护理核心胜任力本位教育的研究与实践

卫生保健系统的改革给护理工作带来了新的巨大挑战,而传统的护理课程难以满足现代护理人才培养的需要.施行胜任力本位教育有助于提高护理毕业生的职业胜任力,适应社会的需求.本文通过文献回顾,系统介绍了护理核心胜任力本位教育,包括核心胜任力的界定,护理核心胜任力本位课程的研制、教学方法和评价方法的研究和实践,旨在为护理课程改革提供可供借鉴的方法.     

食管超声心动图探查人工生物二尖瓣撕裂三例

心脏人工生物瓣撕裂是心脏外科急症之一,及时明确诊断能不失时机地施行心脏外科处理。本文报告经食管超声心动图明确诊断三例生物二尖瓣撕裂,并及时成功地手术,现报道如下: 例1 男性,38岁。因风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全,于1978年行二尖瓣位牛心包生物瓣置     

对口岸饮食行业卫生监督两案例报告

1986年12月2日全国人大常委会通过颁布的《中华人民共和国国境卫生检疫法》(以下简称《卫生检疫法》)赋予了卫生检疫机关对位于国境口岸范围内的涉外宾馆、俱乐部、饮食服务行业的卫生监督权力。该权力具体体现在三个方面:监督国境口岸、     

单纯性高血脂患者颈动脉及股动脉高频超声探查

用高频超声对29例高血脂患者和23例正常人的颈动脉、股动脉进行探查，结果发现两组IMT值和斑块检出率、斑块分级存在显著差异。颈动脉块Ⅰ-Ⅲ级，股动脉Ⅱ-Ⅲ级斑块面积与管腔面积呈正相关，Ⅳ级斑块无相关性。     

右位心的超声心动图诊断

本文报告了11例右位心患者的切面超声心动图和声学造影检查结果。根据右房位置将右位心分为孤立型、反转型和未定型三种类型,提出了右位心超声心动图的诊断疗法和注意事项。     

Clinical Value of Contrast-enhanced Ultrasound in Differentiating Benign and Malignant Focal Liver Lesions

To explore the clinical value of contrast-enhanced ultrasound （CEUS） in differentiating benign and malignant focal liver lesions （FLLs） with SonoVue, CEUS was used to examine 113 patients with focal liver lesions （FLLs） in our hospital during July 2005 to December 2006. All the patients underwent contrast-enhanced CT （CECT） or contrast-enhanced MRI （CEMRI）. Except for patients with focal fatty sparings （n=18） and with hemangiomas （n=8）, all the patients were confirmed by operation or ultrasonic-guided liver puncture biopsy. A sulfur hexafluoride gas-based contrast agent was used with a MI of 0.15 to 0.17. Forty-eight cases of malignant FLLs, including 30 hepatocellular carcinomas （HCCs）, 2 cholangiocarcinomas and 16 metastatic tumors, were detected. Seventy-eight cases of benign FLLs, including 33 hemangiomas, 9 focal nodular hyperplasias （FNHs）, 19 focal fatty sparings, 5 abscesses, 7 regenerative nodules and 2 inflammatory pseudo-tumor, were involved. The contrast pattern of benign and malignant FLLs was quite different. CEUS has higher specificity and sensitivity than conventional ultrasound in differentiating benign and malignant FLLs.     

北京市批发市场务工人员艾滋病知识、态度和行为调查研究

目的了解北京市阜外某批发市场务工人员艾滋病知识、态度和行为现状，为制定该人群的艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法采用问卷调查的方法对3300名市场务工人员进行了调查。结果被调查者对艾滋病知识有一定的了解，知识总知晓率为75．5％，但知识掌握不全面。对艾滋病三大传播途径知识知晓率在80％以上，但非传播途径知晓率较低，均在60％以下，个别的仅为30．3％；被调查者对艾滋病病毒感染者和病人仍存在一定歧视态度，仅有43．0％的人表示不会对艾滋病病毒感染者避而远之，不同的态度与知识知晓情况存在正相关；被调查者高危行为发生率较高，2．4％的人有过吸毒史，63．5％的人有过性生活，其中发生过婚前性行为的占45．5％，已婚的发生婚外性行为的占8．8％；安全套使用率不高，近半年中每次都用者占16．1％，最近一次性生活使用安全套者占36．8％。结论应针对批发市场务工人员的知识薄弱环节进行艾滋病的健康教育，提倡安全套的使用，减少高危行为，降低艾滋病的传播与流行。     

超声断层显像技术在胎儿心脏筛查中的初步应用

近年来,超声诊断新技术不断涌现,超声断层显像(Tomographic Ultrasound Imaging,TUI)技术正是其中之一,其可将三维容积数据"切割"成一系列平行切面并同时显示.同时,胎儿心脏超声的理论研究也不断深入,胎儿心脏筛查的临床价值已得到充分证明.     

B超四腔心切面在筛查胎儿先天性心脏畸形中的价值

目的：分析四腔心切面在筛查胎儿心脏畸形中的价值。方法：对、971例胎儿，其中259例为高危胎儿，用心脏四腔切面筛查的方法进行检测，以引产后尸解或出生后作为对照标准。结果：终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的36例，其中有33例用四腔心切面筛查有先天性心脏畸形，占91．67％，3例四腔心切面所见基本正常，但存在先天性心脏畸形，占8．33％。四腔心切面筛查先天性胎心畸形的敏感性为86．84％、特异性为100％、准确性为99．49％。结论：四腔心切面在产前超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要作用和临床意义。     

三血管气管切面对胎儿大动脉异常的诊断价值

目的:探讨胎儿三血管气管平面(3VT切面)对胎儿大动脉异常的诊断价值。方法:回顾性分析2003年4月~2005年12月我院产前超声筛查出的胎儿大动脉异常42例,取胎儿心脏检查的常规6个标准切面,然后在四腔心观的基础上缓慢平行向胎儿头侧移动探头即可显示胎儿三血管气管平面,再叠加彩色多普勒血流显像,观察各房室及大动脉血流分布和血流方向。结果:42例胎儿大动脉异常中34例3VT切面有异常,包括大动脉内径异常、大动脉排列异常、大动脉位置异常、大动脉血流方向异常和大动脉数目异常。8例3VT切面无异常。结论:三血管气管切面对诊断胎儿大动脉异常具有重要的作用。