要集中在情景教学的实施和评价方面,论文被引频次在10次以上者69篇,最高被引频次为64次;研究受科研基金资助者226篇(20.8%)。[结论]情景教学近年来引起了护理教育界的广泛关注,成为我国护理教学的一个热点方向,但是尚需进一步规范相关概念,加强高质量科研论文的产出,探索出有利于实践的教学方法。     

神经外科ICU病人胃液pH值、胃蛋白酶、定植菌与呼吸道感染的关系研究

[目的]了解神经外科ICU病人胃液pH值、胃蛋白酶含量及胃内细菌定植与呼吸道感染的关系,为临床给予及时的有效护理干预措施提供依据。[方法]选取北京市某三级甲等医院神经外科ICU病人进行连续3d的病情观察,并采集胃液进行pH值、胃蛋白酶含量检测及细菌培养,采集气管分泌物进行细菌培养。[结果]纳入47例病人,共收集235例次,胃液pH值为2.5~8.0(5.54±1.02);胃液pH值随ICU入住时间逐渐增加,酸度逐渐下降;胃液中胃蛋白酶含量为3.766ng/mL~84.482ng/mL,与胃液pH值呈负相关(r=-0.939,P0.001);76.6%病人胃液中含有定植菌,85.1%病人痰液中含有定植菌,病人胃液中细菌定植菌落与呼吸道细菌菌落呈现一致的比例为57.4%。[结论]对ICU重症病人进行胃液pH值监测,可动态观察病人的病情变化,及时合理地调节胃液的酸碱度,将胃液pH值控制在适当的范围,对于病人的治疗和预后具有重要意义。     

情景教学在我国护理教育中的应用现状与思考

情景教学使学生能够在高度模仿真实环境,在不对病人安全和生命构成任何威胁的情况下反复训练护理病人所需的各种能力。因此,近年来受到了国内外护理教育界的广泛关注。本文通过对情景教学的概念及发展、情景教学在我国护理教育中的应用现状并结合笔者所在学校的情景模拟教学实践进行综述,针对存在的问题进行思考、提出建议,以期对我国护理教育中情景教学的发展起到一定的促进作用。     

穴位注射配合功能训练治疗小儿脑瘫疗效观察

目的:探讨穴位注射配合功能训练治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:根据纳入标准,选择60例患儿作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组采用穴位注射配合功能训练治疗;对照组仅采用功能训练治疗。结果:两组患儿进行总有效率比较,治疗组高于对照组,且具统计学意义(P<0.05);PALC I日常生活能力评价分值比较,治疗前后组内及治疗后组间相比均具显著性差异(P<0.01)。结论:穴位注射对提高脑瘫患儿运动功能,改善其智力、语言、行为异常等障碍均有明显的效果。因此,针对脑瘫患儿的治疗,联合治疗比单一疗法效果好。     

神经科学高级实践护士培养及临床护理实践现状

<正>随着神经医学的不断进步以及现代医学技术的发展,神经科学护理也逐渐向专业化、专科化和专家化发展[1],并对护理质量和患者预后产生了积极的影响[2]。随着护理内涵、外延的不断变化,神经科学高级实践护士根据其教育及能力水平的差异分为临床专科护士（clinical nurse specialist, CNS）和开业护士（nurse practitioner, NP）,     

通瘀方预防前列腺癌去势治疗后心脑血管事件的临床观察

目的观察通瘀方对前列腺癌去势治疗后心脑血管事件的预防作用。方法将110例前列腺癌患者随机分为治疗组与对照组,每组55例。对照组予去势治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服通瘀方。两组疗程均为3个月,随访6个月,观察心脑血管事件及终点事件发生情况,比较心脑血管事件相关指标胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、高灵敏性C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况。结果 (1)研究期间,对照组发生心脑血管事件14人次(脑梗死1人次、脑出血2人次、颅内腔隙性病灶9人次、心肌梗死1人次、心绞痛1人次,其中脑出血和心肌梗死各死亡1例),发生率为25.45%;治疗组发生心脑血管事件4人次(均为颅内腔隙性病灶,无死亡病例),发生率为7.27%。组间心脑血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显低于对照组。(2)治疗前后组内比较,治疗组IMT、hs-CRP、IRI水平差异有统计学意义,均明显降低(P0.05);对照组IMT、hs-CRP水平差异有统计学意义(P0.05),均明显升高。组间治疗后比较,IMT、hs-CRP、IRI水平差异有统计学意义(P0.05),治疗组对上述指标的改善明显优于对照组。结论通瘀方能够明显减少前列腺癌去势治疗后心脑血管事件的发生,与前列腺癌去势治疗起到了很好的协同作用,该作用可能与降低胰岛素抵抗、抑制hs-CRP有关。     

急诊护士认知负荷现状及影响因素的研究

目的 探究急诊科护士的认知负荷水平和相关影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2022年4月至5月中日友好医院的48名急诊科护士为研究对象,收集其一般资料并测量总认知负荷和3种不同类型的认知负荷。结果 回归分析显示,护患关系是急诊科护士总认知负荷的影响因素（β=6.202,P=0.007）,工作环境嘈杂情况是内在认知负荷的影响因素（β=1.042,P<0.001）,居住情况（与他人合租）是外在认知负荷的影响因素（β=–3.917,P=0.006）,尚未发现关联认知负荷的影响因素。结论 急诊科护士总认知负荷及3种类型认知负荷水平均较高,护理管理者可通过调控相关影响因素降低急诊科护士认知负荷水平,进而提升护理工作效率。     

彩色超声诊断肌肉囊虫1例

病例女,１８岁。３个月前无明显诱因右前臂尺侧肿胀疼痛,并向手部及肩部放散,外敷扶他林乳胶剂肿痛可消退,但仍反复发作,１个月来有加重趋势,既往无其它病史。查体:体温正常,发育良,全身淋巴结未及肿大。专科检查:右前臂尺侧可见３ｃｍ×２ｃｍ皮肤隆起,无发红及色素沉着...