阿魏酸钠防护人晶状体上皮细胞紫外线损伤的研究

目的探讨阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对紫外线(UV)照射诱导的人晶状体上皮细胞(humanlens epithelia cell,HLEC)损伤的防护作用。方法采用SF与HLEC共同孵育,以吡喏克辛滴眼液(PS)作为阳性对照,再用UV照射HLEC后,观察SF和PS对紫外线照射的HLEC损伤的影响。结果 UV照射后细胞活性降低,组织结构改变,流式细胞仪检查出现凋亡二倍体峰,线粒体膜电位水平下降;SF可改善UV照射后细胞损伤。结论 UV照射可引起HLEC凋亡,SF可减轻HLEC凋亡,其机制是通过提高HLEC核内DNA含量、降低细胞凋亡率、升高线粒体跨膜电位、提高HLEC活性来实现的。     

高健生基于玄府学说以温阳通络开郁法治疗眼病经验

温阳通络开郁法是高健生在以往对益气升阳举陷治法、“摶”和“玄府”学说的认识基础上,提出的新的眼病治法,尤其在治疗慢性眼病和疑难眼病方面有较好的临床疗效。目为玄府,病邪“摶”于“玄府”,玄府郁闭是目病产生的基础。温阳通络开郁治法包括温补中阳、畅通血脉及开玄府之郁闭3个部分,最终达到阴阳平衡、玄府通利之效。遣方用药时,常用附子、肉桂等温补中阳,桂枝、桑枝、升麻、葛根等温阳通络;当归、川芎等活血化瘀通络,地龙、水蛭等治疗顽固久病;防风、麻黄、羌活等开“玄府”之郁闭;黄连、薄荷、连翘等清散玄府郁热。临证时,只要患者出现寒热错杂或上热下寒病症均可运用此法。本文介绍了温阳通络开郁法产生的思想脉络及其辨证用药特点,为广大中医同道治疗眼病提供借鉴。     

基于活血利水法探析PDR玻璃体切割术围手术期的辨治

活血利水法是指用活血化瘀药和利水渗湿药治疗血水同病之证的治则。在增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）患者行玻璃体切割术的围手术期使用活血利水法治疗,临床效果显著。PDR围手术期病机与血、水密切相关,术前病机以气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚为主,兼夹瘀血、痰湿等病理产物,术后病机以血水互结、卫气不固为主。在治疗上,术前以扶助正气、活血利水为法,术后以活血利水、凉血祛风为法。本文基于活血利水法探讨PDR玻璃体切割术围手术期的中医辨证论治,为临床治疗提供思路。     

高健生治疗甲状腺相关眼病临床经验

甲状腺相关眼病(TAO)是常见的致盲性成人眼眶疾病,可明显改变患者容貌,甚至引起暴露性角膜溃疡、继发性青光眼、视神经损害等严重后果。目前,西医治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂、放射、手术治疗为主,疗效欠佳且不良反应多。中医治疗具有独特优势,疗效显著。高健生总结多年临床经验,认为情志因素是诱发本病的首要原因,病变脏腑与肝、脾、肾密切相关,将本病分为肝郁脾虚、痰瘀互结证和脾肾阳虚、痰瘀毒结证,治疗上主张标本同治,寒热并用,注重“温阳通络开郁”法的运用,常用温阳、通络、清热、引经上行中药及活血化瘀中药药对治疗本病。     

密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜眼底病变影响的研究

目的观察密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜病变视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)变化的影响。方法将确诊为气阴两虚的非增殖期糖尿病视网膜病变患者245例随机分为两组,治疗组124例,对照组121例,分别给予密蒙花方及羟苯磺酸钙胶囊治疗,连续用药3个月。观察两组患者治疗前后视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)的变化。结果密蒙花方可提高非增殖期糖尿病视网膜病变患者远视力,有效率13.6%,并改善眼底病变及荧光造影表现,对眼底治疗的有效率为37.5%,荧光造影检查有效率20.6%。治疗组提高远视力,改善眼底病变及荧光造影表现优于对照组。结论密蒙花方可改善非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底表现,提高患者远近视力,是防治早期糖尿病视网膜病变、延缓病程的有效药物。     

