长效托宁救治有机磷农药中毒临床分析(附69例报告)

目的 :通过临床对照了解长效托宁在救治有机磷农药中毒的作用和优缺点。方法 :随机将口服有机磷农药中毒患者分为对照组和试验Ⅰ组 ,经其它途径中毒者定为试验Ⅱ组。对照组应用氯磷定和常规阿托品救治 ,试验Ⅰ、Ⅱ组均应用氯磷定和长效托宁救治。结果 :对照组 16例 ,死亡 1例 ;试验Ⅰ组 35例 ,死亡 1例 ,死亡原因与长效托宁无明显关系 ;试验Ⅱ组18例 ,无死亡。在同等情况下长效托宁用药次数、用药总量均明显小于阿托品 (P <0 0 5 ) ,副作用小。结论 :长效托宁治疗有机磷农药中毒优于阿托品     

长效托宁治疗有机磷农药中毒时的阿托品化指挥探讨

目的：探讨新型抗胆碱药长效托宁在治疗有机磷农药中毒时的阿品化指标。方法：急性有机磷农药中毒患者随机分为长效托宁治疗组与阿托品对照组,采用推荐剂量按轻、中、重３组治疗,其中治疗组有６例患者适当超量或推迟、减量治疗、严密观察用药后生命体征、腺体分泌、肤色、瞳孔以及胆碱酯酶活性等变化。结果：长效托宁对不同中毒程度患者毒蕈碱样症状的控制疗效确定可靠,肌注１０－１５分钟后即可生效。其中口及皮肤干燥等征象出现     

B超诊断输尿管结石假阴性21例分析

Ｂ超在输尿管结石的诊断中以其快捷、方便、多方位、无损伤等优势得到广泛应用,但有时不能很好的显示结石的存在。有资料统计其符合率为９２．１５％~［１］。我院５年来门诊诊断输尿管结石共２０１例,将其中Ｂ超首次显示阴性的２１例总结如下。１资料与方法男１２例,女９例,年龄２５岁～４３岁,平均３１岁。活动后突然发病１７例,典型肾绞痛１５例,腰腹部不适者６例,其中伴下腹部、会阴部放射痛７例。肾区叩击痛１４例。２１例均表现为血尿,其中１８例肉眼血尿呈棕色,３例镜下血尿,均以急症就诊。本组患者首次Ｂ超检查应用日本…     

219例外伤性血腹的诊治

外伤性血腹患者伤情复杂,多发伤居多,生命垂危。现就诊治中的体会讨论如下。临　床　资　料本组219例中,男176例,女43例;年龄1.5～60岁,平均28.9岁。致伤原因:交通伤117例,坠落伤30例,斗殴伤38例,跌伤24例,其他10例。受累器官:脾破裂128例,肝破裂58例,腹膜后血肿22例,肠系膜血管破裂12例,胰腺损伤8例,膀胱破裂8例,肾破裂7例,小肠破裂4例。依据腹腔内受累器官数目,分为多脏器伤85例,单脏器伤134例。合并伤:肋骨骨折36例,血气胸20例,脑外伤18例,长管骨骨折10例,骨盆骨折8例,膈肌破裂5例,下肢皮肤撕脱伤2例。手术方式与结果:外伤性血腹219例,死…     

CT引导立体定向清除高血压性颅内血肿40例

1994年1月～1997年12月,我们对高血压病所致脑出血40例,采用CT引导立体定向清除颅内血肿,疗效较好。1　临床资料1.1　一般情况　本组男25例,女15例;年龄37～90岁,平均67岁,其中70岁以上10例。血肿部位:内囊区28例(左15例,右13例),丘脑区7例(左5例,右2例)。其中10例破入脑室形成一侧脑室铸型5例,第3脑室铸型2例,全脑室铸型3例,皮质下血肿5例(额3例,顶、枕2例)。血肿大小(CT计算):35～55ml16例,56～80ml14例,81～100ml6例,100ml以上4例。33例术前有明确高血压病史15～48年,平均35年,但7例在脑出血时血压增高而脑出血前未确诊或未服用过抗高…     

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我院 1993～ 1998年收治残胃病变 (因胃十二指肠良性病变经手术治疗后行胃镜检查发现 ,并经病理证实 ) 95例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例男 72例 ,女 2 3例。年龄 32～ 6 9岁。首次手术原因 :十二脂肠溃疡 35例 ,胃溃疡 48例 ,上消化道出血12例。采用毕Ⅰ式手术 38例 ,毕Ⅱ式手术 5 7例。1.2　临床表现上腹部疼痛 6 2例 ,腹胀 33例 ,恶心呕吐 18例 ,呃逆 10例 ,上消化道出血 17例 ,贫血 2 1例 ,胃纳减退 2 9例 ,消瘦18例 ,乏力 2 3例 ,吞咽困难 3例。上腹部压痛 72例 ,上腹部扪及肿块 3例。1.3　术后胃镜检查术后胃镜…     

高海拔地区急性呼吸窘迫综合征诊断标准〈试行草案〉

高海拔地区急性呼吸窘迫综合征(ARDS)定义高海拔地区ARDS是在平原ARDS病因、病理、生理相同基础上受海拔梯度上升、氧分压梯度性下降、高原环境暴露因素等影响,启动了全身系统器官内分泌轴系应激、炎性介质网络对ARDS所产生的分子叠加作用,从而使病理生理变化、临床症状、体征、血气参数出现比平原更显著差异.此种差异在海拔1500 m即已出现,海拔愈高,差异愈著.     

自体骨膜联合带蒂骨瓣移植替代月骨

目的 探讨治疗晚期月骨无菌性坏死、月骨陈旧性脱位的新术式。方法 对2例晚期月骨无菌性坏死及1例陈旧性月骨脱位行月骨摘除后,自体骨膜联合带血管筋膜蒂骨瓣移植替代月骨术。结果 随访8～36月,2例腕痛消失,1例腕痛缓解,保持了腕高、腕骨间的稳定和腕关节功能。X线照片示替代月骨骨瓣的位置及密度基本正常。结论 应用自体骨膜联合带蒂骨瓣移植作为月骨的替代物,对晚期月骨无菌性坏死及陈旧性脱位的治疗,操作简便、创伤小、临床效果好。     

雷米普利治疗老年性充血性心力衰竭40例

充血性心力衰竭(CHF)是临床上极为常见的危症,发病率高,预后差,60岁以上的老年人住院最常见的原因。自1998年以来我们采用雷米普利治疗40例老年性心力衰竭病人,取得了较好疗效,现报告如下。