《百病问对辨疑》学术思想探析

《百病问对辨疑》五卷,为明代医家张昶所著,现存明万历九年(1581)曲沃张学诗刻本,为中国中医科学院图书馆藏孤本。是书采用问答体形式,以内科常见病证为纲,每证之下针对临床常见疾病的疑难问题,予以答疑解惑,包括疾病的病名、病因、病机、主证、兼证、鉴别、治法、方药等内容。是书阐发了“五劳、六极、七伤”学说,提出了虚劳病机统归肾经一脏的理论。书中所蕴含的重视痰病辨治、调治老人疾病重脾胃、染病之人薄淡滋味、反对滥补、重视调摄等思想至今仍有益于临床。     

老年期痴呆古代医案改良层次分析

目的 收集、整理关于老年期痴呆的古代医案，总结古代医家对老年期痴呆病的认识，补充病因病机理论，探寻辨证规律，为临床提供文献学参考。方法 以第5版《中华医典》为主要范围，网络APP“翰堂典藏数据库”和“超星图书”为参照和补充，检索“健忘、痴呆、神呆、不慧”等关键词，收集相关医案。对医案进行改良层次分析，对经过加权赋值的诊疗经验进行总结。结果 脏腑辨证加权总频次由高到低依次为心肾不交、心血不足、痰火蒙心等。气血津液辨证加权总频次由高到低依次为痰证、津液不足、气血两虚等。虚实辨证加权总频次由高到低依次为虚证、虚实夹杂证和实证。涉及的脏腑加权总频次由高到低依次为心、肝、胆等。治疗以补虚药、安神药和清热药等为主，远志、麦冬、酸枣仁等33味中药高频次出现。结论 本病以虚证为主并尤以阴虚为多见，病位主要在心。在方证对应上有两个显著特点：第一是病位以心为主而用药归肺经为最多；第二是病性属阴虚、血虚居多而用药偏重补气、补阳。     

脾系藏象病位与病性特征研究

脾系主要包括脾及与其直接相关联的脏腑、官窍、经络等.通过收集大量脾系临床病案,在参考中医古籍及专家意见的基础上,根据脾系统的生理功能和病理特点,系统地阐述、规范了脾系病位、病性特征症,总结了临床上常见脾系基础证与复合证,为脾系疾病证的诊断提供参考.     

肾系藏象病位与病性特征研究

肾系主要包括肾及与之相关联的膀胱、命门、胞宫、精室、二阴、髓、骨、耳、发、齿等.通过收集大量肾系临床病案,在参考中医古籍及专家意见的基础上,系统地归纳并规范了肾系的病位、病性特征症,总结了临床上常见肾系基础证与复合证,为肾系疾病证的诊断提供参考.     

浅述孟河四大医家遣方用药思想与人文地域的关系

通过对《孟河四家医集》相关方剂信息的系统整理,探索孟河四大医家遣方用药思想与孟河地域、经济、文化的相关性。因地域因素孟河医家擅治湿热病,善用鲜药;经济的富裕使医家们注重养生保健、补虚调摄;文化的繁荣促使医家们吸收三教思想,遣方用药和缓醇正,师古不泥,善于创新。当今,我们在进行学术流派的传承研究时,应认真剖析经验背后的思维方式,以更深入理解医家制方用药的内涵思想。     

《圣济总录》无名方特点探析

目前对无名方剂的研究尚有大片空缺,相较于经方名方,许多无方名的有效验方未被广泛应用临床。基于对宋代官修方书《圣济总录》的深入挖掘,发现该书载有无名方近1 300首。这些方剂多以“治某疾病或证候方”或“又方”等形式收录,涉及剂型丰富,并以单方居多,具有简、便、廉、效等优点,体现出传统朴素的经验用方思想,部分养生方则具有浓厚的道教色彩。这是中医学留下的一份宝贵遗产,值得进一步整理与临床效仿应用的。     

清代名医魏祖清论治不孕症的学术思想及用药特点

不孕症是妇科常见疾病,发病率逐年升高,已经成为全球性的医学难题,而中医诊治不孕症具有独特优势。清代名医魏祖清所著《树蕙编》《村居救急方》二书,在妇科方面论述精当,对不孕症的辨治尤有见地。其种子思想包括:时弊辛热,予以纠正;寡欲固元,益精养血;种子之要,心肾相交;爱悦情笃,絪缊乃生;择时种子,以成胎孕。用药特点有:主以扶正补虚,辅以收敛固涩、活血化瘀;善用血肉有情之品;选用优质药材,炮制方法精良;服药之法独特,常以醋、酒、盐汤送服,增效引经。     

陈芥菜卤文献考证

陈芥菜卤为传统中药中独特的发酵类液体入药, 其前身为齑水, 至明代陈芥菜卤的名称才逐渐确立。经考证发现古代芥菜的主要基原植物为十字花科芸苔族芸苔属芥菜(原变种)Brassica juncea(L.)Czern. et Coss. var. juncea, 而陈芥菜卤所用芥菜的基原主要为十字花科芸苔族芸苔属芥菜的栽培变种(雪里蕻)Brssica juncea var. multiceps Tsen et Lee, 属于芥菜叶芥类分蘗芥。陈芥菜卤味辛、咸, 性寒, 归肺经, 具有清热化痰, 定嗽排脓的功效, 主要用于肺痈的治疗, 还可用于肺痿、喉癣、喘胀、咳嗽、吐脓血、面肿等病症。其用法包括:直接服用(或温服)、用热豆浆冲服、加入饭菜中食用、兑入汤药中冲服、用鱼腥草捣汁兑服等。陈芥菜卤之道地产地应为浙江嘉兴地区, 尤以嘉善天凝镇天宁寺所藏出名, 常州天宁寺是为讹传。     

《孟河四家医集》肝系病名探析

孟河医派是明末清初源起于江苏常州孟河的一大医学流派,以费伯雄、马培之、巢崇山、丁甘仁四大医家为主要代表,在我国近代中医药发展史上具有较大影响。通过收集整理《孟河四家医集》中有关肝系病名及范围的记载和部分古今文献并进行研究,认为孟河医派对肝系病名命名是以脏腑功能、脏腑络属、经脉循行为依据,但存在肝系疾病病名范围模糊、涵盖面广的缺陷。针对此不足加以思考,将《孟河四家医集》相关肝系疾病的中医病名范围总结归纳为以下几方面:肝脏本身脏腑功能改变而致的疾病、相表里疾病、肝经循行部位疾病、相络属疾病、肝系疫病,以期提升研究孟河医派病证用药规律的准确性、科学性及加深对其肝系疾病的理解。