肾上腺偶发瘤的临床对策

目的:探讨肾上腺偶发瘤的临床对策.方法:回顾总结2002年1月～2004年5月收治的50例肾上腺偶发瘤病例资料.结果:50例经腰切除31例,经腹切除10例,腹腔镜切除9例,效果满意.病理检查皮质腺瘤31例,皮质增生3例,皮质腺癌2例,嗜铬细胞瘤8例,肾上腺囊肿3例,髓质脂肪瘤l例,节细胞瘤1例,肾上腺转移癌1例.结论:所有肾上腺偶发瘤均应行内分泌功能检查,肾上腺B超、CT、MRI对确诊肾上腺占位病变有较高价值.除诊断明确的＜3.0cm的肾上腺囊肿和肾上腺髓样脂肪瘤外均应早期手术治疗.腹腔镜手术创伤小,恢复快,为首选术式,肿瘤较大或与周围脏器有粘连者宜经腹手术.     

降酶退黄合剂的制备及临床应用

目的研制降酶退黄合剂(JMTH),建立质量标准,观察其疗效。方法配制降酶退黄合剂,选择患者进行治疗,观察临床疗效。结果该制剂设计合理, 制备工艺简单,疗效确切。治疗组80例,总有效率85%;对照组60例,总有效率65%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论降酶退黄合剂制备简单, 质量可控,疗效满意。     

改良保留尿道前列腺切除同期行无张力疝修补

目的:进一步提高前列腺增生症合并腹外疝的诊治水平.方法:回顾性总结自2001年1月～2002年9月收治的9例前列腺增生症合并腹外疝的临床资料,均行改良的保留尿道前列腺切除术 同期无张力疝修补.结果:9例病人切口愈合良好,术后8例随访1～21个月(平均15个月),排尿通畅,无疝复发.结论:改良的保留尿道前列腺切除同期行无张力疝修补是可行的,符合正常的解剖生理结构,术后患者具有痛苦少、恢复快、疝复发率低等优点.     

一氧化氮合酶与肝癌血管生成的关系

目的:观察一氧化氮合酶(NOS)在正常肝组织、肝硬化和原发性肝癌中表达的不同情况,分析其与微血管密度(MVD)之间的关系,探讨在原发性肝癌血管生成和肝癌细胞转移中的作用.方法:应用原位杂交技术,检测80例原发性肝癌、40例肝硬化、20例正常肝组织中NOS的表达定位情况,并用免疫组化技术检测微MVD.结果:肝癌、肝硬化中内皮细胞NOSmRNA的表达显著高于正常肝组织(P<0.01);肝癌细胞中NOSmRNA阳性率明显高于肝硬化中肝细胞,而后者又明显高于正常肝脏中肝细胞(P<0.01),此外,肝癌组织内皮细胞上NOSmRNA表达阳性者MVD显著高于阴性者(P<0.01).结论:①肝癌细胞cNOS的表达参与肝癌的发生过程;②肝癌血管内皮细胞NOS的表达在肝癌的血管生成中起重要作用.     

以血尿为首发症状的鼠药中毒误诊2例

抗凝血类杀鼠剂是我国广泛应用的一类中慢性杀鼠剂,人误服后主要表现为出血,易造成误诊。现将我院收治的2例以血尿为首发的鼠药病例的误诊情况介绍如下,以引起临床医生的注意。1病例资料病例1患者男,46岁。2005年4月因“下腹部胀痛并伴肉眼血尿”急诊入院。入院前5日,因突然出现无明显诱因下腹部疼痛曾去多家医院就诊,诊断为泌尿系结石,予静脉用药(具体药名不详),自觉症状无缓解来我院就诊。急诊以血尿待查收入泌尿外科。查体:体温37·2℃、脉搏82次/min、呼吸16次/min、血压130/90 mm Hg。重度贫血貌,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,有皮下淤斑…     

后腹腔腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的：比较经后腹腔腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的疗效，并探讨经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术处理要点。方法：回顾性分析42例经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶。术和14例开放性肾囊肿去顶术患者的临床资料，比较两组手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果：两组手术时间比较，无显著性差异（P〉0．05），但经后腹腔腹腔镜手术组术中失血量及术后住院时间均显著少于开放性手术组（P〈0．01）。结论：经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小，患者康复快、疼痛轻的优点，治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术。     

无精子症的诊疗体会

总结2004年8月至2005年5月收治的89例无精子症病例资料。89例无精子症中，梗阻性无精子症28例，占31．5％，非梗阻性无精子症61例，占68．5％。所有无精子症患者均应详细询问病史，进行细致的体格检查和生殖激素以及外周血染色体检查。通过对无精子症病因的分析，可以最大限度地检出可以治愈或依靠辅助生殖技术可以生育的病例，同时避免使用不恰当的治疗方法。     

冬凌草的化学成分及其抗肿瘤活性

目的研究冬凌草的抗癌活性成分。方法利用硅胶柱色谱对冬凌草的乙醇冷浸提取物进行分离,根据化合物的理化性质和光谱数据确定其结构并进行冬凌草甲素和冬凌草乙素的抗癌活性对比。结果分离得到12个化合物,分别鉴定为α香树脂醇(1)、β谷甾醇(2)、熊果酸(3)、齐墩果酸(4)、水杨酸(5)、sideritoflavone(6)、冬凌草甲素(7)、冬凌草乙素(8)、冬凌草丙素(9)、胡萝卜苷(10)、enmenol1αOβDglucoside(11)、葡萄糖(12)。冬凌草甲素对人黑色素瘤细胞A375S2、小鼠纤维肉瘤细胞L929、人红白血病细胞系K562、人组织淋巴瘤细胞U937以及人早幼粒白血病细胞HL60都有较好活性而对人外周血单核细胞(PBMC)杀伤作用较弱。结论Sideritoflavone为首次从该植物中分离得到。冬凌草甲素比冬凌草乙素有更好的抗癌活性,且其抗癌活性有较强的选择性。     

新建高职院校新生心理健康现状调查与分析研究

目的 了解新建高职院校新生的心理健康水平并发现问题,为学院创建有职业特色的校园文化提供参照因素.方法 采用90项症状自评量表(SCL-90)对学院所有高中起点的入学新生进行问卷调查,并以性别、是否独生子女、成长环境等不同人口学组别为变量,对新建高职院校新生心理健康水平进行统计分析.结果 与国内成人常模比较,除躯体化和抑郁以外的其他因子水平均高于国内成人常模.独生子女与非独生子女之间、不同性别之间和不同家庭背景之间在多个症状因子上均存在明显的统计学差异.结论 学院升格后首届新生心理健康总体状况正常,但有较突出心理问题的学生存在,需提出有效的解决途径.     

双参擦剂治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察双参擦剂治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法：100例符合强直性脊柱炎标准的患者,随机分为2组：治疗组50例,外用双参擦剂配合手法治疗;对照组50例,手法治疗。2组疗程均为1个月。结果：经过1个月的治疗,两组腰背痛指数、晨僵持续时间、胸廓活动度3项指标较治疗前均显著降低,且治疗组上述指标改善值优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：双参擦剂是治疗强直性脊柱炎安全有效的方法。