造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染状况——单中心七年临床研究

人类巨细胞病毒(HCMV)属于β疱疹病毒亚科,也称疱疹病毒5型.CMV感染遍布全球,不同国家及地区的资料显示,人群中的感染率高达40%～100%,我国则在90%以上.和所有疱疹病毒一样,人一经感染,除少数出现临床症状外,大多呈隐性感染.     

自然杀伤T淋巴细胞与移植物抗宿主病的研究进展

移植物抗宿主病(GVHD)是目前导致异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)失败和受者死亡的重要因素,与移植物抗白血病效应(GVL)和受者的生活质量密切相关.GVHD是由供者移植物巾的T淋巴细胞识别宿主抗原引起的免疫反应所导致受者多器官损伤,涉及各种免疫活性细胞、细胞因子和炎症因子[1].     

异基因造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病1例并文献复习

目的:探讨T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的临床诊断及治疗方法。方法:报告1例T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的病例,并复习相关文献。结果:患者通过手术病理及骨髓相关检查确诊T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病,联合化疗后行母供子半相合造血干细胞移植术,术后1年患者出现复发趋势,予供体淋巴细胞输注后本病再次处于缓解状态,目前患者病情稳定。结论:T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病是高度恶性淋巴瘤,一旦进展为白血病阶段,预后恶劣,生存期短,造血干细胞移植联合供体淋巴细胞输注是治疗本病延长生存期的一种有效的方法。     

九香止泻片中总鞣质的测定

目的建立九香止泻片中总鞣质的定量测定方法。方法用干酪素法测定九香止泻片中总鞣质。测定条件为：以水超声提取30min,干酪素用量800mg,29%碳酸钠溶液显色30min后测定。结果线性回归方程为A=102.65C＋0.0263,r=0.9995,鞣酸在1.0～10.0μg/mL线性关系良好,平均回收率为96.58%,RSD值为0.615%（n=6）。结论该分析方法简便、准确、可靠,可用于测定九香止泻片中总鞣质。     

仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组仙灵骨葆胶囊+盐酸氨基葡萄糖片口服(仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d;盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/次,3次/d),对照组盐酸氨基葡萄糖片口服(480 mg/次,3次/d),8周为1个疗程。结果:治疗组有效率89.3%,对照组为71.9%,两组差异显著(P<0.05);两组治疗后疼痛缓解时间比较,差异显著(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨性关节炎疗效明显,且能够缩短关节疼痛时间。     

秦香颗粒对人轮状病毒感染乳鼠血清IFN-γ的影响

目的 研究秦香颗粒（又名秦香止渴肠溶片）对人轮状病毒（HAY）感染乳鼠血清干扰素-γ（IFN-γ）的影响及作用机制。方法将KM乳鼠按体质量随机分成7组,正常对照组常规饲养。其余6组经口感染刳成HRV感染模型,并分别灌服病毒唑、肠康片、泰季颗粒高、中、低剂量、生理盐水（NS）,连续给药5d。采用ELISA检测HRV感染乳鼠血清中IFN-γ含量。结果与正常组相比,各造模组INF叫含量均有显著升高,差异具有统计学意义（P〈0．01）;与模型组相比,肠康片组及秦香颗粒组均能提高血清IFN叫含量,其中以秦香颗粒中、高剂量组差异具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论泰香颗粒能增强HRV感染乳鼠IFN-γ的含量。提示有一定的量效关系。     

血液病化疗后致败血症68例临床分析

目的:研究血液病患者化疗后发生败血症的特点、原因、预后及治疗。方法:回顾性分析68例化疗后发生败血症的血液病患者的病原学特点、感染部位、发病相关因素及转归。结果:化疗后败血症患者主要病原菌为大肠埃希菌(26.5%),铜绿假单胞菌(17.6%),肺炎克雷伯菌(10.3%)。革蓝阴性菌对亚胺培南及丁胺卡那最敏感,革蓝阳性菌对万古霉素及替考拉宁最敏感。呼吸道感染最多见。中性粒细胞计数≤0.1×109/L及粒细胞缺乏持续时间≥7天的患者败血症发生率显著升高。结论:大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,草绿色链球菌及葡萄球菌为血液病患者化疗后败血症的主要致病菌,败血症的发生与中性粒细胞计数及粒缺维持时间相关。需重视对患者的早期防治,强力抗感染治疗,联合粒细胞集落刺激因子应用可减少重症感染发生。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的：探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果及减少并发症的发生。方法：采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折48例,术后早期进行伤肢CPM功能锻炼。结果：本组48例,其中46例获得随访,时间12～18个月,骨折愈合时间60-180天,未见不愈合者。术后无明显肢体旋转、短缩、成角畸形,无感染,无钉、板弯曲、断裂及松动,髋、膝关节功能恢复良好。结论：动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有稳定性高、并发症少等特点,术后能早期进行伤肢CPM功能锻炼,是股骨粗隆间骨折比较理想的治疗方法。     

非T细胞去除单倍体造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤的初步临床研究

 目的　探讨非T细胞去除单倍体造血干细胞移植（haplo-HSCT）治疗T淋巴母细胞性淋巴瘤（T-LL）的疗效。方法　3例确诊的T-LL患者获得缓解后接受了粒细胞集落刺激因子（G-CSF）动员后的非T细胞去除的单倍体亲缘供体的骨髓干细胞输注。其中2例患者预处理采用包含环磷酰胺（CTX）、全身照射（TBI）和阿糖胞苷（Ara-C）的清髓性方案,另1例患者采用包含CTX和白消安（BU）、Ara-C的清髓性方案;3例患者都采用了包含兔抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）的加强的急性移植物抗宿主病预防方案。结果　所有患者均获得快速完全的造血重建,中性粒细胞和血小板中位恢复时间分别为12 d和13 d。3例患者中位随访24个月（9～75个月）,均无瘤生存。结论　非T细胞去除haplo-HSCT治疗T-LL的相关不良反应可以耐受,患者可能获得长期生存。     

手术治疗退变性腰椎管狭窄症65例疗效分析

退变性腰椎管狭窄症又称继发性腰椎管狭窄症,是脊柱退行性疾病之一,也是腰腿痛的常见病因,往往伴有退行性腰椎不稳和腰椎侧凸.近年来,随着脊柱外科技术的发展,对退变性腰椎管狭窄症采取手术的治疗方式日渐增多.我院从2000年10月～2008年10月应用手术方法治疗退变性腰椎管狭窄症患者65例,效果满意,现报道如下.