针灸痹证治络法初探

痹证初病在经,久病入络,故慢性痹证久治不愈,反复发作,针灸治疗必须以治络法为主,临床运用极为普遍,实践证明治络法具有明显的疗效,特予探讨。     

银屑病患者皮损Toll样受体4、核因子-κBp65、CC趋化因子配体20的表达北大核心CSCD

目的探讨Toll样受体4（TLR4）、核因子（NF）-κBp65、CC趋化因子配体20（CCL20）在银屑病患者皮损区及非皮损区的表达及意义。方法用免疫组化EnVision法检测40例进行期银屑病患者斑块状皮损及20例进行期银屑病患者非皮损区皮肤、10例正常皮肤石蜡标本中的TLR4、NF-κBp65、CCL20的表达,对其在皮损中的表达水平进行相关性分析。结果银屑病皮损区角质形成细胞中TLR4、NF-κBp65、CCL20的表达（A值分别为0．3006±0．1200、0．4551±0．1572和0．3862±0．1304）较正常人皮肤TLR4、NF-κBp65、CCL20的表达（A值分别为0．1379±0．0663、0．1970±0．0679和0．1262±0．0612）及银屑病非皮损区组（A值分别为0．1930±0．0687、0．2626±0．0606和0．2387±0．0467）明显上调（t值分别为4．113、5．044、6．106、3．711、5．265和4．889,均P〈0．05）。与正常人皮肤相比,银屑病非皮损区TLR4、NF-κBp65、CCL20表达明显上调（t值分别为2．118、2．685和5．608,均P〈0．05）。银屑病患者TLR4、NF-κBp65、CCL20的表达水平问均呈正相关（r值分别为0．766、0．851和0．885,均P〈0．05）。结论TLR4、NF-κBp65、CCL20的高表达可能与银屑病发病有关。     

芎麻汤加减对偏头痛患者疼痛缓解及血管内皮功能的影响

目的:探讨芎麻汤加减治疗偏头痛的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法:将嘉兴市第二医院2017年3月至2018年3月收治的104例偏头痛患者采用随机双盲的方法分为观察组和对照组各52例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用口服芎麻汤剂治疗。两组均治疗15天。治疗后评价两组患者的疗效、头痛发作及伴随症状评分、血管内皮功能,并观察患者用药的安全性。结果:观察组和对照组的总有效率分别为90.38%、71.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组头痛发作及伴随症状评分显著低于对照组,头痛发作次数显著少于对照组,持续时间显著短于对照组,血清NO、CGRP水平显著高于对照组,ET显著低于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:与常规西药治疗比较,芎麻汤能更好地缓解偏头痛患者的临床症状,减少头痛的发作次数和持续时间,其机制可能与改善血管内皮功能有关。     

国产伊曲康唑分散片间隙冲击治疗甲真菌病多中心对照研究

目的:评价国产伊曲康唑分散片间隙冲击疗法治疗甲真菌病的疗效和安全性.方法:采用多中心、阳性药物平行对照的临床研究.试验组和对照组分别接受国产伊曲康唑分散片和进口伊曲康唑胶囊口服治疗.在治疗前、治疗后分别对各观察指标进行记录、分析和评估.结果:共入选病例186 例,完成试验178 例,其中试验组90 例,对照组88 例.试验组和对照组指甲真菌病治疗第9 、12 、24 周有效率分别为68.76% 、90.63% 、96.88% 和66.66% 、88.89% 、96.30% ;试验组和对照组趾甲真菌病第13 、24 、36 周有效率分别为62.07% 、93.11% 、94.83% 和60.65% 、91.81% 、95.08%.两组对应观察期有效率经卡方检验,差异无统计学意义.治疗开始至观察期结束两组均未出现严重药物相关不良事件,治疗期间试验组出现2 例服药后轻微消化道反应,3 例转氨酶轻度升高,1 例尿蛋白阳性;对照组出现3 例服药后轻微消化道反应,2 例转氨酶轻度升高,所有患者治疗结束后均恢复正常.两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:国产伊曲康唑分散片治疗甲真菌病疗效和安全性与进口伊曲康唑胶囊相当.     

