健康教育对银屑病患者相关知识、观念和行为的影响

目的 评价在银屑病患者中开展健康教育的效果.方法 对60例银屑病患者进行基线调查和健康教育干预后调查.结果 基线调查显示银屑痛患者疾病相关知识、观念和行为的正确率较低,健康教育后正确率明显提高.结论 对银屑病患者进行相关知识、行为和观念的健康教育干预收到较好的效果.     

CT灌注联合多时相CT血管成像预测急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后出血转化的价值

目的：探讨CT灌注联合多时相CT血管成像（MP-CTA）在预测急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后出血转化（HT）的价值。方法：回顾性分析66例行机械取栓术的大脑中动脉M1段闭塞脑卒中患者的病例资料,按照头颅CT随访结果分为出血组28例及未出血组38例,分析两组临床资料、CT灌注参数及MPCTA评分,分析CT灌注参数联合MP-CTA评分对HT的预测价值。结果：出血组房颤史比例及入院时NIHSS评分高于未出血组（P<0.05）;出血组脑血容量（CBV）、相对CBV (rCBV)小于未出血组,达峰时间（TTP）、流量提取乘积（FED）、相对FED (rFED)、梗死核心大于未出血组（P<0.05）;TTP、FED、rFED、梗死核心对HT的诊断效能良好,曲线下面积（AUC）均>0.7;出血组侧支循环良好率（5/28,17.86%）低于未出血组（34/38,89.47%）(P<0.05);预测HT的独立影响因素为FED、多时相CTA评分,灌注参数联合MP-CTA评分的AUC为0.941。结论：灌注参数联合MP-CTA评分预测急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后HT的准确性更高...     

中西药三联疗法治疗晚期胆管癌28例

胆管癌是临床比较常见的恶性肿瘤,尽管手术方法的改进,显著提高了疗效,但对于一些晚期患者,既不能手术,化疗效果又不理想,只能采用姑息疗法.为此,我科对28例晚期胆管癌患者进行了腹腔化疗加用中药及γ-干扰素免疫治疗,取得了较好的近期疗效,现报道如下.     

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣30例疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸(ALA)光动力治疗尖锐湿疣临床疗效。方法对30例皮损在2cm以内的尖锐湿疣患者光动力治疗,ALA采用患处局部湿敷或封包方法给药,3h后用635nm半导体激光照射,能量密度100~150J/cm2,照射时间20~30min。结果30例患者经1~2次治疗,皮损全部清除,所有患者治疗后无感染、溃疡、瘢痕等不良反应。30例患者经3个月随访观察,有3例复发,复发率为10.0%。结论5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣是一种有效、安全、低复发率的新疗法。     

银屑病古今学术思想概要

银屑病是一种常见的、慢性、复发性、红斑鳞屑性皮肤病,类于中医学干癣、牛皮癣、松花癣、白壳疮、白疕等。中医学在此病的诊治上积累了丰富的临床经验,由于历代医家师承有别,流派不一,故对某一病证的认识难免会南辕北辙,但因其为同一病证,本质则一,推其源,莫不源于《内经》、《难经》、《伤寒论》等,汇     

紫外线照射对体外培养人表皮黑素细胞雌激素受体的影响

目的:为了了解紫外线照射对对体外培养人正常黑素细胞雌激素受体的影响.方法:采用MTT法测定UVR照射后黑素细胞增殖情况,Nakajima M方法测定酪氨酸酶活性,PSA免疫组织化学方法和半定量RT-PCR法检测UVR照射后黑素细胞雌激素受体基因mRNA表达.结果:UVA照射后黑素细胞数量在低照射剂量时升高,高剂量时无明显变化,酪氨酸酶活性在低照射剂量时升高,高剂量时随着剂量加大而逐浙下降;UVB照射后黑素细胞数量在低照射剂量时升高,在熙射剂量到达某个临界点后随着照射剂量的增加而迅速降低,酪氨酸酶活性在低剂量时增加,在高剂量照射时继续保持高度活性,不随照射剂量增加而变化;UVA和URB照射后黑素细胞ER免疫组化均可产生棕黄色颗粒,主要定位于细胞核;雌激素受体基因mRNA表达也明显高于对照组.结论:不同剂量和不同类型的紫外线照射对体外培养人正常黑素细胞雌激素受体表达均可产生正性作用.     