密蒙花方对高糖状态下视网膜Mtiller细胞增殖的影响

目的从离体细胞研究层面,研究中药密蒙花方对高糖状态下视网膜Mfiller细胞损伤的保护作用。方法（1）采用大鼠视网膜Mfiller细胞在30mmol／L高糖下进行体外培养,模拟高糖环境,再分别给予20％含密蒙花方血清（以下均称合药血清）干预12h,24h、36h,观察密蒙花方含药血清对大鼠视网膜Mtiller细胞增殖的影响。（2）采用流式细胞仪AnnexinV—FITC／PI双色染色法观察密蒙花方对高糖状态下视网膜Mtiller细胞凋亡的影响。结果（1）高糖组较正常组吸光度（OD）值增高;含药血清组与高糖组相比,0D值明显降低,各合药血清组间比较,随着时间的延长,OD值逐渐降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。（2）高糖组较正常组细胞早期凋亡比例减少,活细胞比例增高,各含药血清组与高糖组相比,细胞早期凋亡比例增高,活细胞比例减少（P〈0．05）。密蒙花方通过诱导早期高糖状态下视网膜Mtiller细胞的早期凋亡,抑制细胞反应性增生,从而起到防护高糖状态下视网膜神经细胞损伤的作用。结论密蒙花方可以抑制早期高糖状态下视网膜Mfiller细胞的增殖。     

再灌注人工晶状体的实验研究

目的 开展晶状体再灌注的离体和动物实验研究,并对再灌注人工晶状体技术进行评价.方法 采用新鲜离体幼兔眼、离体猪眼、新西兰白兔眼,应用自行研制的人工晶状体材料,进行以下实验:(1)体外固化实验;(2)晶状体前囊膜微型撕囊及其稳固性实验;(3)经微型前囊膜开口超声乳化吸出晶状体内容物实验;(4)活的新西兰白兔眼内人工晶状体再灌注实验.结果 (1)按硅酮聚合物与固化刺50∶1的比例可获得柔软、弹性好、固化时间短(完全固化时间为60 min)的注入材料;(2)晶状体前囊膜1.8～2.0 mm的连续环形撕囊口具有较好的稳定性,可经该微型开口吸出晶状体内容物并灌注材料;(3)超声能量18%、流量25 mL·min-1、负压120 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)为晶状体内容物经微型前囊膜开口吸出的最佳务件;(4)注入灌注材料后可形成由晶状体囊膜包裹的、置换原晶状体皮质和核的、新的再灌注人工晶状体.结论 采用再灌注人工晶状体的方法 可进行新型人工晶状体再灌注,可为治疗白内障和老视提供参考.     

三氧化二砷和莪术抑制晶状体上皮细胞增殖及其信号转导机制

目的：旨在探讨三氧化二砷（As2O3）和莪术（RC）对体外培养的晶状体上皮细胞（LEC）增殖的抑制作用并研究其信号转导机制。方法：用重组人碱性成纤维细胞生长因子（rhbFGF）诱导体外培养的晶状体上皮细胞（LEC）增殖。分别将三种不同浓度的As2O3和RC作用于增殖状态的LEC，进行以下研究：1、四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测As2O3、RC对LEC增殖的抑制程度。2、流式细胞术（FCM）检测As2O3、RC对LEC核内增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白表达的影响。3、荧光分光光度法检测[Ca^2＋]i。4、放射免疫法检测细胞内环化腺苷酸（cAMP）和环化鸟苷酸（cGMP）浓度。     

北京市青少年防近健康管理网络平台的构建

近视眼被世界卫生组织"2020行动纲要"列为威胁视力的5种主要疾病之一,预防和控制近视受到广泛关注,建立包括青少年近视信息网络平台、监测网络、专家网络和各级监管网络等实体与虚拟、纵向与横向相交错的多层次立体网络体系势在必行。本文从北京市青少年防近健康管理网络平台、近视监测平台、专家知识网络及各级监管网络的建立等方面论述青少年防近健康管理网络平台的构建,切实将青少年近视防护工作落到实处,以降低其发病率,同时为健康管理网络平台的建设提供新思路。