左氧氟沙星治疗49例地方性斑疹伤寒

1998年 1月～ 2 0 0 0年 7月 ,我们应用左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗地方性斑疹伤寒 49例 ,取得满意疗效。材料与方法一、研究对象49例住院患者 ,男 30例 ,女 19例 ,年龄 17～ 5 7岁 ,平均38.5岁。起病至治疗开始时间 :6～ 8ｄ者 17例 ,9～ 14ｄ者2 9例 ,15～ 19ｄ者 3例。入院前未用抗菌药治疗 2 7例 ,经其他抗菌药物治疗无效 2 2例。二、临床表现所有病例均有典型的地方性斑疹伤寒的临床表现 ,均有发热 ,为稽留热或弛张热 ,皮疹 36例 ,多数患者有头痛、咽痛、四肢关节肌肉疼痛 ,半数有恶心、呕吐、腹痛、轻咳、心慌 ,脾肿大 9例。肝功能…     

活血化瘀治疗急性出血性中风病的进展概况

本文通过对近１０余年来，国内用活血化瘀法治疗急性出血性中风的临床报道，病机认识实验研究，新药开发等方面的进概况进行了总结，提出了血瘀为急性出血性中风的主要病机之一，活血化瘀法为治疗急性出血性中风的根本大法，从而认为活血化瘀法治疗急性出血性中风，即“以行为止”的指导思想已初步形成，并对其今后的发展的方向提出了自已的管见。     

成人心肌致密化不全的临床特征及诊治8例分析

目的分析心肌致密化不全的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗效果,以提高临床诊断与治疗水平。方法回顾性分析心肌致密化不全8例患者的临床资料,包括临床特征、诊断、鉴别诊断、实验室检查、治疗效果及转归。结果8例患者中有4例左心功能不全伴左束支传导阻滞者,接受三腔起搏器植入进行心肌同步化治疗,使心功能均从术前的Ⅳ级改善为Ⅲ级,左心室舒张末期内径从平均74mm缩小为63mm,左心室射血分数从术前的22．8％改善为35．5％。结论心肌致密化不全的临床表现多样化,由于缺乏特异的临床表现,故极易误诊、误治和漏诊,但其主要表现是心力衰竭、心律律失常和血栓栓塞三大临床特征,经用强心、利尿和植人起搏器等治疗,均获得良好效果。     

风湿性多肌痛38例诊治分析

风湿性多肌痛（polymyalgiarheumatic,PMR）多见于50岁以上老年人,以近端肌群（颈肌、肩胛带肌、骨盆带肌）疼痛、晨僵为表现的一种临床综合征,文献认为约15％～20％的患者伴有巨细胞动脉炎,出现头痛、间歇性下颌运动障碍、失明三联征,约40％～50％的巨细胞动脉炎患者被发现有PMR的症状,自1992年我国陆续有此病报道,临床误诊率、漏诊率较高,为提高对PMR认识,现将我院8年间收治的38例PMR报告如下。     

无偿献血中的优质服务策略

无偿献血是一项公益性的事业,是反映一个城市、一个地区文明程度的标志,是需要全社会市民广泛参与的一项社会性工作。为无偿献血者,提供优质的服务,是血站工作人员义不容辞的责任。在无偿献血的过程中采取优质服务的策略,对树立良好的服务窗口形象,提高无偿献血单位和无偿献血者服务的满意度,保证无偿献血事业健康稳步向前推进尤为重要。     

28例副肿瘤风湿综合征的临床分析及文献复习

目的：探究风湿病与恶性肿瘤的相关性,以减少伴风湿病的恶性肿瘤的漏诊。方法选取以风湿症状为突出表现的副肿瘤风湿综合征患者28例,收集患者的临床资料,并分析其临床表现、实验室检查及影像学检查结果、拟诊风湿性疾病类型和原发肿瘤类型。结果风湿症状以多关节肿痛、肌肉疼痛最为常见,抗核抗体阳性率为28.6%,抗体滴度均较低且未见特异性抗体,类风湿因子阳性率为14.3%。28例副肿瘤风湿综合征患者中可见到多种风湿病表现,初次诊断以骨关节炎（8例）和骨质疏松（5例）居多,骨质增生、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征各2例,硬皮病、风湿性多肌痛、缓和性对称性血清阴性滑膜炎伴可凹性水肿、纤维肌痛综合征及痛风各1例。罹患肿瘤中以血液系统肿瘤为主,为15例（53.6%）,实体瘤共13例（46.4%）。结论多种恶性肿瘤可出现风湿病表现,对于风湿病难以解释的临床表现、常规治疗效果差者,即使有抗体阳性,也要警惕恶性肿瘤的可能,副肿瘤风湿综合征可为隐匿性肿瘤提供早期诊断的临床线索。     

基层卫生所长的现状及改进措施

营卫生所担负着全营官兵的健康教育,卫生防病,保障部队军事训练、施工、执勤等卫生保障任务。它对保障部队广官的健康和提高部队的战斗力起着不可忽视的作用。因此,营卫生所长的素质高低直接关系到基层卫生工作能否做好。笔者调查了近50个卫生所长的现状后感到加强营卫生所所长建设应引起重视。 目前在营卫生所所长中老的多,新的少。调查中有的同志形象地讲了卫生所长的“三     

48例老年人心脏性猝死的高危因素分析与救治措施

目的分析心脏性猝死（SCD）的发病的危险因素、猝死的临床过程以及防治措施。方法回顾分析48例SCD患者的临床资料。结果老年人SCD主要病因为冠心病37例,占77．08％。全部病例发生室性心律失常的比例达84％。结论老年人中SCD占所有猝死者的80％～90％以上,在临床工作中更应注意老年性猝死,可以通过干预手段预防其发生和发展,干预SCD的危险因素,积极预防和治疗原发心血管疾病,提高生活质量,降低死亡率。     

风湿性疾病合并恶性肿瘤15例临床分析及文献复习

目的：探讨风湿性疾病合并恶性肿瘤的临床特点。方法收集15例风湿性疾病合并恶性肿瘤患者的临床资料,结合文献分析风湿性疾病与恶性肿瘤的相关性。结果15例合并恶性肿瘤的风湿性疾病患者合并肿瘤10种共16例次,均为风湿病发病时或发病后发现;原发风湿性疾病为多发性肌炎/皮肌炎、原发性干燥综合征及系统性红斑狼疮各3例,类风湿关节炎2例;罹患血液系统肿瘤6例（37.5%）,实体瘤10例（62.5%）。合并肿瘤患者的风湿症状以关节肿痛、肌肉疼痛、皮疹最为常见;实验室检查抗核抗体阳性9例（60.0%）,类风湿因子升高7例（46.6%）,ESR升高11例（73.3%）,其中ESR大于100 mm/h者5例,CRP升高10例（66.7%）,肿瘤标志物升高10例（66.7%）。结论对有难以解释的临床表现及常规治疗效果差的风湿性疾病患者,要警惕恶性肿瘤的可能,并注重随诊及肿瘤筛查。