肾盂灌注对肾损伤的临床观察

目的:为临床经皮肾镜手术时选择适当灌注时间提供依据,用于避免或减少手术时对肾脏的损伤。方法:通过对经皮肾镜取石手术病人的观察,比较不同灌注时间对感染肾脏、无感染肾脏的肾功能影响。结果:感染组和无感染组之间β2-MG含量比较有统计学意义。结论:感染组比无感染组易发生灌注性肾损伤。     

我院临床医师临床试验管理规范培训的经验介绍

目的提高本院临床试验质量及临床医师的临床试验管理规范（GCP）意识。方法我院通过选派骨干参加省级、国家级学习班,邀请相关科研单位及GCP资深专家等方式对我院临床医师进行培训。结果通过以上措施,提高了我院临床医师的GCP意识,确保了我院新药临床试验的质量。结论GCP是设计、实施、记录和报告设计人类对象参加的试验国际性伦理和科学质量标准,GCP培训是新药临床试验中的一个不可缺少的环节。     

经尿道膀胱肿瘤电切术33例的体会

<正> 我院从1997年起,开展经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)33例。现结合临床资料浅谈几点体会。1 临床资料1.1 一般资料 本组男25例,女8例,年龄24～82岁,平均54岁,病人肿瘤数1～7个,平均1.84个,肿瘤大小1×1×0.8cm~3～3×3×4cm~3。另取同期膀胱肿瘤部分切除术病人     

围产期心肌病13例分析

围产期心肌病(PPCM)是指在妊娠过程中(多在妊娠最末1个月)或产后6个月首次发生以累及心肌为主的一种心脏病犤1犦。本文收集13例临床资料,就其诊治、预后等情况作一分析讨论。1.临床资料1.1一般资料本组发病年龄:25～36岁,平均29.3岁,发病时间:于产前1个月至产后4个月内,1例在产后5个月,其中产前1个月1例,产后1个月2例,产后2个月5例,产后3个月3例,产后4个月1例;胎次:1胎8例,2胎4例,3胎1例。1.2临床表现13例均有明显充血性心力衰竭表现:心慌、气促、咳嗽、喘息、恶心、腹胀、下肢浮肿等。体征:口唇发绀、颈静脉充盈,心界扩大,心率加快,肺部…     

阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病的疗效。方法：将70例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予阿托伐他汀和替米沙坦,对照组仅给予阿托伐他汀,连续治疗3个月后检测治疗前后UAE、SCr、BUN、CysC,统计DN分期情况,并记录不良反应发生情况。结果：治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗后UAE、SCr、BUN、CysC均有明显下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组的UAE、SCr、BUN、CysC均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病疗效确切,比单纯应用阿托伐他汀好。     

冠状动脉PCI术后氯吡格雷单用与联用阿司匹林对血小板活性影响研究

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,氯吡格雷单用及联用阿司匹林对血小板活血的影响。方法双抗组30例PCI术后患者,予氯吡格雷和拜阿司匹林双联抗血小板聚集治疗。单抗组20例PCI术后患者,予单用氯吡格雷抗血小板聚集治疗。两组患者均于术前30min,术后2h、24h、48h、72h、1周、2周分别进行血小板活化指标水平(CD14+CD42a+)的检测。结果两组PCI术后的的血小板活化指标均明显高于术前,说明经皮冠状动脉介入治疗能激活血小板的作用;且两组术后各阶段血液测试,发现血小板活化指标呈抛物线形态,即于72h以前呈上升趋势,于72h以后逐渐趋于稳定,72h达到峰值,术后1周时双抗组测量指标已经基本恢复术前状态,而单抗组2周测量指标仍未恢复术前状态。术前、术后2h、24h,两组活化血小板水平变化比较无明显统计学差异(P>0.05),术后48h、72h、1周、2周,两组活化血小板水平指标变化比较均有显著统计学差异(P<0.01)。结论冠心病急性冠状动脉综合征的发生与发展过程中,血小板活化指标变化起到非常重要的作用,利用经皮冠状动脉介入治疗方法,能够明显激活血小板活性因子,易造成血栓形成与血管的再堵塞,本研究表明PCI术后,氯吡格雷联用拜阿司匹林是控制血小板活性的有效方法,且较单用氯吡格雷具有更好的疗效。     

功能影像在确定非小细胞肺癌生物靶区中的应用和展望

准确勾画非小细胞肺癌（NSCLC）的生物靶区对非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形调强放疗有重要的作用。PET、SPECT等功能显像以及图像融合技术的发展为准确定位NSCLC生物靶区提供了可能。本文综述了功能影像技术在NSCLC的应用，并对各种功能显像的现状进行阐明，同时展望了功能影像在非小细胞肺癌生物靶区确定和适形调强放疗中的前景和挑战。     

冠心病及冠心病危险因子个体肱动脉流量介导的舒张活性变化

为了研究冠心病(CAD)及冠心病危险因子(CRF)个体肱动脉流量介导的舒张(FMD)活性的变化,采用7.0mH_z超声探头,测定10名CAD、10名正常人和20名CRF个体FMD以及硝酸甘油介导的舒张活性。结果:①CAD组肱动脉FMD活性(3.40±1.71％)明显低于CRF组(7.58±2.53％,P<0.001)和正常组(14.14±3.64％,P<0.001)。三组硝酸甘油介导的舒张无明显差异(P=NS)。②CAD组和CRF组FMD峰值时间较正常组明显延迟(分别为:81.64±10.91S,P<0.01;78.50±12.99,P=0.01;65.82±7.69S)。结论:CAD患者和CRF个体流量介导的肱动脉内皮依赖性舒张活性呈现进行性减弱。     

Successful cardiopulmonary resuscitation of a patient developed a 52-minute cardiopulmonary arrest secondary to acute myocardial infarction.

Ｓｕｃｃｅｓｆｕｌｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎｏｆａｐａｔｉｅｎｔｄｅｖｅｌｏｐｅｄａ５２－ｍｉｎｕｔｅｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｅｓｔｓｅｃｏｎｄａｒｙｔｏａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＱｉａ...     

岭南炮天雄的炮制工艺优选

目的:优化并规范岭南炮天雄的炮制工艺,为提高该产品的生产效率及质量提供参考。方法:以炮天雄中3种单酯型生物碱(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱)和3种双酯型生物碱(新乌头碱、次乌头碱、乌头碱)质量分数为评价指标,在单因素试验基础上,通过正交试验考察浸漂时间、高压蒸制时间和砂炒温度对岭南炮天雄炮制工艺的影响。结果:最佳炮制工艺条件为浸漂时间5 d,高压蒸制时间1.5 h,砂炒温度210~230℃,姜汁比例8%。炮天雄的单、双酯型生物碱质量分数分别为0.120 5,0.031 1 mg·g-1。结论:优选的岭南炮天雄炮制工艺稳定可行,能进一步规范相关指标,提高生产效率和产品质量,为该药材的大规模生产提供参考。