国产伊曲康唑分散片间隙冲击治疗甲真菌病多中心对照研究

目的:评价国产伊曲康唑分散片间隙冲击疗法治疗甲真菌病的疗效和安全性.方法:采用多中心、阳性药物平行对照的临床研究.试验组和对照组分别接受国产伊曲康唑分散片和进口伊曲康唑胶囊口服治疗.在治疗前、治疗后分别对各观察指标进行记录、分析和评估.结果:共入选病例186 例,完成试验178 例,其中试验组90 例,对照组88 例.试验组和对照组指甲真菌病治疗第9 、12 、24 周有效率分别为68.76% 、90.63% 、96.88% 和66.66% 、88.89% 、96.30% ;试验组和对照组趾甲真菌病第13 、24 、36 周有效率分别为62.07% 、93.11% 、94.83% 和60.65% 、91.81% 、95.08%.两组对应观察期有效率经卡方检验,差异无统计学意义.治疗开始至观察期结束两组均未出现严重药物相关不良事件,治疗期间试验组出现2 例服药后轻微消化道反应,3 例转氨酶轻度升高,1 例尿蛋白阳性;对照组出现3 例服药后轻微消化道反应,2 例转氨酶轻度升高,所有患者治疗结束后均恢复正常.两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:国产伊曲康唑分散片治疗甲真菌病疗效和安全性与进口伊曲康唑胶囊相当.     

银屑病患者皮损Toll样受体4、核因子-κBp65、CC趋化因子配体20的表达北大核心CSCD

目的探讨Toll样受体4（TLR4）、核因子（NF）-κBp65、CC趋化因子配体20（CCL20）在银屑病患者皮损区及非皮损区的表达及意义。方法用免疫组化EnVision法检测40例进行期银屑病患者斑块状皮损及20例进行期银屑病患者非皮损区皮肤、10例正常皮肤石蜡标本中的TLR4、NF-κBp65、CCL20的表达,对其在皮损中的表达水平进行相关性分析。结果银屑病皮损区角质形成细胞中TLR4、NF-κBp65、CCL20的表达（A值分别为0．3006±0．1200、0．4551±0．1572和0．3862±0．1304）较正常人皮肤TLR4、NF-κBp65、CCL20的表达（A值分别为0．1379±0．0663、0．1970±0．0679和0．1262±0．0612）及银屑病非皮损区组（A值分别为0．1930±0．0687、0．2626±0．0606和0．2387±0．0467）明显上调（t值分别为4．113、5．044、6．106、3．711、5．265和4．889,均P〈0．05）。与正常人皮肤相比,银屑病非皮损区TLR4、NF-κBp65、CCL20表达明显上调（t值分别为2．118、2．685和5．608,均P〈0．05）。银屑病患者TLR4、NF-κBp65、CCL20的表达水平问均呈正相关（r值分别为0．766、0．851和0．885,均P〈0．05）。结论TLR4、NF-κBp65、CCL20的高表达可能与银屑病发病有关。     

前列腺素E1治疗老年椎基底动脉供血不足的疗效观察

椎基底动脉供血不足（VBI）是老年人常见的脑血管疾病，在临床治疗上用药各异，但取得疗效却不尽人意。近年来我科室采用前列腺素E1（凯时）注射液治疗老年VBI患者20例，收到满意疗效，至今延用。     

阿司匹林、氯吡格雷及蚓激酶治疗16例老年静脉血栓闭塞症再通后的远期疗效

彩超检查.结果 联合用药组二年疗效显著,无静脉斑块血栓形成,再通血管保持完好(P<0.01).结论 阿司匹林、氯吡格雷和蚓激酶联合长期用药,可继续保持再通后血管不再产生斑块或血栓形成,对巩固联合用药后再通的血管继续通畅有其独特的药理作用,而且副作用很小.