中风康复讲究多规避误区效果好

中风是一种很常见的临床疾病,在45～75岁中老年人群中发病率较高.很多中老年人本身存在血管硬化狭窄,血液黏度大,血管压力高等因素,在季节变化、情绪波动等情况下,就容易出现脑血管阻塞或者破裂而罹患中风.这部分中老年人在发生中风之后,都可能会出现肢体瘫痪、感觉异常、口眼歪斜、语言不利、吞咽困难、认知及大小便功能障碍等症状,...     

肾囊肿在超声引导下硬化治疗的体会

目的肾囊肿在超声引导下硬化治疗的疗效。方法在超声引导下采用无水乙醇细针穿刺硬化治疗36例。结果术后随访6个月，有效率90％。结论在超声引导下对肾囊肿行细针穿刺硬化治疗简单、实用、创伤性小、并发症少、安全、疗效好，是治愈率较高的治疗手段，也是患者比较理想的一种治疗方法。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者临床常见的并发症之一,其神经功能障碍可涉及自主神经和运动神经等,最常见的临床表现是四肢远端如手足部皮肤感觉缺失,特别是痛觉和热觉的减退[1]。笔者应用中西医结合疗法治疗糖尿     

基层防盲白内障手术的并发症及处理

目的分析无缝线小切口白内障囊外摘除手术并发症原因,探讨其处理方法。方法回顾性分析自贡地区贫困白内障患者300例（300眼）,接受无缝线小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的并发症及其治疗方法。结果并发症：后囊膜破裂20眼（6.6%）,上方虹膜反复脱出4眼（0.1%）,切口渗漏5眼（1.6%）,角膜水肿64眼（21.3%）,葡萄膜炎23眼（7.6%）,前房出血8眼（2.6%）,继发性高眼压10眼（1.4%）。结论无缝线小切口白内障囊外摘除手术并发症少,后囊膜破裂和角膜水肿是其主要并发症。对出现的并发症应积极妥善处理,可获得满意的手术效果,适合在基层防盲手术中应用。     

多层螺旋CT与C臂透视引导下经椎弓根螺钉内固定术在胸腰椎骨折诊治中的应用价值

目的 探究多层螺旋CT与C臂透视引导下经椎弓根螺钉内固定术在胸腰椎骨折中的应用价值。方法 选取宜春新建医院自2020年1月至2023年6月收治的66例胸腰椎骨折并行经椎弓根螺钉内固定术患者66例,根据治疗方法分为观察组（33例）和对照组（33例）。对照组于C臂透视引导下进行经椎弓根螺钉固定术,观察组于多层螺旋CT引导下经椎弓根螺钉内固定术,术后评估2组置钉准确率,比较椎弓根定位时间、椎弓根置钉时间、手术时间,及患者椎体高度压缩度、椎管面积比、脊柱后凸程度,记录患者并发症发生率。结果 观察组置钉准确率为97%高于对照组82%(P<0.05);观察组椎弓根定位时间、椎弓根置钉时间、手术时间均短于对照组[（2.1±0.5）min,(2.9±0.6)min,t=6.163,P<0.01;(4.1±1.2)min,(5.7±1.3)min,t=5.236,P<0.01;(79±9)min,(90±11)min,t=5.878,P<0.01];手术后,2组椎体高度压缩度、脊柱后凸度较手术前均降低,且观察组较对照组低[（22±5）%,(28±5)%,t=5.179,P<...     

髌腱腱围炎和髌尖末端病的治疗

目的讨论运动员髌腱腱围炎和髌尖末端病的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 非手术治疗期间,如果继续重负荷、大强度运动训练,治疗效果大多不理想,而且对今后的疗效也有影响.