肝切除术后患者并发症的观察及护理

目的:探讨肝切除术后患者并发症的观察及护理方法以及对临床的意义。方法:收集我科2012年1月-2013年12月收住的52例肝癌患者,男33例,女19例,年龄26-79岁,平均年龄56.2岁,均在全身麻醉下行原发性肝癌切除术,结果术后发生腹腔出血3例,胆漏2例,切口感染1例。结果:提示有持续的活动性出血,紧急处理效果不佳时,应即可行再次手术止血,本组1例再次手术止血成功;本组发生胆漏2例,保持引流管的通畅,充分引流,未出现胆汁性腹膜炎的发生及继发感染;本组有1例术后第4天出现腹水,每天达150 mL,经对症治疗后,逐渐无清亮的淡黄色的腹水再引出。讨论:通过对常见并发症,护士能够通过细心的观察及时发现问题并汇报医生,为病人并发症的处理及急救争取了宝贵的时间,针对问题其制定合理的护理计划,并采取相应有效的护理措施,促进了病人术后的康复。     

对老年口腔疾病患者进行口腔修复治疗的效果分析

目的:分析口腔修复治疗老年口腔疾病的临床效果.方法:采集2014年3月-2016年3月于我院口腔科接受口腔修复治疗的139例老年口腔疾病患者的病历资料,资料显示所有患者均历经口腔检查、针对性治疗、义齿修复、牙槽骨保护等治疗过程,并接受随访复诊.结果:男性老年口腔疾病患者经口腔修复治疗后总有效率为92.77%,女性老年口腔疾病患者的总有效率为94.64%,二者均获得了较为理想的临床效果,但二者之间无显著差异(P>0.05,X2=0.014).结论:口腔修复治疗是治疗老年口腔疾病的首选疗法,建议临床广泛采用.     

洗伤手法治疗软组织挫伤

软组织挫伤系指直接暴力打击,撞击或重物挤压等原因直接作用于肢体局部,引起该处皮下组织,肌肉、肌腱等损伤.我们用中医洗伤手法治疗软组织挫伤130例,取得良好效果.     

银黄微型灌肠剂稳定性的研究

银黄微型灌肠剂稳定性的研究刘华钢吴文华石琳(广西中医学院南宁530001)银黄微型灌肠剂是根据中医理论以黄芩、金银花两药配制而成的纯中药制剂。主治小儿发热。为研究其稳定性,采用经典恒温法[1],以绿原酸、黄芩甙为指标,在276nm[2]和318nm[3]处测定含量,预测有效期为2年。1药品与仪器UV160A紫外可见分光光度计(日本岛津)、pHS3C型数字酸度计(上海雷磁仪器厂)。绿原酸、黄芩甙对照品(中国药品生物制品检定所),银黄微型灌肠....     

253 茶多酚的抑癌作用机理

茶叶中的主要抑癌成分茶多酚通过抑制血管内皮生长因子VEGF的表达来抑制肿瘤血管生成；通过降低Sp1蛋白的DNA结合活性、表达水平和作用活性使前列腺癌细胞的雄激素受体表达下调；通过抑制紫外线B诱导的c-fos等基因表达抑制AP-1活性，从而抑制肿瘤的发生和发展。茶多酚B环上的没食子一价羟基结构和没食子酸部分对抑制细胞生长和AP-1活性有重要作用。     

基于结构方程探索最优竞争模型——患者感知服务态度与服务质量、患者满意及其行为意向间关系

目的应用结构方程模型(SEM)推断患者感知服务态度、服务质量、患者满意及行为意向间的关系,得到最优竞争模型。方法通过6家医院706位门诊和住院患者问卷调查,结合美国顾客满意指数模型及专业文献,建立初始模型,通过SEM拟合,获得患者感知服务态度、服务质量、感知价值、患者满意及行为意向之间的关系。结果通过比较理论模型和3个竞争模型,最终得到最优竞争模型III,即服务态度、服务质量、患者满意与感知价值是患者行为意向的原因变量;服务质量与患者满意、感知价值及行为意向、感知价值与患者满意及行为意向、患者满意与行为意向、服务态度与服务质量、感知价值及患者行为意向均呈正相关;服务态度与患者满意呈间接相关。结论结构方程分析方法证实患者感知服务态度直接影响患者行为意向,服务态度与患者满意之间存在直接或间接效应。     

