经静脉植入心律转复除颤器1例

1．1病例资料患者男性,47岁。因反复晕厥和阿-斯综合征发作半年,于2004年12月25日入院。患者于2004年6月和10月有2次晕厥发作,当时心电图证实为持续性室速,患者有大汗、低血压和抽搐,很快室速演变成室颤,经胸200J电击除颤抢救成功。既往患者无高血压、糖尿病、心肌梗死病史。入院查体：血压110／80mmHg,双肺无啰音,心界向左下扩大,心率92次／min,心尖区Ⅱ／6级收缩期杂音。超声心动图（UCG）：左室大（61mm）,室壁弥漫性运动减弱,EF38％。冠状动脉造影（CAG）：冠状动脉未见明显异常。入院诊断：扩张型心肌病。患者同意植入埋藏式心内除颤器（ICD）,     

对建立血液集中检测体系的体会

青岛开发区共有人口57万,面积272平方公里,年供血量5234单位(u),为青岛市6个县市区(即墨市,胶洲市,莱西市,胶南市,平度市,青岛开发区)采血点之一,业务上隶属于青岛市中心血站统一管理。2002年前为各行政区域的中心血库,独立实施各区域内的血液三统一管理,为提高血液检测质量,保证血液安全,青岛市卫生局在2002年4月在青岛开发区采血点开展血液集中检测试点工作,2002年12月底青岛市所属6个采血点的血液全部由青岛市中心血站统一进行血液集中检测,采血点只负责宣传发动,血液的采集,分离,贮存,和发放。现将集中检测以来的运行情况及本人的体会总…     

多普勒超声心动图评价心肌梗死大鼠心功能的研究

目的进一步证实多普勒超声心动图技术评价大鼠心功能的可行性和准确性。方法用高频多普勒超声心动图探头，观察37只正常大鼠(正常对照组)及21只心肌梗死大鼠(心肌梗死组)的心脏结构及功能。结果心肌梗死组大鼠的左室收缩末内径(LVDs)、左室收缩末容积(LVESV)均增大，射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、左室后壁收缩期增厚率及室间隔收缩期增厚率则降低，两组间比较差异有显著意义(P<0．05)。结论多普勒超声心动图技术可准确测定正常及心肌梗死大鼠的心脏结构和功能。     

外周动脉疾病的识别和治疗

近年来，外周动脉疾病的发病率明显升高，且后果严重，包括间歇性跛行、截肢、腹主动脉瘤破裂、严重的高血压、肾功能衰竭等。因此，对外周动脉疾病的早期识别和有效治疗意义重大。     

超声误诊男性乳腺癌1例

男性乳腺癌（MBC）是一种少见的男性恶性肿瘤，临床需与乳腺良性结节进行鉴别，早期发现，改善预后。常见的乳腺癌恶性影像征象较易诊断，但不典型者类似于良性结节的影像表现较易误诊。本文报道1例我院收治的MBC患者，术前误诊为良性肿块，术中证实为乳腺癌，遂行右腋下前哨淋巴结活检+右乳切除术，术后根据病理结果行化疗及内分泌治疗。通过查阅文献，回顾此病的诊治过程，探讨MBC的影像学特征及鉴别诊断，提高对MBC的认识，从而减少对此病的误诊率。     

纤维蛋白原与丙肝病毒不同基因标志物检测的相关性探讨

目的：探讨丙肝病毒(HCV)不同基因片段标志物的阳性结果与纤维蛋白原含量的关系。方法：HCV不同基因片段标志物到定用ELISA法，纤维蛋白原(Fbg)含量测定用磁珠搅拌法。结果：HCV结构区和非结构区全部呈现阳性反应伴有Fbg含量明显降低。结论：两区全部呈现阳性反应并伴有Fbg明显降低者预示病情有进一步恶化的可能。     

自身输血对机体血细胞的影响

输同种异体血液有可能引起输血后传染病的发生,同时也可能引起急性肺损伤、急性输血发热反应和输血后移植物抗宿主病(TA-GVHD)等疾病,而后者的死亡率极高。当前,世界各国由于对血液中病毒检测类型的局限性,还有许多病毒尚未纳入规定的检测范围,因而为受血者在输血治疗过程中会带来了一定的风险。目前,公认的可以避免输血后传染病和避免同种异体免疫性输血反应发生最安全的输血治疗方法是开展自身输血,而自身输血虽然能     

加强采血人员自身防护,防止血源性疾病传播

随着血源性疾病的流行,对于采血人员的主要危险因素是因针尖(如验手指血的刺针、采血针)刺伤引起的意外感染,采血部门的针头刺伤是一个常见的传染途径,为此,加强医护人员的自身防护,是防止针刺伤预防血源性疾病传播的有效手段之一。     

64排螺旋CT对冠脉病变的诊断价值

目的评价64排螺旋CT（MSCT）血管造影在临床冠脉病变诊断中的意义。方法回顾性研究217例行64排MSCT检查并行冠状动脉造影（CAG）检查的疑似冠心病或临床诊断冠心病的患者。以CAG结果为金标准,对直径≥1．5mm的冠脉按不同狭窄程度逐支分析。结果217例患者868支冠脉得到评价,64排MSCT对中度狭窄病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90．1％、90．9％、96．8％、99．2％;重度病变分别为89．7％、97．4％、97．0％、97．2％。按冠脉条数分,右冠状动脉有意义病变的灵敏度、特异度更高,分别为93．18％、98．59％。结论64排MSCT能准确评估冠脉病变,尤其是有意义病变,可作为冠心病无创筛查的手段。     

机器采集血小板最低界值的探讨

目前,全国各地针对机器采集血小板采集前外周血小板计数多少为宜尚未有一个明确标准。为探讨此问题,笔者通过工作实践,探索出机采前,外周血小板计数比较理想的界定方法。 1 材料与方法 1.1 供者选择 符合国家规定的献血者体检标准,肝、脾功能正常,无心脏疾病和高脂血症,无过敏史,无大面积皮