神经肽Y对小神经胶质细胞活化状态和生成TNF-α的影响及其作用机制

目的：探讨神经肽 Y（neuropeptide Y,NPY）对原代小神经胶质细胞生物活性及生成肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的影响及其作用机制。方法培养原代大鼠皮层小胶质细胞,将细胞分为 Control组、脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）组、NPY＋LPS 组、NPY 组和 BIBP3226＋NPY＋LPS 组,分别用无血清胶质细胞培养液、含 LPS 的无血清胶质细胞培养液、含 NPY 和 LPS 的无血清胶质细胞培养液、含 NPY 的无血清胶质细胞培养液和含 BIBP3226、NPY 和 LPS 无血清胶质细胞培养孵育细胞6 h。经免疫细胞化学荧光染色后,显微镜下观察小胶质细胞的形态学变化。ELISA 方法检测培养液中 TNF-α蛋白含量,RT-PCR 方法检测小胶质细胞中TNF-αmRNA 表达水平。结果 LPS 组 TNF-α的含量及细胞中 TNF-αmRNA 表达水平显著高于 Control 组（P ＜0．05）,小胶质细胞处于活化状态;LPS＋ NPY 组与 LPS 组相比,TNF-α蛋白和 mRNA 表达水平明显降低（P ＜0．05）,小胶质细胞活化水平降低;BIBP3226＋NPY＋LPS 组与 LPS＋NPY 组相比,TNF-α蛋白和 mRNA 表达水平显著增高（P ＜0．05）;LPS 组与 BIBP3226＋NPY＋LPS 组差异无统计学意义;NPY 组与 Control 组差异无统计学意义。结论 NPY 可以降低小神经胶质细胞的生物活性,抑制其生成 TNF-α,作用机制可能与 NPY Y1受体有关。     

冠状动脉搭桥术单病种质量控制标准的解读与运用

缺血性心脏病是多发病并且危害巨大、医疗费用高,有必要对该病种进行质量控制。而冠状动脉搭桥术是治疗缺血性心脏病有效的方法之一,并且对于该手术国内外均有明确的指南,易于选取大家公认的质量控制指标。为此,卫生部和中国医院协会将其列为首批六个单病种质量控制试点之一。冠状动脉搭桥术的单病种控制指标有术前准备、手术适应症、术中使用内乳动脉、抗生素使用、术后并发症和健康教育等7项过程指标和住院花费、21天内出院等3项结果指标。北京市的试点表明：单病种质量控制有助于冠状动脉搭桥术医疗质量和医院医疗管理水平的提高。     

71例戒毒者的智力状况调查与分析

目的·· :通过对参加戒毒治疗的药物依赖者的智力测量、考察和分析,探讨智力与戒毒的关系,并从个体认知层面提出有利于保持操守的对策教育。方法··:采用问卷调查、心理测量、个别和集体访谈等方法,了解并分析71例正在戒毒的药物依赖者的智力及戒断状况,通过统计比较,揭示吸毒、戒断与其智力的相互关系。结果··:与正常人群的智力分布相比较,正在戒毒的药物依赖者的智力偏低 (P<0.01) ;与云南省中学生智力发展水平比较 ,戒毒者的大多数智力特征仅相当于14 -15a者的水平 ;戒毒时间长者的智力得分明显高于戒毒时间短者 (P<0.01)。结论·· :吸毒对个体的智力有明显的负面影响,采用相应的教育、管理措施以促进个体的认知能力提高,可能在一定程度上有助于戒毒者保持操守。     

射频靶点热凝术治疗脊髓型颈椎病临床观察

脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy CSM）是以颈椎间盘退变为病理基础,继而发生椎体退变、骨质增生,退变的间盘和（或）骨对脊髓和（或）支配脊髓的血管形成压迫,是非创伤性下肢痉挛瘫和四肢轻瘫钓最常见原因。     

肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性栓塞性肺动脉高压

目的报告肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性栓塞性肺动脉高压的经验。方法回顾性总结了连续8例肺动脉血栓内膜剥脱术的手术要点、围术期处理以及近中期结果。结果8例均存活。肺动脉收缩压由术前的(101±24)mmHg降至术后的(39±15)mmHg、动脉血氧分压由(59±11)mmHg升至(92±7)mmHg。动脉血氧饱和度由(0.89±0.06)升至(0.98±0.01),均有显著改善。随访显示患者心功能为纽约心功能协会分级标准(NYHA)Ⅰ级(3例)或NYHAⅡ级(5例),生活质量明显改善。结论肺动脉血栓内膜剥脱术是治疗慢性栓塞性肺动脉高压的有效手段。     

山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的探讨山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法将2006年8月至2007年11月儿科收治的100例秋季腹泻患儿随机分为2组,各50例。对照组给予补液、调节酸碱平衡等常规治疗,治疗组在此基础上加用山莨菪碱治疗,比较2组治疗后的疗效。结果治疗组显效34例(68.0%),有效15例(30.0%),无效1例(2.0%),总有效率为98.0%。对照组显效25例(50.0%),有效18例(36.0%),无效7例(14.0%),总有效率86.0%。止泻时间治疗组为(2.7±1.5)d,对照组(4.3±1.6)d,治疗组总有效率、止泻时间均明显优于对照组(P均<0.05)。结论山莨菪碱治疗秋季腹泻疗效显著,安全性高,方便实用,费用低,值得推广。     

突发性耳聋患者的心理状态及其对预后影响的研究

目的探讨突发性耳聋(突聋)患者的心理状态及其对预后的影响。方法随机抽取我院收治的突聋患者40例(突聋组)和同期健康体检者40例(对照组),采用焦虑状态/特质问卷(state-trait anxiety inventory,STAI)、对两组进行问卷调查并进行比较。结果突聋组的焦虑状态(S-Anxiety,S-AI)和焦虑习性(T-Anxiety,T-AI)总分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)总分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);突聋组伴焦虑、抑郁者治疗总有效率为66.67%,明显低于不伴焦虑、抑郁者(94.12%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论突聋患者焦虑、抑郁情绪明显,对此类患者应加强心理干预,以提高治疗效果及生活质量。     

外伤性颅内积气15例临床资料分析

颅内积气在颅脑外伤中不少见，能X线拍片或CT检查发现。外伤性颅内积气是颅脑外伤后，气体进入颅内的组织间隙，并在一定时间内存留于颅内的现象。本文收集了临床资料完整的颅内积气15例进行总结如下。     

扩张压力对兔颈外静脉桥c-myc和c-fos基因mRNA表达的研究

目的：对比不同扩张压力对兔颈外静脉桥c-myc和c-fos基因mRNA表达的影响。方法 在兔颈外静脉颈总动脉旁路移植模型上以原位杂交方法检测不同扩张压力：（50mmHg，100mmHg和200mmHg）对静脉置入动脉之间后早期c-myc基因和c-fos基因mRNA的表达。结果 正常静脉未见c-myc基因和c-fos基因mRNA表达。移植后30分钟，50mmHg组静脉桥血管壁未见或偶见c-myc、c-fos mRNA的表达信号；而在100mmHg和200mmHg组，c-myc、c-fos mRNA强烈表达。结论：50mmHg的扩张压力对c-myc、c-fos mRNA表达几无影响：100mmHg和200mmHg组的表达强烈。三组c-myc、c-fos mRNA的表达的差异与静脉桥再狭窄程度的差异相对应，提示扩张压力影响静脉桥再狭窄可能通过激活c-myc、c-fosmRNA的表达始动。     

308nm准分子光联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的研究

目的 评价308nm准分子光联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的临床疗效及安全性.方法 将98例银屑病患者随机分为研究组（53例）和对照组（45例）.对照组给予卡泊三醇软膏治疗;治疗组在此基础上进行308nm准分子光治疗.2个月后观察疗效.结果 治疗组痊愈30例,总有效率为90.57%;对照组痊愈2l例,总有效率为75.56%.两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 308nm准分子光联合卡泊三醇软膏治疗银屑病是一种安全、高效的方法.