窥镜下膀胱颈悬吊术中最佳悬吊程度判定标准的初步研究

窥镜下膀胱颈悬吊术影响手术效果最关键的因素是膀胱颈悬吊程度的控制,国内外尚无这方面的量化标准。目前的标准有一定的缺陷,作者在这方面进行了一些研究,现报告如下。     

大肠埃希菌耐药性调查

目的:调查湖南省郴州地区大肠埃希菌的耐药性.方法:收集大肠埃希菌标本1 078株,菌株鉴定用常规双歧法,药敏试验用Kirby bauer法,并按1997年NCLLS标准判断结果.结果:大肠埃希菌的平均耐药率达40.6%,且大肠埃希菌对不同的抗菌药物的耐药率不相同.结论:大肠杆菌对头孢曲松、阿米卡星、卡那霉素的耐药率较低,可优先选用,选用其他抗菌药物时应先做药敏试验.     

有槽输尿管结石的临床特点

1987／1990我院共收治输尿管结石1154例，其中结石上有槽沟的病人47例，国内尚无这方面的报告。现将这组患的临床资料介绍如下，并分析其临床特征。     

单通道微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的体会

目的探讨单通道微创经皮肾取石术（Mini-percutaneous nephrolithotomy,mPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法对2006年1月～20081年6月我院应用单通道mPCNL治疗的上尿路结石300例患者资料进行了回顾性分析。结果所有患者均行F16～F18单通道穿刺取石。342侧肾脏采用单通道一期和分期mPONL共455次。其中单通道穿刺一期取尽结石187例,占62.3％;二期取尽结石95例,占31．7％;三期取尽结石15例,占5％;四期取尽结石1例,占0．3％;一期手术平均时间约55min,分期手术平均时间约35min。结论单通道mPCNL可以治疗绝大部分上尿路结石。     

快速坐标变换方法及其在图像配准中的应用

图像的坐标变换在图像配准过程中具有重要作用。在分析传统坐标变换方法的基础上提出一种图像快速坐标变换方法,实验表明该方法可以较大地提高配准的计算速度而不影响配准精度,且具有一定的通用性,可用于图像处理的其他领域。     

妊娠合并肾结石或输尿管上段结石的微创治疗

目的探讨妊娠合并肾结石或输尿管上段结石微创治疗的安全性及临床疗效。方法回顾性分析29例采用mPCNL技术治疗妊娠合并肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料,分析治疗效果,探讨其安全性和手术技巧。结果7例输尿管上段结石、14例肾结石及2例肾结石合并输尿管上段结石患者通过经皮肾镜气压弹道碎石或钬激光碎石一次性碎石成功,2例多发性肾结石患者及4例肾结石合并输尿管上段结石患者经过单通道2次取石获得满意效果。结论妊娠合并肾结石或输尿管上段结石患者,严密观察病情、胎动和胎心音的变化以及妥善的围手术期护理的前提下,行经皮肾镜气压弹道碎石或钬激光碎石具有快速、安全、有效、手术创伤小、住院时间短等优点,尤其适用于输尿管上段结石。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者超敏C-反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、超敏C-反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将60例急性冠状动脉综合征患者随机均分为对照组和阿托伐他汀组,两组均行急性冠脉综合征治疗方案,阿托伐他汀组加用阿托伐他汀20mg/d,每晚睡前口服,连用12周。观察两组患者治疗前后血脂、超敏C-反应蛋白的变化,并通过彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果治疗12周后,阿托伐他汀组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血浆超敏C-反应蛋白水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较治疗前明显上升（P〈0.05）,而对照组治疗前后上述指标均无明显变化（P〉0.05）;阿托伐他汀组颈动脉粥样硬化斑块大小、厚度和颈动脉中层内膜厚度（IMT）均较治疗前明显减小（P〈0.05）,斑块数量治疗前后无明显变化（P〉0.05）,而对照组治疗前后均无明显差异（P〉0.05）。结论阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者具有降脂、抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,从而降低颈动脉内膜厚度,减少颈动脉粥样斑块的大小和厚度,阻断和逆转冠状动脉粥样斑块进展。     

复方卡力孜然酊联合甲氧沙林片外用治疗白癜风42例临床研究

目的：研究复方卡力孜然酊联合甲氧沙林片外用治疗白癜风的疗效。方法：将本院2009年4～10月收治的69例白癜风患者随机分为治疗组42例和对照组27例,治疗组采用复方卡力孜然酊联合甲氧沙林片外用治疗,对照组采用复方卡力孜然酊外用治疗。结果：治疗组的疗效优于对照组,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论：复方卡力孜然酊联合甲氧沙林片外用治疗白癜风获得较佳疗效,且无严重不良反应,值得临床推广应用。     

肾盂灌注对肾损伤的实验研究

目的为临床经皮肾镜手术时选择适当的灌注压力、灌注时间提供实验依据。方法通过研究对健康兔单侧肾盂持续灌注后对肾脏结构的影响。结果灌注压力为120cmH2O组肾周渗出发生率较高,不同灌注压力、时间组肾病理切片中蛋白管型计数比较统计学意义。结论灌注压力越大,灌注时间越长,兔肾脏病理切片中发现的蛋白管型越多,灌注肾灌注液渗出发生率就越大。     

18F氟脱氧葡萄糖PET／CT评价分葱白提取物对猪缺血再灌注心肌细胞活力的影响

目的：采用18F氟脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG）正电子发射体层扫描（position emission tomography,PET）心肌代谢显像技术评价分葱白提取物对猪缺血再灌注损伤心肌细胞活力的影响。 方法：将24只猪随机分为假手术组、空白模型组、曲美他嗪组和葱白提取物组,每组6只。通过球囊封堵冠状动脉制备缺血再灌注模型。造模后第4天,葱白提取物组用葱白提取物灌胃（5.93 mg/kg,2次/d）,曲美他嗪组灌胃曲美他嗪（0.36 mg/kg,2次/d）,其他两组给同体积生理盐水,连续给药28 d。各组于最后一次给药后1 h行18F-FDG PET/CT心肌显像检测,采用4级评分法评价相应节段心肌细胞活力。 结果：分葱白提取物与曲美他嗪均可改善缺血再灌注心肌细胞活力而保护心肌细胞,与空白模型组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;葱白提取物组与曲美他嗪组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。 结论：分葱白提取物可以改善猪缺血再灌注心肌细胞活力。