脊髓型颈椎病前路手术并发症的临床分析

目的分析脊髓型颈椎病前路手术的并发症及其原因,寻找防治对策。方法对96例脊髓型颈椎病患者采用前路减压植骨融合术,其中前路减压自体髂骨植骨融合16例,前路减压TFC椎间融合24例,前路减压自体髂骨植骨融合、前路锁定钢板固定56例。观察并分析术后并发症的发生情况。结果96例均获得随访,时间36—84（66±14）个月。发生并发症40例（51例次）,发生率为41．7％。术后早期并发症包括：喉上神经损伤2例,硬膜破裂1例,植骨块移位1例,谵妄9例,C5神经麻痹6例,经过相应的对症处理均获得痊愈。远期并发症主要为邻近节段退变32例。4例出现新的神经症状和体征,其中2例再次行前路手术,术后症状有明显改善。结论颈椎前路手术伴有较高的并发症发生率,其原因是多方面的,均不同程度地影响着手术效果．尤其是邻近节段退变,临床应重视。     

Wallis棘突间动态固定防治腰椎退变的短期效果

目的 总结Wallis棘突间动态稳定系统置入治疗早期腰椎退变性疾病的短期疗效.方法 2007年1月至2008年5月,共治疗36例(37间隙)腰椎间盘突出症患者.L2-3 1例,L3-4并L4-5 1例,其余均为L4-5间隙.男23例,女13例;年龄38～55岁,平均43岁.手术保留椎间盘突出节段棘突,以脊柱显微镜配合摘除突出的椎间盘,置入Wallis棘突间动态稳定系统并固定缝合.对患者术前及术后进行JOA脊髓功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).术后平均随访13.5(3～17)个月,手术前及随访期间摄脊柱正侧位X线片及MRI,按照中华医学会骨科分会脊柱学组手术疗效标准进行疗效评估.结果 1例中,其余35例疗效评估均为优;JOA评分15～17分,平均16.3分;VAS 0～2分,平均0.6分.MRI显示:Wallis系统置入节段脊髓受压表现消失,椎间盘信号有改善,相邻节段椎间盘无退变加重表现.36例患者无脑脊液漏、感染、残留椎间盘突出、椎间盘再突出及置人物移位等并发症发生.结论 Wallis棘突间动态稳定系统置入作为一种预防及治疗腰椎疾病的"非融合-动态稳定"手术,可以保留腰椎被固定节段的活动性、解剖结构的完整性,同时维持节段稳定性,促进退变椎间盘的恢复,并通过保留手术节段脊柱运动功能而预防相邻节段椎间盘退变,获得良好的临床效果.     

126例肾脏病医院感染病原菌分布及药敏分析

了解肾脏病患者医院感染病原菌分布及耐药情况,指导临床用药.     

组织工程与脊柱外科：修复与重建专题

8634 干细胞治疗脊髓损伤的研究与应用 8636 髓核间质干细胞动员修复重建退变椎间盘 8637 新型甘油基溶胶凝胶赋形材料：性能及体内评价 8639 腰椎退行性病组织特异性干细胞功能活性及表观遗传调控 8640 神经营养因子3促进骨髓间充质干细胞向类神经元分化的信号通路 8641 纳米支架拓扑结构对种子细胞生物学行为的影响 8642 细胞-组织工程椎间盘的研究热点 8643 局部药物缓释材料在脊柱结核骨缺损修复中的应用 8644 椎体成形填充材料：应用现状与未来前景 8645 终板软骨在椎间盘退变中的作用 8646 脊髓损伤中的免疫炎性细胞因子 8647 微创椎弓根螺钉置入中脊柱手术机器人的应用 8648 寰枢椎椎弓根螺钉3D导向器的研制及安全性 8650 非弹性与弹性组合式膨胀椎间支撑器的研发与应用 8651 伤椎不同置钉方式修复胸腰椎骨折：体外生物力学分析 8652 椎弓根螺钉置入损伤下颈椎并发症的预防分析 8653 可靠的骨性融合与脊柱结核修复 8654 椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎爆裂骨折 8655 腰椎融合修复中可膨胀式融合器的应用 8656 同种异体椎间融合器的研发及其应用 8657 脊柱修复术后静脉血栓的预防性检测 8658 神经鞘瘤病的诊断及鉴别诊断 8660 立体微创修复治疗退行性腰椎管狭窄症 8661 椎体强化治疗骨质疏松椎体压缩骨折 8662 后路单侧截骨椎体切除内固定修复胸腰段后凸畸形