130°成角钢板治疗股骨粗隆间骨折21例报告

<正>股骨粗隆间骨折临床多见老年人,由于该区血运丰富,各种治疗方法多能达到骨折愈合,但若处理不当易发生髋内翻畸形等并发症。我院自1993年10月至1995年8月采用手术切开复位,130°成角钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折21例,疗效满意,现报道如下。临床资料一、一般资料本组21例,男19例,女2例;年龄58—74岁,平均68岁。新鲜骨折20例,陈旧性骨折1例。其中车祸3例,摔伤18例。稳定型4例,非稳定型17例。     

肾损伤的CT诊断及其临床价值

目的：探讨肾损伤的有效影像诊断方法及其临床指导意义。方法：采用CT检查肾损伤患者52例，并根据其表现分为4类，对I，Ⅱ类肾损伤行保守治疗，对Ⅲ类肾损伤视情况而定，对Ⅳ类肾损伤急诊手术治疗。结果：CT对肾损伤的定位诊断准确率和分类准确率均达100％，结论：CT检查可明确肾损伤的程度，范围及分类，了解伤肾和健肾功能，观察腹部其他脏器情况，具有无创，快速，安全、准确等优点，对临床治疗方案的确定具有重要指导意义。     

原代培养神经细胞膜经N—甲基—D—D天冬氨酸和MK—801作用后原子力微镜观察

目的：对比观察正常培养皮层神经元在N－甲基－D－天冬氨酸（NMDA）及其受体拮抗剂－MK－801作用下膜表面三维构像形态的改变。方法：利用分辨率为0．1－0．01nm的原子力显微镜（AFM）对原代培养大鼠皮层神经细胞膜表面进行纳米尺度的扫描观测。结果：正常神经元膜表面光滑，起伏均匀，隆起的颗粒状蛋白密集，间隔规律。NMDA损伤后神经元破碎，崩解，膜失去连续性，NMDA＋MK－801作用下神经元膜皱折增加，边缘粗糙，起伏程度介于前两者之间，结论：（1）AFM具有分辨率高，制样简单特点，（2）AFM能细微地分辨损伤保护作用后引起的细胞膜表面三维形态改变。（3）NMDA作用后膜结构开始解体，膜蛋白颗粒聚集增大，脂质凹陷加深，间距增宽，表面粗糙度增加。     

吻合腓肠浅动脉的游离小腿后侧皮瓣修复手掌软组织及神经缺损

目的 探讨修复手掌软组织及神经同时缺损的新方法。方法 利用吻合腓肠浅动脉的游离小腿后侧皮瓣修复手掌软组织及神经缺损6例。结果 临床应用6例，全部成活，术后10～13个月随访，皮瓣外形近似正常手掌，两点辨别觉为5mm，感觉为S4；患指感觉恢复为S3两例，S4四例。结论 利用吻合腓肠浅动脉皮瓣修复手掌软组织及神经缺损是理想的方法。     

中西医结合治疗不典型异位妊娠临床观察

异位妊娠是妇产科常见病，近年来，由于诸多原因，其发生率呈上升趋势。作者近5年对62例异位妊娠采用中西医结合治疗取得良好疗效。现报道如下。     

儿麻后遗症激烈运动后并发小腿骨筋膜窒综合征1例报告

儿麻后遗症激烈运动后并发小腿骨筋膜窒综合征１例报告黑龙江省大兴安岭地区医院骨科（１６５０００）高志刚黑龙江省大兴安岭地区医院妇产科佟艳激烈运动后的骨筋膜室综合征临床上少见，儿麻后遗症激烈运动后并发骨筋膜室综合征更为少见，我院收治１例，结合文献介绍如下...     

基于线上教学的翻转课堂在血液病教学中的应用

以互联网学习平台为基础对医学生血液内科的学习进行翻转课堂教学方法的研究。该方法可调动学生的自主学习热情;进入课堂后,从被动学习转变为主动学习,激发求知的热情。课上引入PK赛制,提高参与意识、增强学习兴趣。结果显示新型教学方法在血液病的教学中,提高了教学成绩,值得进一步推广。     

微创外科时代普通外科临床实习的实践与思考

微创外科从现代外科学脱颖而出，这是对传统外科学的技术革新，并迅速在全球范围传播、应用，外科学发展进入到了微创外科的时代。医学生进入临床实习，也受到了极大的震撼并感到了迷惑：他们在临床上接触到的术式、操作和理念与在学校里所学的大相径庭。为此，我们调整了临床实习计划与方案，以适应微创外科时代的特点，以帮助实习生更好地完成外科临床实习。     

快速cDNA末端扩增技术在钓取未知基因中的应用

全长ｃＤＮＡ的克隆是目前人类基因组研究中的一个重要方面。对一段不完整的ｃＤＮＡ序列，克隆其全长的方法，包括ｃＤ－ＮＡ文库筛选法［１］和快速ｃＤＮＡ末端扩增法（ｒａｐｉｄ　ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆ　ｃＤＮＡ ｅｎｄｓ，ＲＡＣＥ）［２］。ｃＤＮＡ文库筛选法烦琐、工作量大、费用昂贵；而ＲＡＣＥ技术灵敏、快速。ＭＳＰ２为本实验室应用ｍＲ－ＮＡ差异显示技术克隆到的可能参与肿瘤转移抑制过程的一种新的基因片段，长 ４８１ ｂｐ。经计算机分析它具有编码区特征，Ｎｏｒｔｈｅｒｎ　ｂｏｌｏｔ分析显示其 ｍＲＮＡ约…     

右额叶神经鞘膜瘤一例

患者男 ,2 6岁。因头晕、头痛半年 ,加重伴视力减退1个月于 2 0 0 1年 2月 2日入院。体检 :神志清楚 ,耳鼻无异常分泌物流出 ,双眼视力粗测正常 ,眼球活动好 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射灵敏 ,伸舌居中 ,口角无歪斜 ,听力正常 ,深浅反射正常 ,双侧巴彬斯基征阴性。ＣＴ示 :右额叶底部一 4ｃｍ×8ｃｍ× 7ｃｍ大小的混合性囊实性占位性病变 ,边界不甚清晰 ,增强后实性部分有强化。上述病灶周围脑实质明显水肿 ,右侧脑室受压变扁 ,中线结构右移 (图 1)。术中见肿瘤位于右额叶内 ,大小约 3.5ｃｍ× 3.5ｃｍ× 3.0ｃｍ ,边界基本清楚 ,但包膜不明显…