新生儿纵隔气肿的X线及CT检测分析

目的 探讨新生儿纵隔气肿的X线、CT表现。方法 回顾分析经临床X线摄片诊断新生儿纵隔气肿16例，其中CT检查3例，分析其X线、CT表现。结果 16例中表现纵隔旁透亮气带13例，胸腺扬帆征8例，连续膈肌征3例，3例仅表现为前纵隔透亮积气（少量气肿），合并气胸5例。CT表现为纵隔内CT值为负值（-500--900Hu）的低密度影。结论 胸部X线摄片是诊断新生儿纵隔气肿的首选方法，侧位胸片有利于前纵隔少量气肿的诊断，CT能进一步明确诊断。     

角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征一例国内首报

目的报告1例先天性鱼鳞病、感音神经性耳聋、血管化角膜炎患者。方法 根据临床及实验室检查结果证实该例患者的诊断。结果患者有典型的面部、耳及鼻部角化性损害，四肢皮肤过度角化，干燥呈皮革样，手足掌过度角化增厚。有典型的睫毛、眉毛脱失，脱发及眼的病变。患者发育正常，智力低下；MRI提示小脑发育不良，第4脑室囊状扩大，显示Dandy Walker征象。结论 口服阿维A3周后头皮损害明显改善，四肢及躯干皮损有改善，阿维A可用于改善患者的过度角化症状。     

传染性非典型肺炎X线及临床特点

目的　提高对传染性非典型肺炎的认识 ,以期早期诊断和防治。方法　分析总结我院自 2 0 0 3 -0 2～ 2 0 0 3 -0 4收治的 3 4例患者的X线特点及临床表现。结果　胸部X线表现特征是病灶侵犯单侧居多 (2 1/ 3 4) ,呈斑片状、云絮状高密度阴影 ,边界不清 ,进展和变化较快。临床以发热起病 (3 4/ 3 4) ,多伴有全身及关节酸痛 (2 9/ 3 4) ,咳嗽 (2 9/ 3 4) ,白细胞正常或偏低。高热不退者有发展为成人 (急性 )呼吸窘迫综合征 (adultrespiratorldistresssyndrome ,ARDS)倾向 (2 / 3 4)。 3 4例患者经综合治疗全部痊愈出院。 结论　X线检查是本病早期诊断、观察病情变化的重要手段。发热、咳嗽、四肢酸痛、血象不高、对抗菌素不敏感是本病的临床特点 ,高热不退者有发展为ARDS倾向。     

融合PACS的医院信息系统的解决方案

目的:充分利用我院现有的软、硬件条件,实现医院信息系统(HIS)和PACS系统的无缝连接。方法:PACS与HIS采用独立并行开发方式,PACS内部遵循DICOM标准,各类影像诊断报告采用结构化报告形式;HIS内部采用MSMQ通讯方式,PACS与HIS之间采用WindowsSocket通讯。结果:经过近几年的修改和完善,我院的HIS已经能完成日常医疗信息化工作,同时确保了在PACS和HIS单方面故障时,另一系统仍能正常工作。结论:该解决方案在医院人力、物力条件有限的情况下不失为一种有效的方法,并可推动医院信息化的建设。     

双肾错构瘤并左肾巨大结石1例

肾错构瘤 ,又称单纯性肾血管平滑肌脂肪瘤。以单侧多见 ,双侧少见。笔者发现 1例双侧肾错构瘤 ,并经手术及病理证实。现报告如下 :1　临床资料患者 ,女 ,4 7岁 ,自述入院前 4个月无诱因反复出现鲜红色血尿 ,偶伴尿痛不适 ,呈胀痛 ,无恶心、呕吐、发热等症状 ,未经任何治疗 ,病情逐渐加重后入院。体检 :生命体征平稳 ,营养中等 ,神清 ,贫血面容 ,腹部平软 ,无压痛、反跳痛。Ｘ线检查 :双侧肾影明显增大 ,外缘轮廓呈分叶状 ,左肾盂、肾盏见铸型高密度结石影 ,最大直径为 12ｃｍ。逆行肾盂造影显示 :左肾盂、肾盏显著积水、扩张 ,为肾盂、肾盏…     

纵隔内胚窦瘤CT表现与病理对照分析

目的:探讨纵隔内胚窦瘤(PMEST)的CT表现,旨在提高对PMEST的CT诊断水平。方法:回顾分析10例经病理证实PMEST临床、病理及CT资料,将CT表现与病理结果对照。本组病例年龄11～38岁,平均19岁,其中男∶女=8∶2。结果:10例PMEST病灶均局限于前纵隔,居中4例,偏右/左侧6例;最大径为6.9～15.0cm,平均10.7cm;局部边界不清,类圆形6例,不规则形4例。平扫显示肿块密度不均,呈"蜂窝状"低密度为主,CT呈低密度区,组织学检查,镜下见大片粘液和坏死;CT呈等/稍高密度间隔和实质部分,镜下见大量纤维增生。1例病灶内见钙化。动态增强扫描动脉期显示间隔和实质部分中度强化;其中4例行延迟扫描可见间隔和蜂窝轻微延迟强化,组织学检查镜下见蜂窝内富含粘液样基质以及黏液样变性。所有病例均未见肿大淋巴结。纵隔大血管及心脏均不同程度受压、推移。上腔静脉受侵2例,左头臂静脉受侵2例;7例合并心包积液,4例合并胸腔积液。所有病例AFP均显著升高(>1000ng/ml)。结论:青少年男性、前纵隔、巨大肿块,CT平扫及增强呈"蜂窝状"改变,延迟扫描间隔和蜂窝延迟强化,结合AFP明显升高应考虑PMEST的诊断。     

多发肝外肝母细胞瘤伴肝硬化1例报告

多发肝外肝母细胞瘤伴肝硬化临床十分罕见．我院收治1例，经手术病理证实，现报告如下：     

骨恶性神经鞘瘤1例

骨恶性神经鞘瘤 (Ｎｅｕｒｉｌｅｍｍｏｍａｏｆｂｏｎｅ) ,又称恶性雪旺氏瘤 (ＭａｌｉｇｎａｎｔＳｃｈｗａｎｎｏｍａ)。有关文献记载〔1〕,本病极为罕见 ,国内外仅见少数报告。现遇见1例报道如下。1　临床资料1 1　病历资料　男 ,78岁 ,农民。因右膝关节肿痛伴活动障碍 2个月就医。患者无明显诱因于 2个月前出现右膝外侧肿痛 ,以行走时疼痛明显 ,休息可缓解。逐渐出现右膝关节功能障碍 ,走路不便。发病以来无发热畏寒 ,无午后潮热、盗汗 ,精神好 ,胃纳尚好 ,大小便正常。自觉体重下降。既往无传染病史 ,无过敏史。家族无传染病史。一般…     

胃原发性恶性淋巴瘤的研究——附3例临床、胃双重造影及CT分析

目的 研究胃原发性恶性淋巴瘤的临床、胃双重造影及 CT表现。方法 13例经临床及病理确诊本病，且符合 Dowson等诊断标准。结果 临床以上腹部不适、食欲下降、腹部包块表现为主，胃双重造影常见腔内充盈缺损及溃疡， CT平扫可见胃腔内外软组织肿块、胃壁不规则增厚及胃双重造影表现缺乏特征性， CT不仅能显示胃腔内外病变，增强后有中度均匀性强化。结论本病的临床及胃双重造影表现缺乏特征性， CT不仅能显示胃腔内外病变，且可观察邻近脏器及淋巴结的转移，对诊断帮助较大。