矽尘作业工人血过氧化脂质和超氧化物歧化酶活性水平

本文测定了79名矽尘作业工人和82名对照组工人血清脂质过氧化(LPO)作用产物丙二醛(MDA)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性水平。结果是血清MDA和红细胞SOD矽尘组分别为5.532μmol/L、617.45×10~3U/L,对照组分别为4.492μmol/L、524.66×10~3U/L,前者显著高于后者(P<0.05),井且LPO随接尘工龄的延长而明显增加。作者认为矽尘作业工人机体内LPO呈现活跃状态,参与了SiO_2引发的肺组织纤维化形成的病理过程。因此,给高工龄的接尘工人采用一定剂量的抗氧化剂如VitE等进行预防性投药,有可能延长矽肺的发病工龄。     

借力继续教育提高新疆医院信息统计人员的素质

随着医疗卫生改革的不断深化,网络模式下医院信息化进程不断向微观与宏观管理双向进展,同时医院信息统计工作模式的也发生了巨大的变化,迎来了新的机遇和严峻的挑战。充分发挥医院统计工作信息、咨询、监督的职能,为医院管理决策发挥应有的作用,是信息统计人员应有的责任。做好医院信息统计人员培训工作,提高信息统计工作的水平,对于统计水平层次不齐的各级工作人员来说,其学习的方式方法值得探讨。     

0.75%罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在中老年患者阑尾切除术中的效果观察

目的:探讨0.75%罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在中老年患者阑尾切除术中的安全剂量。方法:将120例行阑尾切除术的中老年患者随机分为4组(n=30),蛛网膜下腔(L2-3)分别给予0.75%布比卡因注射液2.0ml(A组)及不同容量的0.75%罗哌卡因注射液,包括2.0ml(B组),2.5ml(C组)和3.0ml(D组)。观察注药后30min内各组患者感觉和运动阻滞情况,血流动力学变化,不良反应及麻醉满意度。结果:各组患者的痛觉消失平面(最高阻滞平面中位数)分别为T5、T9、T7、T6,下肢运动阻滞率(BromageⅢ级阻滞)分别是100%,83%,97%和100%;各组患者麻醉后血压心率均逐渐下降,其中A组血压降幅较明显(P<0.01)。另外,B组、C组、D组各时点相比较未见明显差异;麻醉后低血压、心动过缓的发生率A组明显高于其余三组(P<0.05);A组、C组、D组麻醉满意度均在90%以上。结论:0.75%罗哌卡因腰硬联合麻醉在中老年患者阑尾切除术中可以使用到2.5～3.0ml,较0.75%布比卡因2ml行蛛网膜下腔阻滞安全,且病人舒适度高。     

经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡穿孔体会

目的:探讨在基层医院腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的安全性、可行性及疗效。方法:回顾分析本科2006年1月-2014年1月收治腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡急性穿孔65例的临床资料。结果:64例患者腹腔镜下修补成功,另有1例因十二指肠球后穿孔操作困难即中转开腹完成手术,腹腔镜下修补手术时间为(65±25)min,手术后住院时间(7±2)d。全部患者无术后修补失败而再漏、出血、腹腔及穿刺孔的感染,以及肠粘连梗阻或胃十二指肠梗阻等并发症,穿刺孔一期愈合,患者均痊愈出院,出院后继续经消化内科规范治疗。结论:经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡急性穿孔具有手术创伤小、术后痛疼轻、出血少、美容、腹腔干扰轻、冲洗彻底、肠道排气早、恢复快及感染并发症少,并兼顾明确诊断与治疗等优点,并且安全可靠,操作简单,便于在基层医院推广。